Изменчивость биохимических показателей крови у беременных в зависимости от экологического района города Тюмени

Причина его проявления - уменьшение его концентрации в одной единице объема крови. Часто болезни сопутствует падение содержания эритроцитов. Различают анемии разного происхождения: в результате железо-дефицита в сыворотке крови, из-за снижения железа в костном мозге или депо, что может привести к понижению гемоглобина, а следовательно, к развитию гипохромной ANM, чему сопутствуют трофические расстройства.Развитие нефтедобывающей отрасли должно подчиняться стратегическим долгосрочным, а некраткосрочным тактическим целям и задачам. В настоящее время проблема обострения экологической ситуации "обнажилась" благодаря доступностиобщества к информации о негативных техногенных воздействиях на природную среду. Поэтому природоохраными подразделениями иобщественностью все больше внимания уделяется решению экологических проблем, а производствеными экологическими службами тратятсяогромные средства на проведение ре-культивационных мероприятий. Предприятия, загрязняющие окружающую среду в пределах допустимыхнормативов, осуществляют оплату за счет прибыли, оставшейся в распоряжении природопользователей. Но это не освобождаетприродопользователей от выполнения мероприятий по охране окружающей природной среды, а также уплаты штрафных санкций за экологическиеправонарушения и возмещения вреда, причиненного загрязнением окружающей природной среды народному хозяйству, здоровью и имуществуграждан, в соответствии с законодательством РФ.Болезни крови, которые часто осложняют нормальное течение беременности, различны. Однако первое место среди прочих занимает анемия (ANM). Данное заболевание представляет собой снижение общего количества гемоглобина. Причина его проявления - уменьшение его концентрации в одной единице объема крови. Часто болезни сопутствует падение содержания эритроцитов.Различают анемии разного происхождения: в результате железо-дефицита в сыворотке крови, из-за снижения железа в костном мозге или депо, что может привести к понижению гемоглобина, а следовательно, к развитию гипохромнойANM, чему сопутствуют трофические расстройства.Рисунок 1 Расход железа организмом беременной женщиныОсновные факторы снижения железа в крови – это неправильное питание или хронические за6олеванияжелудочно-кишечного тракта, хронические инфекционные болезни. Любопытно, но данное заболевание имеет также сопричастность к сезону. Например, зимой и весной, периоды, обусловленные недостатком витаминов в рационе, вероятность развития анемии у беременной становится выше.Обнаружить ЖДА возможно на 20 неделе развития плода. Основные жалобы заключаются в том, что наступает слабость, появляется одышка, могут начаться обмороки в случае слабой малозначительной физической нагрузки. Клиническая картина дополняется головокружениями, головной болью, мельканием в глазах. Все эти факторы являют собой признаки трофического нарушения. Дело в том, что организм из-за недостатка железа старается его восполнить из имеющихся запасов. Эти запасы в органимзе всегда имеются, и представлены они наличием всевозможных ферментов, в сосотаве которых содержится тот или иной компонент, но при это ферментов становится меньше, а следовательно, органимз по-прежнему продолжает испытывать стресс. В случае уменьшения гемоглобина до критического минимума равного 115 г/л, следует принимать меры борьбы. Поскольку в процессе разрушения системы нормального функционирования гемоглобина, происходит проявление таких заболеваний, как гипохромия эритроцитов, анизоцитоз, пойкилоцитоз. Даже при сохранении уровня ретикулоцитов в норме, другие показатели крови начинают несколько снижаться. Обычно по степени тяжести ЖДА классифицируется на легкую (НЬ —91 —ПО г/л), средней тяжести (НЬ —81—90 г/л) и тяжелую (НЬ ниже 80 г/л).При постановке диагноза анемия у беременной женщины, необходимо получить максимальную конкретику в диагнозе. Во второй половине беременности можетопределяться умеренная относительнаяANM вследствие увеличения объема плазмы (в среднем на 40%). От истинной формы заболевания такая отличаетсяотсутствием морфологических изменений эритроцитов.Установлено влияние железодефицитнойANM на течение беременности и родов и развитие плода. Имеется связь между анемией и токсикозамибеременных, которые наблюдаются в 1,5 раза чаще. Поздние токсикозы развиваются у 40% беременных с ЖДА. Тяжелые формы анемии приводят к преждевременному прерыванию развития плода (часто порядка 15-42% случаев), может проявляться большое количество околоплодных вод (подобные факторы указывают на тяжелое протекание болезни).Даже небольшая кровопотеря плохо переносится роженицами иможет быть причиной коллапса. Послеродовой период осложняется септическими заболеваниями у 12% и гипогалактией — у 39% больных.Препараты железа лучше принимать саскор6иновой кислотой. Сущестувуют и другие формы заболеваний анемией. Следует понимать, что развитие подобных заболеваний не безосновательно. Установлено, чтонепосредственной причиной повышениямегало6ластов в костном мозге является нарушение образования ДНК, вследствие чего изменяется иделение клеток. Дефицит витамина В12 в организме развивается в результате нарушения его всасывания из-занарушения питательной функции слизистой оболочкижелудка, резекции желудка или части кишечника. Известная роль принадлежит конкурентному расходу В12при инвазии широким лентецом.Все описанные выше проблемы, возникающие у беременной женщины в процессе развития плода, возникают по причине нарушения во внешней среде, поскольку плохое питание и стресс накладывают свои последствия. Однако существует риск развития анемии и в результате наследственного дефекта в органимзе женщины. Подобные случаи редки.Значительно чаще у беременных наблюдается развитие мегалобластной ANM. Картина крови характеризуется выраженнойANM (уровень НЬ может снижаться до 50 г/л), наблюдаютсятромбо-цитопения, лейкопения иотносительный лимфоцитоз. Содержание ретикулоцитов снижено, СОЭ повышена.Одной из форм эритроцитопатий является врожденная микросфероцитарная гемолитическая ANM, наиболее часто встречающаяся при беременности.Глава 3 РЕЗУЛЬТАТЫ И ОБСУЖДЕНИЯВ результате проведения литературного обзора становится очевидно, что тематика вопроса в подобном ключе мало освещена, поскольку в среденаучных деятелей не найдено конкретных исследований в области взаимосвязей между заболеванием крови у беременных женщин и той средойобитания, в которой они проживают. Говоря про конкретную среду обитания, такую, как город Тюмень и его экологическая обстановка, данныеуказывают на ухудшение экологической ситуации, на отрицательную динамику загрязнений в ряде населенных пунктов. Несмотря на то, что чрезвычайных ситуаций, которые бы носили экологический характер, не отмечено, экология города находится на низком уровне, чему винойинтенсивное промышленное развитие.Несмотря на развитие промышленной области в городе Тюмень, исследований влияния негативного экологического фона на здоровье беременныхженщин и населения в целом не проводится, хотя статистика заболеваний крови у беременных неутешительна.Болезни крови, которые часто осложняют нормальное течение беременности, различны. Однако первое место среди прочих занимает анемия (ANM). Данное заболевание представляет собой снижение общего количества гемоглобина. Причина его проявления - уменьшение его концентрации в одной единице объема крови. Часто болезни сопутствует падение содержания эритроцитов. Различают анемии разного происхождения: в результате железо-дефицита в сыворотке крови, из-за снижения железа в костном мозге или депо, что может привести к понижению гемоглобина, а следовательно, к развитию гипохромной ANM, чему сопутствуют трофические расстройства.Женщина, проживающая в неблагоприятных условиях среды с дефицитом необходимых продуктов питания, рискует в период беременности приобрести ряд заболеваний. В процессе беременности организм требует большего количества питательных элементов, при их дефиците он изымает необходимые компоненты из организма женщины, достраивая требуемые «кубики» в системе создания «здоровго организма ребенка», что часто оказывает пагубное воздействие на организм. Несмотря на то, что в литературных источниках не найдены исследования в области влияния негативных факторов внешней среды, как то экология или антропогенное воздействие. Тем не менее косвенное влияние тем не менее, можно определелить.Около 50% наблюдений лейкоза, осложняющего вынашивание ребенка, приходится на хронический миелолейкоз. В большинстве случаев началозаболевания предшествует беременности. Чаще вынашивание ребенка наступает у больных, находящихся в ремиссии после химиотерапии. Режезаболевание впервые диагностируется во время беременности, при обнаружении увеличенной селезенки и ANM. ЗАКЛЮЧЕНИЕВ процессе изучения литературного обзора выяснено, что наличие конкретных данных по изучению влияния среды на развитие у беременныхзаболеваний крови совершенно незначительно, сформированная база знаний отсутствует, статистические данные носят характер временных наблюдений, больше относятся к исследованиям на предмет изучения самих заболеваний, нежели факторов, оказывающих негативное влияние, то есть причин возникновения во внешней среде.Изучены факторы влияния среды на уровень здоровья беременных и выяснено, что среди знаний относительно взаимосвязей между заболеваниямикрови и экологической компоненты среды обитания беременной женщины не выявлено, поскольку исследования в подобном контексте не проводятся.На основании чего, можно лишь догадываться о влиянии окружающей среды как формирующего заболевание фактора среды. Учитывая, чтостатистика заболеваний крови у беременных женщин наблюдается широко, существует необходимость проведения мониторинга в данной области,сбора данных и их анализа. Тема изменчивости физиологических показателей крови беременных в процессе непосредственной беременности ивлиянии внешних экологических условий на формирование плода нуждается в дополнительных исследованиях.Список использованной литературыБалида , В.М. Гемостаз – исследования [ Текст] / В.М. Балида, З.С. // М., 2001. – 119 с.Берёзов, Т.Т. Биологическая химия [Текст] / Берёзов Т.Т., Коровкин Б.Ф. // Москва, «Медицина», 2004. – 148 с.Долгов, В.В. Лабораторная диагностика нарушений гемостаза [Текст] / В.В. Долгов, П.В. Свирин // М: 2005. – 523 с.Костин, Е.М. Справочник по клиническим лабораторным методам исследования [Текст] / Под ред. Е.М. Костина // М, 2005. – 325 с.Комов, В.П. Биохимия химия [Текст] / Комов В.П., Шведова В.Н // Биохимия, Москва, «Дрофа», 2006. – 384 с.Никулин, Б.А. Пособие по клинической биохимии [Текст] / Никулин Б.А. // ГЭОТАР-Медиа, 2007. – 437 с.Овсепян, Н.Д. Биохимический анализ крови [Текст] / Н.Д. Овсепян // Журнал "9 месяцев" № 3, март 2008. – С. 47-50.Стайер Л. Биохимия [Текст] / Стайер Л. // М., 2000. – Т. 1—3.Погребняк А.А., Хорляков К.В., Хорлякова О.В. Изменения биохимических показателей у беременных женщин [Электронный ресурс]:http://www.scienceforum.ru/2015/1037/8926 (режим доступа: 02.03.2015).Изменчивость биохимических показателей крови при беременности [Электронный ресурс]: https://www.invitro.ru/about/publicity/647/324/ (режимдоступа: 02.03.2015).Общий анализ крови при беременности [Электронный ресурс]:http://www.wjtoday.ru/analiz-krovi-и-beremennyx/ (режим доступа: 22.02.2015).