Сосудистое сплетение головного мозга: гистогенез, гистофизиология

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Сосудистые сплетения головного мозга - структуры в области крыши Ш и IV желудочков, а также части стенок боковых желудочков, которые обеспечивают выработку 70-90% ликвора, а остальные вырабатываются тканями центральной нервной системы (ЦНС) и выделяются эпендимой вне области сосудистых сплетений. Они образованы ветвящимися выпячиваниями мягкой мозговой оболочки, которые вдаются в просвет желудочков и покрыты особыми кубическими хороидными эпендимоцитами.
Хороидные эпендимоциты содержат большое количество митохондрий, умеренно развитый синтетический аппарат, многочисленные пузырьки и лизосомы. Их выпуклая апикальная поверхность покрыта многочисленными микроворсинками, а базальная образует переплетающиеся выросты. По поверхности эпендимы сосудистых сплетений перемещаются уплощенные отростчатые клетки Кольмера с хорошо развитым лизосомальным аппаратом, которые, очевидно, являются макрофагами. Слой эпендимоцитов располагается на банальной мембране, отделяющей его от подлежащей рыхлой волокнистой соединительной ткани мягкой мозговой оболочки, в которой находятся многочисленные фенестрированные капилляры и встречаются слоистые обызвествленные тельца. Избирательная ультрафильтрация компонентов плазмы крови с образованием ликвора происходит из капилляров в просвет желудочков через гематоликворный барьер. Установлено, что клетки эпендимы способны также секретировать некоторые белки в ликвор и частично поглощать вещества из ликвора.
Таким образом, ряд вопросов, связанных со структурно-функциональными особенностями сосудистого сплетения головного мозга остаются открытыми для дискуссии.
Изучая историю вопроса о морфологии сосудистых сплетений головного мозга, в учебнике А.С. Догеля (1904) термина «сосудистое сплетение» мы не обнаружили, однако встретили упоминание об эпендимной выстилке полостей желудочков головного мозга [1].
В учебнике А.А. Заварзина (1946) отмечено, что вопрос о значении сосудистых сплетений для циркуляции ликвора остается невыясненным, однако уже в то время предполагалось, что при фильтрации жидкости из сосудов в полость мозга эпендимные клетки сосудистых сплетений играют значительную барьерную роль [2].
Мягкая мозговая оболочка образует в стенках желудочков так называемые сосудистые сплетения, играющие, по-видимому, весьма важную роль в обмене веществ мозга. Во всяком случае, отсюда проникают в жидкость, выполняющую мозговые полости, те или иные вещества. На месте сосудистых сплетений мозговая стенка остается неразвитой и представлена лишь одним слоем эпендимных клеток, имеющих у взрослых вид низкого призматического эпителия (рис. 12) [2].











Рисунок 12. Разрез через одну из складок сосудистого сплетения человека. По Штер-Меллендорфу. Увеличение в 100 раз.
1—капилляр; 2—эпителий; 3—кровеносные сосуды; 4—соединительная ткань [2].
Кроме основного метода – метода световой микроскопии, использовавшегося в начале прошлого столетия, в современной гистологии и цитологии появились методы флуоресцентной микроскопии, фазово-контрастной микроскопии, электронной микроскопии (1934), цитохимические, иммуногистохимические методы, метод радиоавтографии.
Таким образом, благодаря появлению новых методов исследования в морфологии, за последние 100 лет значительно расширились данные о строении и функциях сосудистого сплетения головного мозга.





















СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

Догель А.С. Учебник гистологии и микроскопической анатомии человека, 1904 г.
Заварзин А.А., Румянцев А.В. Курс гистологии. 6-е изд. М.: «МЕДГИЗ», 1946. — 723 с.
Рудь С.Д. Исследование половых и возрастных различий организации сосудистых сплетений и желудочков головного мозга человека // Вестник Московского университета. Серия XXIII. Антропология. – 2011, №4, с. 93-98.
Руководство по гистологии / под ред. Р.К. Данилова. – СПб: «Спецлит», 2011.
Савельев С.В. Иммуногистохимическая дифференцировка нейральных компонентов сосудистых сплетений головного мозга человека // Архив патологии. – 2012, №5, с. 23-25
Савельев С.В. Особенности иннервации сосудистых сплетений головного мозга человека // Материалы научной конференции «Актуальные вопросы морфогенеза в норме и патологии», Москва, 2012, с. 149-152
Савельев С.В. Половой диморфизм в организации сосудистых сплетений и желудочков головного мозга человека // Морфология. Материалы докладов X конгресса Международной Ассоциации Морфологов, 2010, №4, с. 22/
Савельев С.В. Состав и структура «конкрементов» сосудистых сплетений латеральных желудочков головного мозга человека // Материалы VIII Всероссийской конференции по патологии клетки, 2010, с. 300-301
Юнеман О.А. Конкрементогенез в сосудистых сплетениях головного мозга человека // Материалы научной конференции «Актуальные вопросы морфогенеза в норме и патологии, Москва, 2010, с. 206-208
Юнеман О.А. Изучение процесса конкрементогенеза в сосудистых сплетениях латеральных желудочков головного мозга человека // Сборник трудов «Актуальные вопросы антропологии»,  Минск, 2011, вып. 6, с. 234-238
Юнеман О.А. Иммуногистохимическое изучение иннервации сосудистых сплетений боковых желудочков головного мозга человека // Сборник материалов XII Международной научно-практической конференции «Наука и современность», Новосибирск, 2011, часть I с. 33-36
Юнеман О.А. Коллагены в сосудистом сплетении головного мозга человека // Материалы I международной научной конференции «Современное естествознание: вопросы и ответы», Санкт-Петербург, 2011, с. 67-72
Юнеман О.А. Тучные клетки  в сосудистых сплетениях боковых желудочков головного мозга человека // IV Международный молодежный медицинский конгресс «Санкт-Петербургские научные чтения – 2011», Санкт-Петербург, 2011, с. 145-146
Юнеман О.А. Морфологическая организация сосудистого сплетения третьего желудочка головного мозга человека // Морфология. Материалы докладов XI конгресса Международной Ассоциации Морфологов, 2012, т. 141, №3, с. 183-184
Юнеман О.А. Изменчивость распределения тканевых базофилов, выявляемых моноклональными антителами к триптазе, в сосудистых сплетениях головного мозга человека // Морфологические ведомости. – 2012, №2, с. 88-91.
Bergen A.A. Gene expression and functional annotation of human choroid plexus epithelium failure in Alzheimer's disease / A.A. Bergen et al. // BMC Genomics. 2015 Nov 16;16(1):956.
Comănescu A.C. Sonographic evaluation of fetal cerebral structures correlated with histological aspects // Rom J Morphol Embryol. 2015;56(2):393-400.
Ghersi-Egea J.F., Strazielle N. Brain drug delivery, drug metabolism, and multidrug resistance at the choroid plexus. Microsc Res Tech. 2001;52:83–88.
Niehof M., Borlak J. Expression of HNF4alpha in the human and rat choroid plexus – Implications for drug transport across the blood-cerebrospinal-fluid (CSF) barrier // BMC Mol Biol. 2009; 10: 68.
Strazielle N., Ghersi-Egea J.F. Choroid plexus in the central nervous system: biology and physiopathology. J Neuropathol Exp Neurol. 2000;59:561–574.




18





20