Роль и значение лечебной физкультуры при заболеваниях опорно-двигательного аппарата

В связи с тем, что повреждение связочно-мышечного аппарата при функциональной слабости соединительной ткани носит довольно распространенный характер комплекс восстановительного лечения предусматривал воздействие на весь опорно-двигательный аппарат пациента, а не на отдельные его сегменты.Комплекс физических упражнений для профилактики мышечной гипотонии и функциональной несостоятельности опорно-двигательного аппарата у молодежи с морфо-функциональными нарушениями опорно-двигательного аппаратаУпражнение №1. И. П. — лежа на спине, руки вдоль туловища, ноги вместе. Вдох - Вытянуть руки за голову; Выдох - потянуться, носки на себя — «вытяжение» в течение 3—6 секунд ,Вдох -расслабляясь, вернуться в и. п. Повт. А—6 раз.Упражнение №2. И. п. — лежа на животе, руки согнуты, подбородок на кистях, ноги вместе. Вдох - свободный. Выдох - скользя руками через стороны вверх по полу, а стопами вниз - потянуться (голова опущена), (вытяжение); удерживаться в этом положении в течение 3:—7 сек.. Вдох - расслабиться.Упражнение №3. И.п. - лежа на спите, руки вдоль туловища, ноги выпрямлены. Вдох свободный. Выдох - медленно надавить затылком на плоскость кушетки, удержать давление3-5 сек. Вдох-расслабиться.Упражнение №4. И.п. - лежа на животе, руки вдоль туловища, ноги выпрямлены. Вдох свободный. Выдох - медленно надавить лбом на плоскость кушетки, удержать давление 3-5 сек Вдох- расслабитьсяУпражнение №5. И.п. - лежа на спине. Вдох свободный. Выдох - Последовательное давление на плоскость кушетки затылочной областью, областью лопаток, затем поясничной областью и ягодичными мышцами равномерно в течении всего выдоха. Вдох - расслабление мышц.Упражнение №6. И. п. — руки согнуты в локтях, ноги вместе (положение лежа па спине), Вдох - свободный. Выдох - Опираясь на локти, максимально прогнуться в грудном отделе позвоночника и приподнять лопатки от опоры, сохранять положение 6—7 секунд. Вдох - и.п., расслабиться. Повт. 57 раз.Упражнение Ж1. И.п. - лежа на спине (животе). Вдох свободный. Выдох- Медленно приподнять голову и плечевой пояс над опорой: Удерживать положение 3?5 сек Выдох - расслабиться.Упражнение №8. И. а — лежа не спине, руки вдоль туловища, ноги согнуты. Вдох- вытянуть руки за голову. Выдох - захватить руками колени, подтянуть к ним голову, верхний плечевой пояс. Вдох - вернуться в и. а Повт. 4—6 раз.Упражнение №9. И.п. - лежа на спине. Вдох свободный. Выдох - согнуть ноги в тазобедренных и коленных суставах с опорой стопой на кушетку. Одновременно потянуться вперед руками, как можно дальше, последовательно поднимая с кушетки голову, плечевой пояс. Вдох - исходное положение. Кратность - 7-10 раз.Упражнение №10. И.п. - лежа на спине (животе). Вдох свободный. Выдох - Руки медленно развести в стороны, поднять над кушеткой и удерживать в таком положении до желания сделать вдох. Вдох - расслабиться.Упражнение №11. И. п. — лежа па спине, руки вдоль туловища Вдох - ноги согнуть в коленных и тазобедренных суставах, привести бедра к животу. Выдох -. медленно опускать ноги вправо (влево), не касаясь стопами опоры. Вдох - И.П. Те, кому это трудно, могут выполнять упражнение, касаясь стопами опоры. Повт. 4—6 раз.Упражнение №12. И. п .— лежа па спине, руки вдоль туловища. Вдох свободный. Выдох - Согнуть правую ногу по направлению к левому плечу, левой рукой потянуться к правой стопе. Вдох - вернуться в а п. То же другой ногой. Повгг. но 4—б раз.Упражнение № 13. И. п,- лежа на спине, руки вдоль туловища, ноги согнуты, стопы опираются на кушу. Вдох -поднять таз, максимально выпячивая пупок. Выдох - вернуться в исходное положение. Повт. 4—6 раз.Упражнение № 14. И. п. — лежа на спине, руки вдоль туловища. Вдох - свободный. Выдох - обхватить руками колени, приведя максимально голову к ним, сгруппироваться. 3. В таком положении перекатываться, вперед - назад ,ориентируясь на комфортность задержки дыхания после выдоха и возможные болевые ощущения.. Повт. 4-6 раз.Упражнение № 15. И. п. — лежа на животе, руки вдоль туловища, ноги вместе, Вдох свободный. Выдох —поднять голову, плечи, отвести назад руки, ноги слегка приподнять; удержаться в этом положении 5—7 сек, прогибаясь. Вдох - вернуться в и. п., расслабиться.Упражнение №16. И. п.- лежа на спине. Вдох- медленно поднять обе ноги, сгибая в тазобедренных и коленных суставах. Продолжая поднимать ноги - Выдох - поднять таз, на сколько возможно привести колени к лбу.; удерживаться в этом положении 1—5 сек. Вдох - вернуться в и. п., расслабиться.Упражнение № 17. И. п. — лежа на животе, руки в положения упора на уровни груди, ноги вместе. Вдох - перейти в положение стоя на коленях. Выдох - отводя таз назад сесть на пятки, стараясь грудью коснуться бедер, не меняя положения рук. Удерживаться в этом положении 10—20 сек. Вдох - вернуться в положение на четвереньках. Выдох - и. п., расслабиться.Упражнение № 18. . И. п. — то же. Вдох свободный. Выдох - Поднять руки, голову, плечи и ноги; удерживаться в этом положении 5—7 сек, прогибаясь умеренно. Вдох - опуститься, расслабиться.Упражнение №19. . И. п. — лежа на животе, руки в положения упора на уровни груди, ноги вместе. . Вдох свободный. Выдох - Опираясь на кисти рук и носки стоп выполнить разгибание в локтевых суставах (отжимание). Вдох - вернуться в и.п. Повт. 4—6 раз.Упражнение №20.. И. п. — стоя на четвереньках. . Вдох свободный. Выдох - медленно опустить таз вправо, ( влево). Вдох - вернуться в и.п. Повт. 4—6 раз.Упражнение № 21. И.п. - стоя на четвереньках. Вдох свободный. Выдох - поднять правую руку и левую ногу, удерживаться 5—6 сек в этом положении. Вдох - вернуться в и. п., расслабиться. То же левой рукой и правой ногой.Упражнение № 22. И. п. — стоя, ноги на ширине плеч. Вдох - круговые движения тазом в одну сторону. Выдох - круговые движения тазом в другую сторону. Повт. 4—6 раз.Упражнение № 23. И. п. — стоя, руки вдоль туловища, ноги на ширине плеч. Вдох свободный. Выдох - присесть, не отрывая шггок от опоры, руки вперед. Вернуться в и. п. — вдох.Упражнение № 24. И.п. - стоя, руки вдоль туловища. Ходьба на внутреннем крае стопы. 4 шага на вдох,2 шага- пауза, 4 шага - выдох, 1 шаг - пауза. Провести в ходьбе 3 дыхательных циклаУпражнение № 25. И.п. . - стоя, руки вдоль туловища. Ходьба на наружном крае стопы. (см. упр.№ 24.)Упражнение № 26. И.п. . - стоя, руки вдоль туловища. Ходьба на пятках (см. упр.№ 24.)Упражнение № 27. И.п. . - стоя, руки вдоль туловища. Ходьба на носках. (см. упр.№ 24.)Упражнение № 28. И.п. . - стоя, руки вдоль туловища. Ходьба по мягкой поверхности гимнастического мата с «перекатом» (см. упр.№ 24.)Упражнение № 29. И.п. . - стоя на краю гимнастического мата ( или любого возвышения высотой не более 4-5 см.), пятки на полу, носки стоп на мате ( возвышении), руки вдоль туловища. Вдох - подняться на носки, выдох опуститься в исходное положение. Повторить 10-15 раз.Темп выполнения упражнений медленный. Амплитуду движений в суставах рук и ног постепенно увеличивают. До занятия определяется пульс за 10 сек.. После выполнения наиболее трудных упражнений пульс не должен увеличиваться более чем на 50% от исходного. Для формирования правильной осанки использовался комплекс типичных упражнений по В.А.Епифанову.ЗаключениеСреди обследованных проживающих в городских условиях достаточно высока частота выявления нарушений опорно-двигательного аппарата в виде изменения положения позвоночника, костей таза, функционального блокирования в различных сочленениях, выраженной асимметрии тонуса в отдельных группах мышц.С целью раннего выявления и профилактики морфофункциональных нарушений опорно-двигательного аппарата у молодежи, необходимо проведение специального комплекса дополнительных обследований, позволяющего определить наличие маркеров соединительнотканных дисплазий, отставание в костном возрасте, истинную асимметрию длины нижних конечностей, патобиомеханические нарушения позвоночника и таза, а также тонусно-силовые дисбалансы основных постуральных мышц.Проведение мероприятий по физической реабилитации должно предусматривать оценку доли механического повреждения и структурной дисфункции в клинической картине заболевания, а так же механизма компенсации имеющихся нарушений статического стереотипа.Коррекция снижения силы отдельных мышц и мышечных групп без учета информации о состоянии соединительной ткани пациента повышает риск дестабилизации и прогрессирования морфо-функциональных нарушений опорно-двигательного аппаратаРеакция вегетативной нервной системы является критерием адекватности используемой в целях коррекции морфо-функциональных нарушений опорно-двигательного аппарата нагрузки.В целях наиболее эффективного использования физических упражнений у пациентов с морфо-функциональными нарушениями опорно-двигательного аппарата и нормализации тонуса вегетативной нервнойпосистемы необходимо проведение физических упражнений в сочетании с определенной фазой дыхания.Предлагаемая комплексная программа физической реабилитации, включающая в себя щадящие приемы мануальной терапии и лечебную гимнастику, разработанная на основании выявленных изменений состояния опорно-двигательного аппарата и внутренних органов является эффективным средством повышение уровня физического состояния пациентов с морфофункциональными нарушениями опорно-двигательного аппарата.Можно дать следующие рекомендации:При проведении профилактических осмотров в подростковом возрасте выделять группы риска по возможности возникновения морфофункциональных нарушений опорно-двигательного аппарата и выявления аномалий развития внутренних органов в целях проведения адекватных профилактических и леченых мероприятий в последующие периоды развития.В целях снижения лучевой нагрузки на молодой организм использовать в целях диагностики диспластических процессов опорно-двигательного аппарата ультразвуковые методы исследования.В комплексах по физической реабилитации пациентов с морфофункциональными нарушениями опорно-двигательного аппарата перед проведение процедур по ЛГ устранять функциональные блоки и стойкие фиксированные мышечно-сухожильные контрактуры посредством мобилизационных приемов и мягких техник мануальной терапии (ПИР, ишемической пункгурной анальгезии, релиз-эффекта).При индивидуальном подборе ФУ в целях коррекции морфофункциональных нарушений опорно-двигательного аппарата необходимо придерживаться следующих положений:ФУ не должны вызывать у пациента явлений дискомфорта.Исходные положения должны способствовать максимальному снижению осевой нагрузки на двигающийся сегмент.Возможно осуществление только медленных, тщательно контролируемых изотонических движений, не достигающих максимальной аплитуды.Необходимо избегать перерастяжения связочного аппарата в используемых ФУ.Необходимо избегать использование дополнительного усилия или отягощения при проведении ЛГ, особенно у лиц с недоразвитием костной ткани.Избегать перегрузки мышц, находящихся в гипертонусе при выполнении динамических упражнений.Избегать максимального сгибания или разгибания в суставах при выполнении ФУ, особенно коленных и локтевых.Избегать вращательных движений в позвоночнике, коленных суставах.Все ФУ проводить в соответствии с определенной фазой дыхания, параллельно с дыханием.Список использованной литературыАдаптация организма и качество жизни лиц пожилого и старческого возраста с гипертонической болезнью, занимающихся в группах лечебной физической культурой [Текст] / А. С. Анопченко [и др.] // Лечебная физкультура и спортивная медицина. - 2015. - № 5. - С. 31-35.Александров, В. В. Основы восстановительной медицины и физиотерапии [Текст] : учеб. пособие / В. В. Александров, А. И. Алгазин. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 144 с.Аникин С.Г. Применение лекарственных препаратов для лечения остеопороза // Мед.совет. - 2010; 7-8: 50-56.Барскова В.Г. Диагностика и лечение подагры. - М.: Гринвуд, 2009. - 24 с.Барскова В.Г. Хроническая подагра: причины развития, клинические проявления, лечение // Тер.архив. - 2010; 1: 64-68.Белова, А. Н. Реабилитация больных рассеянным склерозом [Текст] / А. Н. Белова, С. В. Прокопенко. - Москва : Изд-во ИП "Т. А. Алексеева", 2013. - 288 с.Бутузова, М. В. Микронутриенты и другие природные соединения в профилактике и коррекции нарушений опорно-двигательного аппарата [Текст] / М. В. Бутузова // Санитарный врач. - 2012. - № 11. - С. 23-24.Васильева, Л. Ф. О возможностях прикладной кинезиологии в спорте высших достижений [Текст] / Л. Ф. Васильева // Лечебная физкультура и спортивная медицина. - 2015. - № 5. - С. 58-61.Возможности обезболивания и иммобилизации при повреждениях и заболеваниях опорно-двигательного аппарата [Текст] : учеб. пособие / А. В. Скороглядов [и др.]. - М. : Сам Полиграфист, 2012. - 248 с.Гальцева, Н. В. Исследование гемодинамических показателей у пациентов после тренировки на беговой дорожке и процедуры в оксигеногипертермической термокамере [Текст] / Н. В. Гальцева, И. В. Никонова // Физиотерапия, бальнеология и реабилитация. 2015. - № 5. - С. 30-35.Диагностика и терапия головных болей у детей и подростков с ортопедической патологией [Текст] / А. А. Гайдук [и др.] // Журнал неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. - 2013. - № 12. - С. 26-32.Дидур, М. Д. Допуск к физкультурным и спортивным мероприятиям медицинские и правовые аспекты регулирования [Текст] / М. Д. Дидур, Б. А. Поляев, А. Ю. Лапин // Лечебная физкультура и спортивная медицина. - 2015. - № 4. - С. 4-13.Динамика показателей сердечно-сосудистого риска у детей с ожирением под влиянием реабилитационного лечения с использованием гидрокинезиотерапии [Текст] / Г. С. Маскова [и др.] // Российский вестник перинатологии и педиатрии. - 2015. № 4. - С. 108-114.Дубровский, В. И. Лечебная физкультура и врачебный контроль [Текст] : учеб. для студ. мед. вузов / В. И. Дубровский. - Москва : МИА, 2006. - 598 с.Епифанов, В. А. Восстановительная медицина [Текст] : учебник / В. А. Епифанов. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2012. - 304 с.Епифанов, В. А. Лечебная физическая культура [Текст] : учеб. пособие / В. А. Епифанов. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 568 с.Епифанов, В. А. Лечебная физическая культура и массаж [Текст] : учеб. / В. А. Епифанов. - 2-е изд., перераб. и доп. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2008. - 528 с.Епифанов, В. А. Лечебная физическая культура и спортивная медицина [Текст] : учеб. / В. А. Епифанов. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2007. - 568 с.Епифанов, В. А. Реабилитация в травматологии [Текст] / В. А. Епифанов, А. В. Епифанов. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2010. - 336 с.Зоря, В. И. Деформирующий артроз коленного сустава [Текст] : руководство / В. И. Зоря, Г. Д. Лазишвили, Д. Е. Шпаковский. - М. : Литтерра, 2010. - 320 с.Зоткин Е., Григорьева А. Пути повышения эффективности терапии остеопороза // Врач. - 2007; 11: 40-44.Ибатов, А. Д. Основы реабилитологии [Текст] : учеб. пособие / А. Д. Ибатов, С. В. Пушкина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2007. - 160 с.Кабычкин, А. Е. Современные методы лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата в амбулаторной практике [Текст] / А. Е. Кабычкин, А. Ю. Груздева, Н. А. Бочкарева // Доктор. Ру. - 2012. - № 10. - С. 43-45. - Библиогр.: с. 45 Клиническая фармакология нестероидных противовоспалительных средств [Текст] / А. В. Амелин [и др.] ; под ред. Ю. Д. Игнатова, В. Г. Кукеса, В. И. Мазурова. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2010. - 256 с.Ковбас, Е. Ю. Русская версия опросника RESTQ-SPORT (Kellman, Kallus, 2001 г.) для оценки состояния восстановления у спортсменов [Текст] / Е. Ю. Ковбас // Лечебная физкультура и спортивная медицина. - 2015. - № 2. - С. 15-21.Красикова, И. С. Сколиоз: профилактика и лечение [Текст] / И. С. Красикова. - Санкт- Петербург : Корона-Век, 2007. - 188 с.Кузнецов, И. А. Особенности лечения заднего импиджмент-синдрома голеностопного сустава у артистов балета и спортсменов [Текст] / И. А. Кузнецов, К. Е. Величко, Е. А. Щепкина // Травматология и ортопедия России. - 2015. - № 3. - С. 61-69.Ланская, Е. В. Пластичность спинальных и соответствующих нервно-мышечных структур под влиянием долговременной спортивной деятельности разной направленности [Текст] / Е. В. Ланская, О. В. Ланская // Лечебная физкультура и спортивная медицина. - 2015. - № 5. - С. 22-26.Лечебная физкультура и массаж: методики оздоровления детей дошкольного и младшего школьного возраста [Текст] : практ. пособие / Г. В. Каштанова [и др.] ; под общ. ред. Г. В. Каштановой. - Москва : АРКТИ, 2006. - 101 с.Линдт, Т. А. Особенности адаптации сердечно-сосудистой системы хоккеистов к физической нагрузке [Текст] / Т. А. Линдт // Лечебная физкультура и спортивная медицина. - 2015. - № 5. - С. 7-11.Макарова, Г. А. Анализ факторов риска как основа профилактической спортивной медицины [Текст] / Г. А. Макарова, С. Ю. Юрьев // Лечебная физкультура и спортивная медицина. - 2015. - № 4. - С. 14-20.Малявин, А. Г. Реабилитация при заболеваниях органов дыхания [Текст] / А. Г. Малявин, В. А. Епифанов, И. И. Глазкова. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2010. - 352 с.Маркеры костного ремоделирования у детей с врожденной и приобретенной патологией опорно-двигательного аппарата [Текст] / Т. А. Никонова [и др ] // Политравма. - 2012. - № 3. - С. 68-71. Медицинская реабилитация [Текст] . В 3 т. Т. 2. / под ред. В. М. Боголюбова. - М. : [б. и.], 2007. - 632 с.Медицинская реабилитация [Текст] . В 3 т. Т. 3 / под ред. В. М. Боголюбова. - Москва : [б. и.], 2007. - 584 с.Метаболизм оксида азота и лейкотриена Е4 при бронхоспазме, вызванном физической нагрузкой, у лыжников и биатлонистов в различные периоды годового тренировочного цикла [Текст] / Л. Ю. Никитина [и др.] // Пульмонология. - 2014. - № 4. С. 69-74.Метод биологической обратной связи как фактор повышения эффективности комплексной реабилитации лечебными физическими факторами спортсменов высокой квалификации после артроскопической менискэктомии [Текст] / Е. В. Тицкая [и др.] // Лечебная физкультура и спортивная медицина. - 2015. - № 5. - С. 12-18.Методы оценки психопатологической симптоматики и качества жизни спортсменов с патологией опорно-двигательного аппарата / З. Г. Орджоникидзе [и др.] // Лечебная физкультура и спортивная медицина. - 2012. - № 11. - С. 45-52. Мирошниченко, В. Ф. Особенности лечения повреждений опорно-двигательной системы у людей пожилого и старческого возраста [Текст] : науч.-практ. пособие / В. Ф. Мирошниченко, С. В. Ардатов, А. С. Панкратов ; Минздравсоцразвития СО, ГОУ ВПО СамГМУ, ГУЗ СО "Гериатрический науч.-практ. центр". - Самара : Волга-Бизнес, 2009. - 80 с.Михайличенко, П. П. Вакуумный массаж [Текст] : диагностика, лечение, профилактика болезней, долголетие / П. П. Михайличенко, Л. А. Ахмедова, В. В. Задорожников. - СПб. : Диалект, 2007. - 232 с.Михалюк, Е. Л. Ритм сердца, центральная гемодинамика и физическая работоспособность у спортсменов обоего пола под воздействием многолетних тренировочных нагрузок [Текст] / Е. Л. Михалюк, Т. С. Соболева // Лечебная физкультура и спортивная медицина. - 2015. - № 2. - С. 21-24.Мухина, Н. В. Оценка физического развития и образа жизни студентов на начальном этапе обучения [Текст] / Н. В. Мухина // Общественное здоровье и здравоохранение. - 2015. - № 3. - С. 5-9.Никитина, И. Е. Влияние различных программ физической реабилитации в местном санатории на показатели силовой выносливости у детей [Текст] / И. Е. Никитина, А. Н. Шкребко, Е. И. Бычкова // Лечебная физкультура и спортивная медицина. - 2015. - № 2. - С. 25-29.Оптимизация реабилитационного процесса при оперативном лечении переломов дистального конца плеча [Текст] / Э. И. Солод [и др.] // Вестник восстановительной медицины. - 2015. - № 3. - С. 29-32.Опыт комплексного подхода в реабилитации спортсмена с замедленной консолидацией перелома большеберцовой кости (клинический случай) [Текст] / Н. Б. Корчажкина [и др.] // Физиотерапевт. - 2015. - № 4. - С. 25-27.Ортопедия [Текст] : нац. рук. / под ред. С. П. Миронова, Г. П. Котельникова. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2011. - 836 с.Перепелкина, Н. Ю. Исследование медико-социальных особенностей и качества жизни пациентов с патологией опорно-двигательного аппарата [Текст] / Н. Ю. Перепелкина, А. Р. Абдрахманов, Е. А. Калинина // Общественное здоровье и здравоохранение. - 2012. - № 3. - С. 59-61. Петрова М.С., Шемеровская Т.Г., Мазуров В.И. Актуальные проблемы лечения подагры / /Вестн. СПбМАПО. - 2009; 3: 40-44.Пономаренко, Г. Н. Нейрореанимационная реабилитация - "понятийная смута" (перспективы системного развития ранних восстановительных мероприятий) [Текст] / Г. Н. Пономаренко, А. В. Щеголев // Физиотерапия, бальнеология и реабилитация. - 2015. - № 5. - С. 40-45.Прекондиционирование на этапах инвазивного и восстановительного лечения больных ишемической болезнью сердца [Текст] / Н. П. Лямина [и др.] // Клиническая медицина. - 2015. - № 3. - С. 14-20.Применение продленной аналгезии плечевого сплетения для ранней реабилитации детей с посттравматическими контрактурами локтевого сустава [Текст] / Д. В. Заболотский [и др.] // Травматология и ортопедия России. - 2015. - № 3. - С. 30-36.Различные типы сцинтиграфической визуализации злокачественных опухолей опорно-двигательного аппарата при использовании 199TI-хлорида [Текст] / В. Д. Завадовская [и др.] // Вестник рентгенологии и радиологии. - 2012. - № 4. - С. 59-64.Разработка и обоснование критериального аппарата оценки уровня здоровья спортсмена [Текст] / С. М. Разинкин [и др.] // Вестник неврологии, психиатрии и нейрохирургии. - 2015. - № 2. - С. 72-80.Результаты инновационного программного лечения детей со злокачественными опухолями опорно-двигательного аппарата в городе Москве [Текст] / А. В. Шварова [и др.] // Вестник травматологии и ортопедии им. Н. Н. Приорова. - 2013. - № 1. - С. 5257. Ростовцева, М. Ю. Гипертонический уровень сосудистых сопротивлений при выполнении упражнений гимнастики "Пилатес" [Текст] / М. Ю. Ростовцева, В. Р. Орёл, А. В. Смоленский // Терапевт. - 2015. - № 5-6. - С. 87-88.Рубин М.П., Чечурин Р.Е. Диагностика, профилактика и лечение остеопороза в поликлинических условиях // Тер.архив. - 2011; 1: 32-38.Савченко, Т. И. Организационные основы медицинской реабилитации [Текст] / Т. И. Савченко // Главный врач. - 2015. - № 3. - С. 19-22.Самойлов, А. С. Состояние микроциркуляции как метод объективизации эффективности применения современных немедикаментозных технологий с целью восстановления физической работоспособности спортсменов [Текст] / А. С. Самойлов, М. С. Петрова, А. А. Михайлова // Физиотерапевт. - 2015. - № 4. - С. 9-12.Синяченко, О. В. Диагностика и лечение болезней суставов [Текст] / О. В. Синяченко. - СПб. : Изд. Заславский А. Ю., 2012 ; Донецк : Элби-СПб. - 560 с.Солод, Э. И. Возможности реабилитации голеностопного сустава после остеосинтеза переломов лодыжек [Текст] / Э. И. Солод, А. Ф. Лазарев, Е. Г. Ермолаев // Вестник восстановительной медицины. - 2015. - № 3. - С. 44-47.Состояние и перспективы хирургического лечения военнослужащих с патологией коленного сустава в специализированных ортопедотравматологических отделениях [Текст] / В. М. Шаповалов [и др.] // Военно-медицинский журнал. - 2012. - № 5. - С. 4-12. Спортивная медицина [Текст] : нац. рук. / гл. ред. С. П. Миронов, Б. А. Поляев, Г. А. Макарова ; АСМОК. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2012. - 1184 с.Суханова, И. В. Особенности физического развития юношей-призывников Магаданской области [Текст] / И. В. Суханова, А. Л. Максимов, С. И. Вдовенко // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. - 2015. - № 4. - С. 19-21.Сухарукова, О. В. Влияние лечебной физкультуры на состояние микроциркуляции у больных артериальной гипертонией в молодом возрасте [Текст] / О. В. Сухарукова // Лечебная физкультура и спортивная медицина. - 2015. - № 5. - С. 35-40.Тахавиева, Ф. В. Травмы и заболевания у высококвалифицированных спортсменов во время соревнований по водным видам спорта [Текст] / Ф. В. Тахавиева // Казанский медицинский журнал. - 2015. - № 2. - С. 234-237.Травматизм, ортопедическая заболеваемость, состояние травматолого-ортопедической помощи населению России в 2009 году [Текст] / сост. Т. М, Андреева, М. М. Попова, под ред. С. П. Миронова ; Минздравсоцразвития РФ, ФГУ Центр. НИИ травматологии и ортопедии им. Н. Н. Пирогова. - М. : [б. и.], 2010. - 88 с.Травматология [Текст] : нац. рук. / гл. ред. Г. П. Котельников, С. П. Миронов ; Рос. ассоц. ортопедов и травматологов, АСМОК. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2008. - 806 с.Физиология физического воспитания и спорта [Текст] : учебник / В. М. Смирнов [и др.]. - Москва : МИА, 2012. - 544 с.Физиотерапия [Текст] : учеб. пособие / Г. Ш. Гафиятуллина [и др.]. - Москва : ГЭОТАР- Медиа, 2010. - 272 с.Хабова, З. С. Судебно-медицинские и медико-социальные аспекты оценки ограничения жизнедеятельности пострадавших с нарушениями органов опоры и движения [Текст] / З. С. Хабова, В. А. Фетисов, О. А. Панфиленко // Медицинская экспертиза и право. - 2012. - № 6. - С. 11-13. Цурко В.В., Хитров Н.А. Остеоартроз: патогенез, клиника и лечение // Лечащий врач. - 2000; 9: 30-38.