Профилактика туберкулеза у детей
Заказать уникальную курсовую работу- 38 38 страниц
- 21 + 21 источник
- Добавлена 29.01.2018
- Содержание
- Часть работы
- Список литературы
- Вопросы/Ответы
ВВЕДЕНИЕ 3
ГЛАВА 1. Туберкулез у детей и меры по его профилактике 6
1.1. Туберкулез – этиология, патогенез, клиническая картина 6
1.2. Методы диагностики и лечение туберкулеза у детей 8
1.3. Стандарты профилактики туберкулеза у детей 9
ГЛАВА 2. Особенности сестринской деятельности по профилактике туберкулеза у детей на примере детской поликлиники ГБУЗ ЛО «Кировская МБ» 19
2.1. База и методы исследования 19
2.2. Особенности организации сестринской деятельности при проведении иммунопрофилактики у детей 20
2.3. Рекомендации по оптимизации сестринской деятельности при проведении иммунопрофилактики у детей 27
ЗАКЛЮЧЕНИЕ 28
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ 29
ПРИЛОЖЕНИЕ 1. Эпидемиология и смертность от туберкулеза 32
ПРИЛОЖЕНИЕ 2. Патогенез туберкулеза 35
ПРИЛОЖЕНИЕ 3. Анкета для родителей пациентов 37
ПРИЛОЖЕНИЕ 4. Памятка для родителей «Вакцинация от туберкулеза» 38
Работа по просвещению родителей должна вестись медицинской сестрой. Не случайно только 36% пациентов оценили работу медицинской сестры на «отлично» и 24% поставили оценку «хорошо».Все опрошенные считают, что для повышения уровня оказания сестринской помощи в поликлинике при проведении профилактических прививок от туберкулеза и проб Манту необходимо усилить организационную работы, распределить поток вакцинирующийся равномернее. Многие (62% опрошенных) высказывали мнение, что необходимо открыть центр вакцинопрофилактики, где прием велся бы отдельный прием и предоставлялся бы более широкий спектр прививок, в том числе.Слайд 12. По результатам исследования медицинским сестрам могут быть даны следующие рекомендации:Составить план просветительской работы по вакцинации от туберкулеза у детей, который будет включать в себя темы и расписание профилактических бесед, меры по нормализации графика вакцинации, план и порядок вручения пациентам рекомендаций.Усилить работу по профилактике осложнений при вакцинации от туберкулеза и при проведении проб Манту путем размещения материалов по данной теме в коридорах поликлиники, средствах массовой информации, на сайте поликлиники.В обязательном порядке проводить беседы с пациентами и их родственниками о необходимости следования всем инструкциям, а также четко и последовательно отстаивать нормы доказательной медицины, которые гласят, что риск осложнений от прививок несоизмеримо мал по сравнению с риском болезни и тяжестью ее протекания.Также были разработаны рекомендации для родителей.Слайд 13. В результате проделанной работы были сделаны следующие выводы:Туберкулез – это опасное инфекционное заболевание, вызываемое микобактериями, которое поражает как взрослых, так и детей. Заболевание передается преимущественно аэрогенным путем, диагностируется с применением методов лабораторной и инструментальной диагностики, ведущими из которых являются туберкулинодиагностика, Диаскинтест, флюорография.Высокая встречаемость туберкулеза, инвалидность и смертность при нем позволяет профилактику туберкулеза считать важной медицинской, социальной, общегосударственной проблемой. К мерам профилактик можно отнести вакцинопрофилактику, выявление пациентов с туберкулезом, химиотерапию как первичную, так и вторичную. Медицинская сестра прививочного кабинет детской поликлиники ГБУЗ ЛО «Кировская МБ» проводит целый ряд манипуляций, соблюдая противоэпидемические меры, но не оказывает должного внимания беседам с родителями пациентов, их убеждению важности вакцинации.На основании полученных данных была разработана серия рекомендаций по увеличению эффективности сестринской деятельности по профилактике туберкулеза у детей.Слайд 13.На этоммой доклад окончен. Спасибо за внимание.
1. Вакцина туберкулезная (БЦЖ) (Vacciniumtuberculosis (BCG)). – [Электронный ресурс]. – Режим доступа: https://www.rlsnet.ru/tn_index_id_33146.htm (27.12.2017).
2. Доклад о глобальной борьбе с туберкулезом 2016 года. Всемирная организация здравоохранения. – [Электронный ресурс]. – Режим доступа: http://www.who.int/tb/publications/global_report/gtbr2016_executive_summary_ru.pdf (27.12.2017).
3. Егорова М.М., Фролова Ю.В., Моисеенкова С.Н., Ярмолич В.В. Динамика лекарственной устойчивости возбудителя туберкулеза в Смоленской области в 2010-2016 гг// Смоленский медицинский альманах, 2017. – №1. – С. 119-123.
4. Зазимко Д.А., Королюк А.М., Красильников И.В. О вакцинации подростков против туберкулеза// Вопросы современной педиатрии, 2014. – №1. – С. 184-186.
5. Здравоохранение в России. 2015: Стат.сб./Росстат. – М., 2015. – 174 с.
6. Корецкая Н.М. Диаскинтест: новые возможности в диагностике туберкулеза// Медицина в Кузбассе, 2013. – №4. – С. 3-8.
7. Кривохиж В. Н. Методы профилактики туберкулеза среди детей и подростков// Здоровье – основа человеческого потенциала: проблемы и пути их решения, 2013. – №2. – С. 585-602.
8. Лозовская М.Э., Белушков В.В., Гурина О.П., Васильева Е.Б., Клочкова Л.В. Сравнительная оценка инновационных тестов в диагностике латентной и активной туберкулезной инфекции у детей// Педиатр, 2014. – №3. – С. 46-50.
9. Поддубная Л. В., Панина Т. А., Бардин В. И. Профилактическое лечение детей и подростков из групп риска по заболеванию туберкулезом// Бюллетень сибирской медицины, 2013. – №1. – С. 133-135.
10. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21.03.2017 №124н «Об утверждении порядка и сроков проведения профилактических осмотров граждан в целях выявления туберкулеза». – [Электронный ресурс]. – Режим доступа: http://docs.cntd.ru/document/456055840/ (27.12.2017).
11. Санитарные правила СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза». – [Электронный ресурс]. – Режим доступа: http://docs.cntd.ru/document/499056594 (27.12.2017).
12. Стукова М.А., Заболотных Н.В., Виноградова Т.И., Гергерт В.Я., Апт А.С., Капрельянц А.С., Ерохин В.В., Яблонский П.К., Киселев О.И. Профилактика туберкулеза: современные подходы к разработке противотуберкулезных вакцин// Вестник РАМН, 2012. – №11. – С. 45-52.
13. Скорняков С.Н., Шульгина М.В., Ариэль Б.М. и др. Клинические рекомендациипо этиологической диагностике туберкулеза// Медицинский альянс, 2014. – №3. – С. 39-58.
14. Турица А.А., Цыганкова Е.А. Современные методы диагностики туберкулеза у детей// Смоленский медицинский альманах, 2016. – №4. – С. 90-96.
15. Шовкун Л.А., Франчук И.М., Кампос Е.Д., Константинова А.В., Ильина О.В. Инновационные технологии в иммунологической диагностике туберкулеза у контактных лиц из очагов туберкулезной инфекции // Медицинский вестник Юга России, 2015. – №3. – С. 116-119.
16. Федоровых В.С., Маркелов Ю.М., Карбаускене С.И., Бакунович Т.В. Выявление туберкулеза у детей и подростков в Республике Карелия с помощью препарата «Диаскинтест»// Ученые записки Петрозаводского государственного университета, 2014. – №6 (143). – С. 62-66.
17. Фролова Ю.В., Мякишева Т.В. Скрининговые обследования детского населения на туберкулезную инфекцию и их эффективность// Вестник Смоленской государственной медицинской академии, 2017. – №1. – С. 148-152.
18. Фтизиатрия: учебник/ В.Ю. Мишин и др. 2-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015. – 520 с.
19. Фтизиатрия. Национальное руководство/ под ред. М.И. Перельмана. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. – 512 с.
20. Шевченко О.С. Лекарственная устойчивость к противотуберкулезным препаратам первого ряда в харьковской области// Вісник проблем біології і медицини, 2013. – №1. – С. 175-179.
21. Horwitz MA, Harth G, Dillon BJ, Maslesa-Galic' S Recombinant bacillus calmette-guerin (BCG) vaccines expressing the Mycobacterium tuberculosis 30-kDa major secretory protein induce greater protective immunity against tuberculosis than conventional BCG vaccines in a highly susceptible animal model// Proc. Natl. Acad. Sci. U.S.A, 2000 – 97 (25). – Р. 13853-13858.
Вопрос-ответ:
Каковы основные причины развития туберкулеза у детей?
Основными причинами развития туберкулеза у детей являются инфицирование бактериями Mycobacterium tuberculosis, ослабленный иммунитет, неблагоприятные социально-экономические условия, плохая питание и гигиена.
Как проявляется туберкулез у детей?
Симптомы туберкулеза у детей могут включать хронический кашель, повышенную утомляемость, потерю аппетита, набор или снижение веса, повышение температуры тела вечером, а также увеличение лимфатических узлов.
Как диагностируется туберкулез у детей?
Диагностика туберкулеза у детей включает манту-тест, флюорографию, рентген грудной клетки, бактериологические и генетические исследования мокроты, а также анализы крови и мочи.
Какие стандарты профилактики туберкулеза существуют для детей?
Стандарты профилактики туберкулеза у детей включают проведение манту-теста, изоляцию инфекционных больных, обязательное лечение больных туберкулезом, исследование и лечение контактных лиц, вакцинацию (в некоторых случаях), а также пропаганду здорового образа жизни.
Какие особенности сестринской деятельности при профилактике туберкулеза у детей?
Особенности сестринской деятельности при профилактике туберкулеза у детей включают организацию манту-теста, обучение детей и их родителей о мерах профилактики, контроль за соблюдением гигиены и здоровым образом жизни, а также оказание психологической и социальной поддержки.
Какой вред может причинить туберкулез детям?
Туберкулез может причинить серьезный вред здоровью детей, особенно если не проводить своевременное лечение. Он может привести к различным осложнениям, таким как поражение легких, ущерб дыхательной функции, повышенная утомляемость, задержка роста и развития, а в некоторых случаях даже смерть.
Как проявляется туберкулез у детей?
Туберкулез у детей может проявляться различными симптомами, такими как продолжительный кашель, которому не сопутствуют простудные симптомы, потеря аппетита, повышенная утомляемость, повышение температуры тела, ночная потливость, ухудшение общего состояния. Однако иногда у детей туберкулез может протекать асимптоматически или с неспецифическими симптомами, поэтому важно проводить регулярные медицинские осмотры для своевременного выявления заболевания.
Как диагностируют туберкулез у детей?
Диагностика туберкулеза у детей включает в себя комплексную оценку клинических симптомов, рентгенологическое исследование легких, манту-тест, сбор и анализ мокроты на наличие микобактерий туберкулеза. Для уточнения диагноза может потребоваться проведение других лабораторных и инструментальных исследований, таких как компьютерная томография или бронхоскопия.
Как лечат туберкулез у детей?
Лечение туберкулеза у детей проводится комплексно и включает использование антибактериальных препаратов, таких как изониазид, рифампицин, пиразинамид, этамбутол. Длительность лечения может быть от нескольких месяцев до года и зависит от формы и стадии заболевания. Важную роль в лечении играет соблюдение всех режимных мер, регулярный прием лекарств и контроль за динамикой заболевания.
Какие меры следует предпринимать для профилактики туберкулеза у детей?
Для профилактики туберкулеза у детей следует соблюдать ряд мер. Это, прежде всего, соблюдение гигиенических норм (регулярное мытье рук, чистота в помещениях), проведение прививок от туберкулеза, регулярные медицинские осмотры, своевременное обследование и лечение при выявлении инфекции.