Роль медсестры в профилактике осложнений гипертонической болезни.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ, ВЫВОДЫ, РЕКОМЕНДАЦИИГипертоническая болезнь – это заболевание, сопровождающееся первичным повышением артериального давления и являющееся причиной развития многих патологий сердечно-сосудистой, нервной систем, смерти. Важно принимать все меры по профилактике данного заболевания.В рамках изучения темы профилактики гипертонической болезни были сделаны следующие выводы:Гипертоническая болезнь – это распространеннаяпатология, связанная с воздействием на организм человека различных алиментарных факторов на фоне генетической предрасположенности к повышению АД. Особенности болезни позволяют выстраивать обширную систему профилактики заболевания. При этом на фоне низкой приверженности пациентов к модификации образа жизни эта система не эффективна.На примере работы участковой медицинской сестры ГБУЗ ЛО «Кировская МБ» выявить роль медицинской сестры в профилактике гипертонической болезни был выявлен ряд причин низкой приверженности пациентов к модификации образа жизни и даны предложения по устранению этих дефектов.Таким образом, цель и задачи работы достигнуты. СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВАнтонышеваО.В., Козловский В.И. Когнитивные расстройства у больных артериальной гипертензией// Вестник ВГМУ, 2011. – №4. – С. 37-42.Артамонова Г.В., Максимов С.А., Скрипченко А.Е., ЯнкинМ.Ю., Огарков М.Ю. Медико-социальные и эпидемиологические аспекты профессионального риска развития артериальной гипертензии// Комплексные проблемы сердечно-сосудистых заболеваний, 2012. – №2. – С. 52-57.Артериальные гипертензии в современной клинической практике/ А.И. Дядык, А.Э. Багрий. – 3-е изд. – К.: ООО «Люди в белом», 2015. – 206 с.БагдулинаЕ.Н., Цыганкова О.В., Федорова Е.Л., Бондарева З.Г. Факторы риска развития артериальной гипертензии у молодых женщин (до 40 лет)// JournalofSiberianMedicalSciences, 2013. – №4. – С. 69.Внутренние болезни: Учебник: в 2-х томах/ Под ред. А.И. Мартынова, Н.А. Мухина, В.С. Моисеева, А.С. Галявича – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2004. – Т.1. – 600 с.Викторова И.А., ЛиснякМ.В., ТруханД.И. Влияние социально-демографических и психологических факторов на приверженность к антигипертензивной терапии// Сибирское медицинское обозрение, 2014. – №5 (89). – С. 75-78.Викторова И.А., ЛиснякМ.В., ТруханД.И. Оптимизация ведения тревожных пациентов с артериальной гипертонией: фокус на немедикаментозные методы// Международный журнал сердца и сосудистых заболеваний, 2016. – №12. – С. 44-51.Громова Е.А. Психосоциальные факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний (обзор литературы)// Сибирский медицинский журнал, 2012. – №2. – С. 22-29.ГромнацкийН.И. Внутренние болезни: Учебник для студентов медицинских вузов. – М.: Издательство «Медицинское информационное агенство», 2010. – 688 с.Захаров В.В., Вахнина Н.В. Когнитивные нарушения при артериальной гипертензии// Нервные болезни, 2013. – №3. – С.16-21.Кардиология. Национальное руководство: краткое издание/ Подред. Ю.Н. Беленкова, Р.Г. Оганова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. – 848 с.Киреев Т.Р., СафуановаГ.Ш., ЗагидуллинИ.М. Состояние мозгового кровотокау больных пожилого возраста с артериальной гипертензией// Медицинский вестник Башкортостана, 2013. – №5. – С. 53-56.Козловский В.И., СероуховаО.П. Расстройства микроциркуляции у больных артериальной гипертензией// Вестник ВГМУ, 2008. – №1. – С. 5-11.Козловский В.И., СимановичА.В. Приверженность к терапии у пациентов с артериальной гипертензией II степени. Обзор литературы и собственные данные// Вестник ВГМУ, 2014. – №2. – С. 6-16.Литовский И.А.Атеросклероз и гипертоническая болезнь: вопросы патогенеза, диагностики и лечения/ И.А. Литовский, А.В. Гордиенко. – СПб.: СпецЛит, 2013. – 304 с. Максимов С.А., Артамонова Г.В. Гигиеническая характеристика условий труда и распространенность артериальной гипертензии// Комплексные проблемы сердечно-сосудистых заболеваний, 2014. – №4. – С. 47-52.Максимов С.А., Скрипченко А.Е., Артамонова Г.В. Зависимость распространенности артериальной гипертензии от выраженности профессионального старения// Гигиена и санитария, 2013. – №4. – С. 40-44. Повереннова И.Е., Севастьянова Е.В. Особенности когнитивных нарушений при артериальной гипертензии// Саратовский научно-медицинский журнал, 2008. – №1. – С. 88-92.Подпалов В.П., Сиваков В.П., Деев А.Д. Прогнозирование развития артериальной гипертензии: нелинейные модели риска// Вестник ВГМУ, 2004. – №2. – С. 46-53.Пропедевтика внутренних болезней. В 2-х томах. Т. 1/ Под ред. проф. И.В. Маева, проф. В.А. Шестакова. – 2-е изд., стереот. – М.: Академия, 2012. – 351 с.Статистическая информация Минздрава России [Электронный ресурс]. – Режим доступа: https://www.rosminzdrav.ru/ministry/61/22/stranitsa-979/statisticheskaya-informatsiya-minzdrava-rossii (08.01.2018).Статистическая информация за 2014 год [Электронный ресурс]. – Режим доступа: https://www.rosminzdrav.ru/documents/9479 (08.01.2018).Статистическая информация, 2012 год [Электронный ресурс]. – Режим доступа: https://www.rosminzdrav.ru/documents/8029 (08.01.2018).ТанцыреваИ.В., Волкова Э.Г. Проспективная оценка влияния факторов риска на фатальные исходы у мужчин с ишемической болезнью сердца// Бюллетень СО РАМН, 2009. – №1. – С. 42-47.Филиппов Е.В. Артериальная гипертензия: как оптимизировать терапию пациента?// Земский врач, 2015. – №1 (25). – С. 13-19.Царев В.П.Артериальные гипертензии: эссенциальные и симптоматические/ В.П. Царёв, С.А. Казаков, Т.Т. Копать. – Минск: БГМУ, 2011. – 28 с. ШацкаяЕ.Г., Карпенко М.А., Солнцев В.Н. Длительность артериальной гипертензии и факторы риска инсульта// Артериальная гипертензия, 2008. №Приложение 1-2. – С.134-137.Шевченко О.В., Свистунов А.А., Бородулин В.Б., Рута А.В., Бычков Е.Н. Генетические основы патогенеза эссенциальной артериальной гипертензии (обзор)// Саратовский научно-медицинский журнал, 2011. – №1. – С. 083-087.ШтарикС.Ю. Взаимосвязь приема алкоголя и артериальной гипертензии// Бюллетень СО РАМН, 2010. – №5. – С. 25-29.ШтарикС.Ю., Ольховская Е.А., Петрова M.M., ГарганееваH.П. Динамическое наблюдение за пациентами с синдромом артериальной гипертензии в практике врача первичного звена// Кубанский научный медицинский вестник, 2011. – №2. – С. 191-195.ПРИЛОЖЕНИЕ А. Патогенез гипертонической болезниРис. А1. Патогенез гипертонической болезни [15]ПРИЛОЖЕНИЕ Б. Анкета для пациентовУважаемый пациент! Все данные, которые Вы укажите в анкете, являются конфиденциальными. Мы просим отвечать на вопросы предельно откровенно АНКЕТА пациента1. ФИО_________________________ 2. Возраст_________ 3. Пол____________________4. Вредные привычки? _________________________________________________________ 5.Как Вы считаете, каковы факторы риска развития гипертонической болезни (можно отметить несколько вариантов ответов)? Плохая наследственность Стрессы дома и на работеПлохой иммунитетАллергияКурение, алкогольИнфекцииОжирениеОстеохондрозМалоподвижный образ жизниВысокий холестеринСахарный диабетВозрастЗаболевания сердца и сосудовИспользование оральных контрацептивовНеправильное питаниеЗатрудняюсь ответитьПатологии печени6. Какие меры по профилактике гипертонической болезни Вы знаете?Отказ от куренияОтказ от алкоголяПрием иммуностимуляторовПрием средств от аллергииБольше употреблять солиБольше употреблять продуктов, богатых калием и магниемЗаниматься физической культуройЗакалятьсяСнизить массу тела до нормыУменьшить число стрессовБольше отдыхатьПрием препаратов для улучшения памяти7. Проводилась ли медицинскими сестрами с Вами беседа о профилактике гипертонической болезни? 1. Да; 2. Нет 8.  Сколько времени Вам уделяли при беседе?Менее 3 минут3-5 мин5-10 мин10-15 мин15-20 мин9. Считаете ли Вы необходимым изменить свой образ жизни? 1. Да; 2. Нет 10. Знаете ли Вы, что относитесь к тем людям, у которых высок риск развития гипертонической болезни? 1. Да; 2. Нет11. Откуда Вы получаете информацию о гипертонической болезни и мерах по ее предупреждению?ИнтернетМедицинский персоналСредства массовой информацииЗнакомыеКнигиНе интересуюсь 12. Имеете ли Вы потребность получать дополнительную информацию о профилактике гипертонической болезни от медицинских работников? 1. Да; 2. Нет Я учувствую в данном опросе добровольно, даю свое согласие на обработку своих персональных данных _________________________________ / _____________________/ Подпись РасшифровкаДата: _________ ________________________ 20 _____ годаСпасибо за внимание! Здоровья Вам!ПРИЛОЖЕНИЕ В. Памятки для пациентов с гипертонической болезньюПамятка«Факторы риска развития гипертонической болезни»Уважаемый пациент! Гипертоническая болезнь – это хроническое заболевание, при котором наблюдается не связанное с иными патологиями повышение систолического артериального давления 140 мм рт.ст. и диастолического артериального давлениясвыше 90 мм рт.ст., зарегистрированное не менее двух раз.Данная болезнь имеет ряд факторов, которые располагают к ее развитию:Прием алкоголяПрофессиональные негативные факторыКурениеВысокий холестеринСахарный диабет, нарушение толерантности к глюкозе.Возраст старше 55 лет у женщин и старше 65 лет у мужчин.Мужчины, женщины в период менопаузы.Пациенты с отягощенным семейным анамнезом (случаи сердечно-сосудистых заболеваний у близких родственников).Заболевания сердца (гипертрофия левого желудочка, стенокардия, ишемия миокарда, хирургическая реваскуляризация миокарда), инсульт, нефропатия, атеросклеротические изменения артерий, ретинопатия.Ожирение, особенно его абдоминальная форма (объем талии у мужчин свыше 102 см, у женщин – свыше 88 см).Малоподвижный образ жизни.Тревоги, депрессии.Прием оральных контрацептивов.Несоблюдение принципов рационального питания.Устранив эти факторы, Вы сможете снизить риск возникновения гипертонической болезни!Памятка «Меры по профилактике гипертонической болезни»Уважаемый пациент! Гипертоническая болезнь – это хроническое заболевание, при котором наблюдается не связанное с иными патологиями повышение систолического артериального давления 140 мм рт.ст. и диастолического артериального давления свыше 90 мм рт.ст., зарегистрированное не менее двух раз.Профилактика данной болезни включает в себя следующие мероприятия:Нормализация режима сна и отдыха.Предупреждение стрессов, включая стрессы как профессиональный фактор.Отказ от табакокурения.Отказ от злоупотребления спиртными напитками(для мужчин – ограничение не более 30 мл крепких спиртных напитков в день, для женщин – не более 20 мл).Снижение потребления соли (не выше 5-6 г в день).Рациональное питание (ограничение потребления продуктов с большим количеством животных жиров, не более 50-60 г в день, и легкоусвояемых углеводов).Включение в ежедневный рацион продуктов, богатых калием, магнием и кальцием (чернослив, курага, запеченный картофель, изюм, фасоль, нежирный творог, петрушка, желтки куриных яиц).Нормализация физической активности (прогулки, лечебная физическая культура, плавание).Приведение массы тела к норме, поддержание нормальной массы тела.Соблюдайте эти меры и Вы значительно снизите риск развития гипертонической болезни!