Психическое здоровье мигрантов

В их числе имели место неудовлетворенность социальным статусом, чувство отверженности, одиночества, отсутствия понимания культуры коренного населения, фиксация на уничижительных высказываниях в их адрес, ностальгические переживания о прошлом, отсутствие мотивации идти на контакт. Данные психологические установки усиливали сопротивление социальной адаптации и являлись основой для развития психических расстройств[17].Психические расстройства, возникающие у мигрантов связаны с длительностью проживания в стране. Так, у людей с давностью миграции менее 5 лет преобладаютпсиходезадаптационные состояния(ПДАС) и невротические расстройства, коморбидные с соматическими заболеваниями, но при этом равномерно присутствуют и другие расстройства, в то время как у людей с давностью миграции более 5 лет наибольший удельный вес имеют невротические расстройства, коморбидные с соматическими заболеваниями.Расстройства субсиндромального уровня (тревожные, депрессивные), определяемые в рамках психодезадаптационного синдрома, наблюдаются у мигрантов более молодого возраста,состоящих в супружеских семьях. У мигрантов с иным составом семьи (полные, неполные, одинокие) чаще наблюдаютсядисфорические расстройства и неврастения.У одиноких мигрантов чаще диагностируются аффективные расстройства в виде умеренного депрессивного эпизода, в отличие от пациентов, имеющих семьюДонозологические психические расстройства представлены состояниями психической дезадаптации, которые проявляются симптомами физической, психической слабости, эмоциональной, вегетативной неустойчивости, в виде вастенического, дистимического, тревожно-фобического состояния[18].Особенностями психодезадаптационных состояний у мигрантов являются непостоянный, но высокий уровень тревоги, переживания собственной некомпетентности, неуверенности в себе, социальной отверженности.Невротические реакции у мигрантов представлены симптомо-комплексом, соответствующим диагностическим критериям «неврастении». Особенности невротического реагирования мигрантов обусловлены переживаниями изменившейся окружающей действительности и неэффективностью ранее освоенных индивидуальных способов адаптации, высоким уровнем тревоги.Также у мигрантов отмечаются продолжительные по времени психопатологические расстройства в виде пролонгированной депрессивной реакции, посттравматического стрессового расстройства, умеренного депрессивного эпизода[18].Течение психических расстройств усугубляют имеющиеся в структуре личности у мигрантов, особенно пожилого возраста, тревожность и ригидность, а также психастенические черты, независимо от возраста мигранта, отмечается склонность к соматизации. Частота тех или иных заболеваний, равно как и их возникновение, не зависят от причин миграции и состава семьи, но взаимосвязан с длительностью проживания в стране, а также с типом психического расстройства.Обострение психосоматических заболеваний совпадает с актуальным психическим расстройством. Во внутренней картине болезни преобладает убежденность в том, что именно физический дискомфорт, связанный с соматическим заболеванием, являлся причиной снижения работоспособности, неуверенности в завтрашнем дне, неудовлетворенности сложившейся ситуацией после переезда[10].Была выявлена зависимость адаптационных возможностей переселенцев от особенностей внутрисемейного взаимодействия (сохранения привязанности, взаимозаменяемости, гибкости в ролевом перераспределении и т.д.).Эти взаимосвязи указывают па накопление с возрастом мигрантов проблем внутрисемейной дезадаптации, которая при наслоении на период приживаемости на новом месте поселения негативно отражается на готовности к взаимодействию в изменившемся социуме[18].Уровень субъективного ощущения одиночества связан с психическими и соматическими заболеваниям, с длительностью проживания на новом месте поселения. Ощущение одиночества не зависит от уровня образования мигрантов, но отражает переживания, связанные с внутренней неудовлетворенностью достигнутым уровнем социальных связей, недостаточностью общения и сниженной самооценкой, не подкреплявшейся привычным признанием компетентности и значимости.В случае безуспешной адаптации на новом месте поселения у мигрантов отмечается: низкая самооценка, неуверенность в себе, чувство виновности, собственной малоценности, раздражительность, чувство невостребованности, обидчивость, избегание общения с окружающими. Выявлен низкий уровень качества жизни по многочисленным показателям, в том числе работа, душевный покой, здоровье, материальный достаток, духовные потребности, общение с друзьями[18].Таким образом, факторами, влияющими на психическое здоровье мигрантов, являются длительность проживания на новом месте, причина миграции, возраст, структура семьи. Приспособление к новому окружению, к новой социальной среде – наиболее сложный и болезненный для мигрантов процесс адаптации.Политика принимающих стран в отношении беженцев имеет решающее значение для психического здоровья этой группы населения. Особенностью психосоциальной реабилитации мигрантов является инициативный характер ее реализации (активное вовлечение мигрантов в процесс реабилитации через информирование об оказываемой помощи в поликлиниках и стационарах) с целью формирования у них положительной мотивации на принятие помощи специалиста. В идеальных условиях должен быть обеспечен полный комплекс программ, включая социальные и психотерапевтические мероприятия, который объединит службы психического здоровья, реабилитацию и специальные программы для уязвимых групп. ЗаключениеМиграции, появившись в человеческой истории, создали новую ситуацию, которая в психологическом плане требует от человека трудной работы понимания и принятия, как иного взгляда на мир, запечатленного в других культурах, так и понимания этнических основ собственного существования. Особый раздел проблем в контексте миграции связан с появлением и расширением трудовой миграции, поскольку данный вид мигрантов имеет свои отличительные особенности и специфические характеристики. Успешность или неуспешность адаптации мигрантов определяется внутренней, мотивационной структурой личности, зависит от иерархии мотивов личности, которые побуждают ее к миграции и впоследствии, очевидно, будут определять выбор и реализацию ею соответствующей стратегии поведения. В качестве основных показателей успешности социокультурной адаптации мигрантов можно выделить следующие: установление позитивных связей с новой средой, решение ежедневных житейских проблем, участие в социальной и культурной жизни принимающего общества, удовлетворенное психическое состояние и физическое здоровье, адекватность в общении и в межкультурных отношениях, целостность и интегрированность личности. Факторами, влияющими на психическое здоровье мигрантов, являются длительность проживания на новом месте, причина миграции, возраст, структура семьи. Психическое здоровье характеризуется как состояние благополучия, при котором человек может реализовать свой собственный потенциал, справляться с обычными жизненными стрессами, продуктивно и плодотворно работать, а также вносить вклад в жизнь своего сообщества.Приспособление к новому окружению, к новой социальной среде – наиболее сложный и болезненный для мигрантов процесс адаптации.Особенностью психосоциальной реабилитации мигрантов является инициативный характер ее реализации с целью формирования у них положительной мотивации на принятие помощи специалиста. Список литературыАсанов А.О. Особенности аффективных расстройств, выявляемые у вынужденных переселенцев // Журнал невропатологии и психиатрии. 2000. - № 5. - С. 32-38.Безбородова Т. М. К вопросу о социально-экономической природе миграции трудовых ресурсов в Россию из стран ближнего зарубежья / Вестник Омского университета. - 2010. № 1. С. 76–80.ГурвичИ.Н.Социальнаяпсихологияздоровья. –СПб.: Изд-во СПбГУ,1999. - 1023 с. Дружилов С.А. Психическое здоровье и экология личности // Успехи современного естествознания. – 2012. – № 12. – С. 12-15.Дубровина И.В. Психическое и психологическое здоровье в контексте психологической культуры личности // Вестник практической психологии образования. - 2009. - №3.Иванова М.В. Психическое здоровье мигрантов (клинический, социально-психологический и реабилитационный аспекты): дисс... кан. мед. Наук, 2007. - 205 с.ИонинаО.С. Факторы, определяющие психологическое здоровье ребенка // Вестник науки. - 2017. - №1.Козлов В.В. Заключительная лекция - Медицинская статистика и доказательная медицина. - Красноярск: КГМУ имени профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого, 2012. - 23 с.Комплексный план действий ВОЗ в области психического здоровья на 2013-2020 годы // Всемирная психиатрия. - 2014. - №2.Левина И.Л., Захаренков В.В., Олещенко А.М. Использование технологии интегрированной оценки уровня психического здоровья детей и подростков на практике:Методические рекомендации. – Новокузнецк, 2013. – 32 с.Михалева А.А. Трудовая миграция: преимущества и негативные последствия // Идентичность и миграция в меняющемся мире: методология, опыт эмпирического исследования. Материалы Международной междисциплинарной конференции.- Екатеринбург, 2015. - С. 216-223.Никифоров Г.С. Практикум по психологии здоровья. - СПб.: Питер, 2005, - 350 с.Официальный сайт Федеральной миграционной службы России [электронный ресурс]. URL : http://www.fms.gov.ru.Прокушева Н.В. Социальная адаптация беженцев и вынужденных переселенцев в современном российском обществе: Автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата социологических наук. – Улан-Удэ, 2007. – 24 с.Психологи о мигрантах и миграции в России: Информационно-аналитический бюллетень. – №2. – М., 2001. – 128 с.Романова Н. А. Детерминанты внутренней миграции населения в современной России / Молодой ученый. 2011. № 3. Т. 1. С. 190–196.Росс, Т. Стресс и личностные расстройства у мигрантов из бывшего Советского Союза / Т. Росс, А. Маланин, Ф. Пфеффлин // Социальная и клиническая психиатрия. 2004. - № 4. - С. 16-25.Современный миграционный кризис: обзор проблем в сфере психического здоровья беженцев // Всемирная психиатрия. - 2017. - Том 16, №2.СолдатоваГ.У.Психологиямежэтническойнапряженности. - М.: Смысл,1998. - 389 с. Солдатова Г.У., Шайгерова Л.А., Калиненко В.К., Кравцова О.А. Психологическая помощь мигрантам: травма, смена культур, кризис идентичности. – М., 2002.Тютерева А. Р., Кузнецов М. М. Трудовая миграция в Российской федерации: проблемы и пути решения // Ученые записки крымского федерального университета имени В.И. Вернадского. Экономика и управление. - 2015. - №1(16) - С. 123 - 135.