Роль медицинской сестры в лечении и профилактике бронхиальной астмы. Оказание неотложной помощи при БА
Заказать уникальную дипломную работу- 56 56 страниц
- 26 + 26 источников
- Добавлена 22.06.2018
- Содержание
- Часть работы
- Список литературы
- Вопросы/Ответы
ВВЕДЕНИЕ 4
1. Бронхиальная астма с точки зрения сестринской деятельности 7
1.1. Особенности этиологии, патогенеза, диагностики, лечения и профилактики бронхиальной астмы. Реабилитация пациентов с бронхиальной астмой 7
1.1.1. Определение, эпидемиология, классификация, этиология, патогенез, факторы риска развития, осложнения бронхиальной астмы 7
1.1.2. Клиническая картина, современные методы диагностики и лечения бронхиальной астмы, ее осложнения 12
1.1.3. Реабилитация пациентов с бронхиальной астмой 18
1.1.4. Методы предупреждения бронхиальной астмы и ее осложнений 19
1.2. Теоретические аспекты сестринского ухода за пациентами с бронхиальной астмой в рамках оказания им стационарной помощи 20
2. Особенности сестринской деятельности по лечению и профилактике бронхиальной астмы 22
2.1. Цель и задачи исследования 22
2.2. Методика исследования 22
2.3. Результаты исследования 25
2.4. Выводы по результатам исследования 38
ЗАКЛЮЧЕНИЕ 42
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ 43
ПРИЛОЖЕНИЕ А 46
ПРИЛОЖЕНИЕ Б 54
С целью повышения качества сестринской помощи пациентам с точки зрения лечения бронхиальной астмы и профилактики ее обострений можно предложить следующие шаги:Создание службы сопровождения пациентов с бронхиальной астмой, начальным этапом которой могли бы стать амбулаторно-поликлинические учреждения. Для этого необходимо создание единой базы данных, которая позволит отслеживать состояние пациентов с бронхиальной астмой и после прохождения ими лечения в стационаре. Такая база может иметь компонент, доступный для больного и на ее основе могли бы продолжаться регулярные опросы больных с целью выявления уровня знаний о бронхиальной астме, а также оценки качества оказываемой медицинской помощи.Обеспечить пациентов с бронхиальной астмой полноценной информацией о заболевании, методах его контроля, профилактики осложнений. Рекомендации могут быть даны в форме печатной продукции, рассылок на электронную почту. Одним из перспективных методов информирования можно считать публикации на сайте лечебно-профилактического учреждения. Преимущества такого информирования состоят в том, что пациент сам выбирает время для обучения, а также тот объем знаний, который ему нужен. Важно при этом не ограничиваться только текстовыми сообщениями, статьями, а активно применять фото- и видеоматериалы. Например, можно снять серию роликов по использованию пикфлоуметра, ингалятора, небулайзера. Полезными могут быть информация о ведении дневника самоконтроля, о признаках ухудшения состояния и т.д. На сайте у пациента также должна быть возможность получить дистанционную консультации. Не следует пренебрегать и социальными сетями, которые на сегодняшний день являются одним из наиболее популярных средств массовой коммуникации и должны активно использоваться медицинским персоналом. В рамках школы для больных бронхиальной астмой расширить охват пациентов, проходящих обучение за счет чтения лекций в учебных заведениях, на предприятиях. Использовать все доступные средства пассивного информирования, например большие, яркие, запоминающиеся плакаты на стенах лечебно-профилактического учреждения, а также буклеты и памятки, которые в полной мере бы отражали все аспекты лечения бронхиальной астмы и профилактики ее обострений, но не были бы написаны слишком сложным, специальным языком. Особенно это важно для пожилых пациентов, когнитивные навыки которых постепенно угасают и им становится сложнее ориентироваться в новых знаниях.В результате проделанной работы можно сделать следующие выводы:Бронхиальная астма – это многофакторное заболевание, отличающееся большим числом фенотипов, объединенных наличием бронхообструкции, приступов разной частоты и интенсивности. При бронхиальной астме как ни при каком другом заболевании эффективны меры по его профилактике путем избегания факторов риска развития данной патологии. Исключительно важна в лечении и профилактике бронхиальной астмы реабилитация. Пациент с бронхиальной астмой испытывает целый ряд проблем, которые должны быть объектом самого пристального внимания медицинских сестер. Именно концентрация сестринского ухода на решении физических и психологических проблем пациентов с бронхиальной астмой позволит повысить качество жизни таких больных. Эмпирическим путем было выявлено, что на сегодняшний день в части профилактики обострений бронхиальной астмы есть затруднения как со стороны нежелания пациентов следовать рекомендациям врача, так и с точки зрения неадекватности и несовременности подхода к организации профилактических мер медицинскими работниками. Выявленные дефекты не позволяют в полной мере реализовать потенциал сестринства в части лечения и профилактики бронхиальной астмы. В результате проделанной работы был разработан комплекс мер по увеличению эффективности профилактической работы медицинской сестры в отношении пациентов с бронхиальной астмой.Таким образом, цель и задачи исследования достигнуты, гипотеза подтверждена.
2. Внутренние болезни: учебник: в 2 т./ Под ред. В.С. Моисеева, А.И. Мартынова, Н.А. Мухина. – 3-е изд., испр. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. – Т.1. – 960 с.
3. Скорая медицинская помощь. Клинические рекомендации/ Под ред. С.Ф. Багненко. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. – 896 с.
4. Маколкин В.И. Внутренние болезни: учебник. – 6-е изд., перераб. и доп./ В.И. Маколкин, С.И. Овчаренко, В.А. Сулимов. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013. – 768 с.
5. Национальная программа «Бронхиальная астма у детей. Стратегия лечения и профилактика». – 5-е изд., перераб. и доп. – М.: Оригинал-макет, 2017. – 160 с.
6. Пульмонология: национальное руководство/ Под ред. А.Г. Чучалина. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013. – 960 с.
7. Пульмонология: национальное руководство. Дополнительные главы/ Под ред. А.Г. Чучалина. – М.: ГЭОТАР-Медия, 2009. – 960 с.
8. Пульмонология: Учебное пособие/ М.А. Осадчук, С.Ф. Усик, Е.А. Исламова, Е.Г. Зарубина. – М.: Издательство «Медицинское информационное агентство», 2010. – 296 с.
9. Реабилитация при заболеваниях органов дыхания/ Малявин А.Г., Епифанов В.А., Глазкова И.И.. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. – 352 с.
10. Ройтберг Г.Е. Внутренние болезни. Система органов дыхания: учеб. пособие/ Г.Е. Ройтберг, А.В. Струтынский. – 2-е изд., перераб. и доп. – М.: МЕДпресс-информ, 2015. – 512 с.
Периодические издания
11. Антонюк М.В., Царева У.В., Виткина Т.И., Ходосова К.К. Состояние иммунного статуса у больных бронхиальной астмой и ожирением// Бюл. физ. и пат. дых., 2015. – №55. – С. 15-20.
12. Асанов А.Ю., Намазова Л.С., Пинелис В.Г., Журкова Н.В., Вознесенская Н.И. Генетические основы бронхиальной астмы// Педиатрическая фармакология, 2008. – №4. – С. 31-37.
13. Будчанов Ю.И., Делягин В.М. Генетика бронхиальной астмы// Практическая медицина, 2010. – №45. – С. 19-21.
14. Выхристенко Л.Р., Смирнова О.В. Иммунотерапия бронхиальной астмы// Международные обзоры: клиническая практика и здоровье, 2014. – №4 (10). – С. 5-23.
15. Емельянов А.В., Сергеева Г.Р., Коровина О.В., Собченко С.А., Знахуренко А.А. Современная терапия бронхиальной астмы// Российский семейный врач, 2012. – №2. – С. 9-15.
16. Ермакова И.Н. Факторы, влияющие на развитие и проявления бронхиальной астмы у детей// Вестник новых медицинских технологий, 2010. – №3. – С. 204-206.
17. Ильин А.В. Современные методы диагностики бронхиальной астмы (обзор литературы)// Бюл. физ. и пат. дых., 2012. – №43. – С. 116-123.
18. Ненашева Н.М. Курение и бронхиальная астма// Астма и аллергия, 2013. – №1. – С. 28-36.
19. Овсянников Н.В., Ляпин В.А., Авдеев С.Н. Загрязнение окружающей среды и заболеваемость бронхиальной астмой взрослого населения крупного промышленного города// Казанский мед.ж., 2011. – №4. – С. 577-581.
20. Оконенко Т.И., Токмачев М.С., Гатилов Д.В. Возрастно-половой аспект заболеваемости бронхиальной астмой в Новгородской области// Вестник НовГУ, 2012. – №66. – С. 8-12.
Электронные ресурсы
21. Глобальная стратегия лечения и профилактики бронхиальной астмы (пересмотр 2016 года). – [Электронный ресурс]. – Режим доступа: http://ginasthma.org/wp-content/uploads/2016/04/GINA-2016-main-report_tracked.pdf (дата обращения – 06.50.2018), доступа свободный.
22. МКБ-10 – Международная классификация болезней 10-го пересмотра. – [Электронный ресурс]. – Режим доступа: http://mkb-10.com/ (дата обращения – 29.12.2017), доступа свободный.
23. Приказ Министерства Здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23.07.2010 года № 541н «Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения». – [Электронный ресурс]. – Режим доступа: http://docs.cntd.ru/document/902232199 (дата обращения – 16.05.2018), доступ свободный.
24. Статистическая информация Минздава России [Электронный ресурс]. – Режим доступа: https://www.rosminzdrav.ru/ministry/61/22/stranitsa-979/statisticheskaya-informatsiya-minzdrava-rossii (дата обращения – 16.05.2018), доступ свободный.
25. Статистическая информация за 2014 года. – [Электронный ресурс]. – Режим доступа: https://www.rosminzdrav.ru/documents/9479-statisticheskaya-informatsiya-za-2014 (дата обращения – 16.05.2018), доступ свободный.
26. Статистическая информация, 2012 год. – [Электронный ресурс]. – Режим доступа: https://www.rosminzdrav.ru/documents/8029-statisticheskaya-informatsiya-2012 (дата обращения – 16.05.2018), доступ свободный.
Вопрос-ответ:
Какова роль медицинской сестры в лечении и профилактике бронхиальной астмы?
Медицинская сестра играет важную роль в лечении и профилактике бронхиальной астмы. Она проводит мониторинг состояния пациента, осуществляет контроль за приемом лекарств, обучает пациента основам самоконтроля и самолечения, оказывает неотложную помощь в случае обострения, а также проводит информационную поддержку и консультирование пациента и его близких.
Какую роль играет медицинская сестра в лечении и профилактике бронхиальной астмы?
Медицинская сестра играет важную роль в лечении и профилактике бронхиальной астмы. Она осуществляет мониторинг состояния больных, наблюдает за приемом лекарств, проводит осмотры и диагностику, обучает пациентов методам самоконтроля и самолечения. Также медсестра может оказывать неотложную помощь при обострении заболевания.
Какие особенности этиологии, патогенеза, диагностики, лечения и профилактики бронхиальной астмы важно знать сестре?
Медицинская сестра должна быть хорошо осведомлена о особенностях этиологии, патогенеза, диагностики, лечения и профилактики бронхиальной астмы. Она должна знать, какие факторы риска могут привести к развитию заболевания и как они связаны с эпидемиологией бронхиальной астмы. Сестра должна уметь распознавать клиническую картину заболевания и ориентироваться в современных методах диагностики. Она также должна быть знакома с основными принципами лечения и профилактики, а также методами реабилитации пациентов с бронхиальной астмой.
Какие функции медицинской сестры при оказании неотложной помощи при бронхиальной астме?
Медицинская сестра при оказании неотложной помощи при бронхиальной астме выполняет следующие функции: оценка состояния пациента, проведение измерений показателей дыхательной системы, выполнение назначенной процедуры по облегчению дыхания (например, ингаляция бронходилататора), поддержание контакта с врачом и сообщение о состоянии пациента, документирование проведенных мероприятий и результатов.
Какие методы самоконтроля и самолечения пациентов с бронхиальной астмой может обучить медицинская сестра?
Медицинская сестра может обучить пациентов с бронхиальной астмой методам самоконтроля и самолечения, например, умению правильно применять ингаляторы, контролировать показатели пульсоксиметра и измерять пиковый объем выдоха. Она также может научить пациентов правильно распознавать симптомы обострения заболевания и принимать соответствующие меры по облегчению дыхания.
Какая роль медицинской сестры в лечении бронхиальной астмы?
Медицинская сестра играет важную роль в лечении бронхиальной астмы. Она помогает пациентам с контролем симптомов, обучает их правильному использованию ингаляторов и других медицинских устройств, а также проводит обучение по профилактике возникновения астматических приступов.
Какие методы оказания неотложной помощи используют медицинские сестры при приступе бронхиальной астмы?
Медицинские сестры могут оказывать неотложную помощь при приступе бронхиальной астмы, используя методы ослабления удушья, как правило, это считается необходимым длительным актом выдоха через открытый рот, можно выпустить препарат с бронхиальными расширяющими эффектами, например, с использованием ингаляторов типа бронходилататора. Если симптомы не снимаются или усугубляются, необходима медицинская помощь.
Какие особенности этиологии и патогенеза бронхиальной астмы важны для медицинской сестры?
Медицинская сестра должна знать особенности этиологии и патогенеза бронхиальной астмы для правильного проведения лечения и профилактики. Она должна быть в курсе возможных причин развития заболевания, как генетических, так и внешних факторов, также она должна знать основные механизмы развития астмы и возможные осложнения, чтобы своевременно реагировать на них.
Какие методы диагностики использует медицинская сестра для обнаружения бронхиальной астмы?
Медицинская сестра может использовать различные методы диагностики для обнаружения бронхиальной астмы. Она может провести физикальное обследование пациента, измерить пиковый расход кислорода, провести спирометрию и аллерготест, а также изучить историю болезни пациента.
Какую роль играет медицинская сестра в лечении и профилактике бронхиальной астмы?
Медицинская сестра важный член команды здравоохранения, который активно участвует в лечении и профилактике бронхиальной астмы. Сестра оказывает помощь в проведении диагностики, контролирует пациентов с астмой, обучает их правильному использованию медикаментов и соблюдению режима, а также оказывает неотложную помощь при приступах астмы.