Деятельность медицинской сестры по диагностике, лечению и профилактике острых респираторных заболеваний у взрослых

Что касается причин этого явления, то материальный достаток и затраты времени не являются существенными. Так, ежедневная прогулка в быстром темпе не требует материальных затрат, а отказ от алкоголя и сигарет напротив благоприятно сказывают на бюджете пациента. Ведущими причинами является скорее нежелание пациентов что-либо менять. Есть в этом процессе и «заслуга» медицинского персонала, который, по всей видимости, не прикладывает достаточно усилий по достижению более высоких результатов в части профилактики ОРЗ.Одним из моментов, которые препятствуют эффективному формированию у пациентов желания заботиться о своем здоровье можно считать непонимание структуры современной информационной среды. Так, на рис. 5 показано, что большая часть пациентов предпочли бы получать информацию в электронном виде (100% респондентов второй группы), а также в пассивном формате в виде буклетов листовок (89% респондентов второй группы).Рис. 5. Наиболее приемлемая для респондентов форма донесения информации о профилактике ОРЗ Подводя итоги, можно составить портрет пациента, который имеет высокий риск развития ОРЗ. Это пациент в возрасте старше 56 лет, имеющий низкий материальный достаток, подверженный курению, алкоголизму, который не уделяет достаточно внимания своему здоровью и профилактике ОРЗ. При этом в первой группе 8 респондентов из 10 говорят о том, что получили полный объем лечебных мероприятий, разъяснения по приему лекарственных средств, прочих основных и вспомогательных мер лечения заболевания. Лишь два респондента получили данные разъяснения в недостаточном объеме. В группе 2 полностью получили информацию только 2 пациента, не полностью – 3 пациента, вовсе не получили необходимую информацию – 4 пациента (рис. 6). Вероятнее всего, причина такого расхождения результатов связана с низкой комплаентностью пациентов второй группы, которые не желают получать необходимую информацию, не выслушивают и не используются рекомендации. Рис. 6. Обеспеченность респондентов информацией о методах лечения ОРЗБольшая часть пациентов первой группы оценила работу медицинской сестры по выявлению, диагностике, лечению и профилактике ОРЗ как отличную (3 человека из 10) и хорошую (5 человек из 10). Удовлетворены работой медицинской сестры 3 человека из 10. Напротив, во второй группе 2 пациента работой сестры не удовлетворены, 1 человек удовлетворен, 3 человека считают ее хорошей, 3 человека – отличной. Из сказанного выше можно определить, что пациенты, перенесшие ОРЗ в целом имеют ряд отличий, к числу которых можно отнести низкий уровень мотивации к получению и применению информации о лечении и профилактике ОРЗ. Это усложняет работу медицинской сестры. 2.2. Предложения по повышению эффективности сестринской деятельности по выявлению, лечению и профилактике ОРЗ у взрослыхИз полученных данных можно составить некий алгоритм работы с пациентами из группы риска по ОРЗ, но с низкой приверженностью к лечению и профилактике данного заболевания. Его можно представить в следующем виде:Создание в ЛПУ благоприятной информационной базы по лечению и профилактике ОРЗ. Это должны быть яркие, эффектные плакаты с отображением спектра осложнений ОРЗ, мер по предупреждению, экономическими выгодами соблюдения рекомендаций и т.д. Создание электронного информационного пространства, например, в виде страницы ЛПУ в социальных сетях, раздела по лечению и профилактике ОРЗ на официальном сайте ЛПУ.Выявление пациентов из группы риска.Первичная консультация пациентов из группы риска. Контроль над выполнением пациентом рекомендаций врача и медицинской сестры.Обеспечение пациентов всей необходимой информацией в пассивной форме (печатная, электронаня).Вторичная консультация пациента с привлечением психологов. Медицинским сестрам можно предложить следующее: На регулярной основе проводить самообучение по вопросам выявления, лечения и профилактики ОРЗ, посещать конференции, лекции по указанной теме, быть в курсе всех новых разработок. Наладить работу по проведению бесед с пациентами о сути заболевания, его профилактике, о мерах по снижению риска осложнений.Наладить групповые формы информирования по лечению и профилактике ОРЗ, разработав соответствующую базу. Это могут быть лекции, конференции, спортивные праздники, конкурсы, сайты, странички в социальных сетях. Обеспечить взаимодействие со средствами массовой информации по информированию населения о мерах по лечению и профилактике ОРЗ. Распространить практику чтения лекций о здоровом образе жизни в учебных учреждениях.Привлекать к работе психологов и других профильных специалистов. Таким образом, можно заключить, что в процессе опроса пациентов было выявлено сниженное желание больных к соблюдению рекомендаций медицинского персонала. Для преодоления этой проблемы необходимо прилагать массу усилий, в том числе и со стороны медицинского персонала.ЗАКЛЮЧЕНИЕВ процессе исследования были выявлены факты, позволяющие сделать следующие выводы: ОРЗ – это группа инфекционных патологий, которые имеют разнообразную этиологию, но объединяются тем, что склонны к поражению органов дыхания, протеканию в острой форме с высокой температурой тела, катаральными явлениями, интоксикацией. На примере ГАУЗ МО «Клинская городская больница» были выявлены проблемы в организационной деятельности медицинско сестры по выявлению, лечению и профилактике ОРЗ у взрослого населения. Наиболее существенными из них можно считать сниженный уровень ответственности населения за свое здоровье.На основании всей проделанной работы составлен алгоритм действий при работе со «сложными» пациентами, входящими в группу риска по ОРЗ.Таким образом, цель и задачи исследования достигнуты.СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВИНОРМАЦИИАтлас инфекционных болезней/ Под ред. В.И. Лучшева, С.Н. Жарова, В.В. Никифорова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014. – 224 с.Белоусова А.К., ДунайцеваВ.Н. Сестринское дело приинфекционных болезней с курсом ВИЧ-инфекций и эпидемиологии: Учебник/ под ред. Б.В. Кабарухина. – 2-е изд., испр. и доп. – Ростов н/Д: Феникс, 2010. – 410 с.Борисов Л.Б. Медицинская микробиология, вирусология, иммунология/ Л.Б. Борисов. – 5-е изд., испр. – М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2016. – 792 с.Здравоохранение в России. 2017: Стат.сб./Росстат. - М., 2017. – 170 с.Инфекционные болезни: учебник для студентов медицинских вузов/ Е.П. Шувалова, Е.С. Белозеров, Т.Е. Беляева, Е.И. Змушко. – 8-е изд., испр. и доп. – СПб.: СпецЛит, 2016. – 783 с. Инфекционные болезни: учебник/ Г.К. Аликеева и др.; Под ред. Н.Д. Ющука, Ю.Я. Венгерова. – 2-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013. – 704 с.КоротяевА.И., БабичевС.А. Медицинская микробиология, иммунология и вирусология: Учебник для мед.вузов/ А.И. Коротяев, С.А. Бабичев. – СПб.: СпецЛит, 2010. – 5-е изд., испр. и доп. – 760 с.Пак С.Г. Инфекционные болезни с курсом по ВИЧ (клиника, лечение, паллиативная помощь): учебник/ С.Г. Пак, Е.В. Волчкова, Л.Н. Кокорева, М.Н. Алленов. – М.: Практическая медицина, 2017. – 336 с.Савенкова М.С. Многоликая острая респираторная инфекция: от основных возбудителей к выбору препаратов// Лечащий врач, 2011. – №3. – С. 1-8.Титаренко Р.В. Сестринское дело при инфекционных болезнях и курсе ВИЧ-инфекции и эпидемиологии. – Ростов н/Д: Феникс, 2009. – 600 с.Эпидемиология инфекционных болезней: учебное пособие/ Н.Д. Ющук. – 3-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014. – 496 с.ПРИЛОЖЕНИЕ 1Уважаемые пациенты. В нашей поликлинике проходит исследование, посвященное особенностям выявления, лечения и профилактики ОРЗ. Просим Вас принять в нем участие и ответить на несколько вопросовВыберите правильный ответ по Вашему мнениюВаш пол? МЖВаш возраст?18-24 года25-35 лет36-45 лет46-55 лет56-65 лет66-75 лет76 лет и болееВаше социальное положение?ДомохозяйкаДекретный отпускБезработныйСпециалистСлужащийРабочийРуководительСтудентПенсионерИнвалидПроводилась ли медицинской сестрой терапевтического участка с Вами беседа о профилактике ОРЗ?ДаНетСледуете ли Вы рекомендациям врача и медицинской сестры по профилактике ОРЗ?ПолностьюНе полностьюНетУкажите причину, по которой Вы не следуете рекомендациям врача и медицинской сестры по профилактике ОРЗ (вписать): ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________В какой форме Вы готовы получать и воспринимать информацию о профилактике ОРЗ?Буклеты, листовкиИнформация в электронном видеТелевизионная передачаОнлайн-урокБеседаГрупповая лекцияДругое (впишите): _________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Получили ли Вы исчерпывающую информацию по лечению заболевания (какие препараты принимать, в какое время суток, до еды, после еды, с чем они не сочетаются, советы по облегчению симптомов заболевания)?ПолностьюНе полностьюНетОстались ли у Вас неразрешенные вопросы по лечению и профилактике ОРЗ после бесед с медицинской сестрой?Да, осталось много неясногоПрактически нет, но мне потребовалась дополнительная информацияНет, все было четко, ясно, информация был получена в полном объемеОцените работу медицинской сестры по выявлению, лечению и профилактике ОРЗ по пятибалльной системе (1 балл – очень плохо, 2 бала – плохо, 3 балла – удовлетворительно, 4 балла – хорошо, 5 баллов – отлично):1 балл2 балла3 балла4 балла5 балловСпасибо за участие в опросе! Здоровья Вам и Вашим близким