Индивидуальная и профессиональная гигиена полости рта у пациентов с мукозитами
Заказать уникальную дипломную работу- 61 61 страница
- 42 + 42 источника
- Добавлена 11.09.2019
- Содержание
- Часть работы
- Список литературы
- Вопросы/Ответы
ВВЕДЕНИЕ 2
1. Индивидуальная и профессиональная гигиена полости рта у пациентов с мукозитами , как составная часть сохранения стоматологического здоровья 5
1.1. Особенности патогенеза, клинические проявления, профилактика и лечение мукозитов 5
1.2.Основы индивидуальной и профессиональной гигиены полости рта у пациентов с мукозитами 11
1.3.Основные принципы ведения пациентов с мукозитом 16
2. Материалы и методы исследования 24
2.1 Клиническая характеристика пациентов с мукозитом 24
2.2. Оценка стоматологического статуса пациентов после профессиональной гигиены рта с мукозитом
ЗАКЛЮЧЕНИЕ 43
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ 45
Разработанная нами программа предполагает взаимодействие стоматологов, гигиенистов, сотрудников онкогематологического отделения ОДКБ № 1, детей с острым лимфобластным лейкозом и их родителей.Вопросы первичной профилактики поражений слизистой оболочки полости рта у пациентов с лейкозами вызывают противоречивые мнения . Это свидетельствует о том, что разработка наиболее эффективных подходов к профилактике основных стоматологических заболеваний при лейкозах остается актуальной и важной задачей. В связи с благоприятным прогнозом выживаемости у данной группы пациентов и с учетом особенностей проявлений основного заболевания сегодня остро встает вопрос о необходимости проведения комплекса качественных профилактических мероприятий, обучения правилам индивидуальной гигиены полости рта как самих пациентов, так и их родителей, а также медицинского персонала онкогематологических отделений, длительно находящегося в тесном взаимодействии с больными.Полученные нами результаты показали, что адекватно подобранные средства индивидуальной гигиены полости рта, соблюдение режима ухода за ротовой полостью значимо улучшают состояние слизистой ротовой полости и зубов, способствуют профилактике потери зубов, что согласуется с данными ассоциации педиатров Канады.
1. Вмешательства по профилактике орального мукозита у пациентов, получающих лечение от рака . Кокрановская база данных Syst Rev 2011 ; (4) : CD000978 . DOI: 10.1002 / 14651858.CD000978.pub5
2. Руководства по клинической практике MASCC / ISOO для лечения мукозита, вторичного к терапии рака . Рак 2014 ; 120 : 1453 - 61 .
3. Систематический обзор оральной криотерапии для лечения мукозита полости рта, вызванного терапией рака . Support Care Cancer 2013 ; 21 : 327 - 32
4. Акопян О. Г. Влияние высокодозной химиотерапии на слизистую оболочку полости рта у больных гемобластозами: Автореф. дис. … канд. мед. наук. М., 1997. 27 с.
5. Американская академия детской стоматологии . Политика в отношении программ по уходу за полостью рта для младенцев, детей и подростков . Политика гигиены полости рта , 2011 .
6. Басистая А. С., Проданчук А. И. Стоматологический статус пациентов с онкогематологическими заболеваниями и рекомендации по гигиеническому уходу // Молодой ученый. — 2017. — №17. — С. 111-114. — URL https://moluch.ru/archive/151/42904/
7. Бобров А. П., Ткаченко Т. Б. Изменения слизистой оболочки рта у онкологических больных на фоне проводимой химиотерапии // Стоматология. 2006. № 6. С. 10–11.
8. Борис С. П., Попруженко Т. В., Марейко Ю. Е., Гущина Л. М. Оральный мукозит у детей при лечении острого лимфобластного лейкоза методом трансплантации гемопоэтических стволовых клеток // Мед. журн. 2013. № 3. С. 52–55.
9. Борис, С. П. Бактериальная микрофлора полости рта и химиотерапевтический мукозит при лечении острого лимфобластного лейкоза у детей / С. П. Борис, Т. В. Попруженко // Интегративная медицина в челюстно-лицевой хирургии и стоматологии : сб. тр. науч.-практ. конф. с междунар. участием «Паринские чтения 2014», Минск, 10-11 аир. 2014 г. / Белорус. гос. мед. ун-т, Ассоц. орал. и челюстно-лицевых хирургов Респ. Беларусь ; под общ. ред. И. О. Походенько-Чудаковой. - Минск, 2014. - С.382-384.
10. Борис, С. П. Генетический полиморфизм в метаболизме фолиевой кислоты как фактор риска развития мукозита при лечении онкогематологических заболеваний с использованием высоких доз метотрексата у детей / С. П. Борис, Н. В. Липай, Т. В. Попруженко // Медицина. - 2015. - Т. 88, № 1. - С. 15-19.
11. Борис, С. П. Опыт фотопрофилактики химиотерапевтического мукозита в детской онкогематологической клинике / С. П. Борис, Т. В. Попруженко, А. В. Мостовников // Стоматология детского возраста и профилактика стоматологических заболеваний : материалы IV Рос.-Европ. контр. по дет. стоматологии, Москва, 28-30 сент. 2015 г., посвящ. 25-летию каф. дет. стоматологии МГМСУ / Моек. гос. мед.-стоматол. ун-т, С.-Петерб. ин-т стоматологии постдиплом. образования, Стоматол. ассоц. России ; под ред. Л. П. Кисельниковой, Л. Н. Дроботько. - М., 2015. - С. 14-16.
12. Борис, С. П. Оральный мукозит у детей на фоне лечения острого лимфобластного лейкоза низкими и высокими дозами метотрексата / С. П. Борис, Т В. Попруженко // Инновации в стоматологии : материалы VI съезда стоматологов Беларуси, Минск, 25-26 окт. 2012 г. / редкол.: А. В. Блинник (гл. ред.) [и др.]. - Минск, 2012. - С. 64-66.
13. Борис, С. П. Оральный мукозит у детей при высоко дозной химиотерапии острого лимфобластного лейкоза в связи с особенностями фармакокинетики метотрексата / С. П. Борис // Сборник трудов III Российско-Европейского конгресса по детской стоматологии, Москва, 16-17 сентября г. / под ред. Л. П. Кисельниковой, Л. Н. Дроботько. - М., 2013. - С.199-200.
14. Борис, С. П. Применение ацетилцистеина для контроля вязкости ротовой жидкости при высокодозной химиотерапии у детей, страдающих лимфопролиферативными заболеваниями / С. П. Борис, Т. В. Попруженко // Актуальные проблемы стоматологии детского возраста : сб. науч. ст. V регион. науч.-практ. конф. с междунар. участием по дет. стоматологии, Хабаровск, 23 окт. 2015 г. / Дальневост. гос. мед. ун-т ; редкол.: А. А. Антонова. - Хабаровск, 2015. - С. 34-36.
15. Борис, С. П. Скорость саливации и вязкость слюны на фоне химиотерапии острого лимфобластного лейкоза с применением метотрексата / С. П. Борис, Т. В. Поруженко // Стоматология XXI века. Эстафета поколений : сб. тр. межвуз. науч.-практ. конф. молодых ученых с междунар. участием, посвящ. памяти проф. медицины В. Ф. Войно-Ясенецкого (Св. Лука), Москва, / Первый Моек. гос. мед. ун-т ; редкол.: О. И. Адамакин [и др.]. - М., 2012. - С. 23.
16. Борис, С. П. Стоматологический статус как риск орального мукозита у детей при лечении гемобластозов с использованием высоких доз метотрекста / С. П. Борис // Стоматолог. - 2015. - № 4. - С. 40-44.
17. Борис, С. П. Факторы риска развития орального мукозита, связанные с особенностями химиотерапии детей и подростков с онкогематологическими заболеваниями / С. П. Борис // Соврем. стоматология. - 2017. - № 1. - С. 72-
18. Борис, С. П. Факторы риска развития химиотерапевтического орального мукозита у детей и подростков, связанные с особенностями организма пациентов и основного заболевания / С. П. Борис, Т. В. Попруженко, О. В. Красько // Соврем. стоматология. - 2016. - № 4. - С. 66-70.
19. Гилева Н. А., Гвоздева Л. М. Методы лечения химиотерапевтических поражений слизистой оболочки полости рта у детей с острым лейкозом // Рос. стоматол. журн. 2003. № 1. С. 30–32
20. Дурнов Л. А., Голдобенко Г. В., Курмашов В. И. Детская онкология. М.: Литера, 1997. 382 с.
21. Иванова О. В. Прогнозирование, профилактика и лечение осложнений в полости рта у больных, получающих цитостатики и лучевую терапию: Автореф. дис. … канд. мед. наук. Астрахань, 2001. 22 с.
22. Канаев С. В., Гершанович М. Л. Роль препарата Тантум Верде в профилактике и лечении поражений слизистой оболочки полости рта при цитостатической терапии и облучении у онкологических больных // Вопр. онкологии. 2004. Т. 50. № 5. С. 618–622.
23. Криотерапия в профилактике мукозита полости рта у пациентов, получающих низкие дозы метотрексата после трансплантации миелоаблативных аллогенных стволовых клеток: проспектовное рандомизированное исследование группы медицинских сестер Gruppo Italiano Trapianto di Midollo . Пересадка костного мозга 2007 ; 39 : 347 - 52 .
24. Мень Т. Х., Валентей Л. В., Поляков В. Г. Эпидемиология злокачественных новообразований у детей // Детская онкология: Национальное руководство / Под ред. М. Д. Алиева, В. Г. Полякова, Г. Л. Менткевича, С. А. Маяковой. М.: РОНЦ, 2012. С. 30–47.
25. Методы вторичной медицинской профилактики и лечения орального мукозита у детей при противоопухолевой химиотерапии : инструкция по применению : утв. М-вом здравоохранения Респ. Беларусь 08.09.2016 г., № 034-0716 / Белорус. гос. мед. ун-т ; авт.: С. П. Борис, Т. В. Попруженко. - Минск : [б. и.], 2016. - 7 с.
26. Оральный мукозит как раннее осложнение аллогенной трансплантации гемопоэтических стволовых клеток при лечении острого лимфобластного лейкоза у детей / С. П. Борис, Т. В. Попруженко, Ю. Е. Марейко, Л. М. Еущина // Актуальные вопросы трансплантации стволовых клеток : сб. материалов I Евраз. конгр. «Трансплантация стволовых клеток», Минск, 25-27 сент. 2013 г. / реценз. совет: О. В. Алейникова [и др.]. - Минск, 2013. - С. 12-14.
27. Оральный мукозит у детей при лечении острого лимфобластного лейкоза методом трансплантации гемопоэтических стволовых клеток / С. П. Борис, Т. В. Попруженко, Ю. Е. Марейко, Л. М. Гущина // Мед. журн. - 2013. - № 3. - С. 55-55.
28. Перспективы профилактики перорального мукозита у родителей и медицинских работников при раке у детей . Поддержка Care Cancer 2012 ; 20 : 1 771 - 7 .
29. Попруженко Т. В., Углова Т. А., Борис С. П. Современное состояние химиотерапевтического орального мукозита // Совр. стоматология. 2011. № 2. C. 14–20.
30. Попруженко, Т. В. Гигиена полости рта и состояние периодонта в патогенезе химиотерапевтического мукозита / Т. В. Попруженко, С. П. Борис // Актуальные вопросы и перспективы современной стоматологии и челюстнолицевой хирургии : сб. тр. III стоматол. контр. Респ. Беларусь, Минск, 21-23 окт. 2015 г. / Белорус. гос. мед. ун-т, Белорус. стоматол. ассоц. ; под общ. ред. И. О. Походенько-Чудаковой, И. В. Токаревича, С. А. Наумовича. - Минск, 2015. - С. 102-103.
31. Попруженко, Т. В. Интерлейкин-6 в крови и слюне при высокодозной химиотерапии онкогематологических заболеваний у детей / Т. В. Попруженко, С. П. Борис // Обеспечение демографической безопасности при решении актуальных вопросов хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии : сб. тр. Нац. контр. с междунар. участием «Парижские чтения 2016», Минск, 5-6 мая, 2016 г. / Белорус. гос. мед. ун-т, Ассоц. орал. и челюстнолицевых хирургов Респ. Беларусь ; под общ. ред. И. О. Походенько-Чудаковой. - Минск, 2016. - С. 254-257.
32. Попруженко, Т. В. Интерлейкин-6 в крови и смешанной слюне у детей- реципиентов гемопоэтических стволовых клеток на фоне профилактики орального мукозита методом фотобиомодуляции тканей / Т. В. Попруженко, С. П. Борис // Мед. журн. - 2016. - № 3. - С. 103-107.
33. Попруженко, Т. В. Клинические результаты применения ацетилцистеина для патогенетической профилактики химиотерапевтического орального мукозита у детей / Т. В. Попруженко, С. П. Борис // Патол. физиология и эксперим. терапия. - 2017. - № 1. - С. 88-91.
34. Попруженко, Т. В. Опыт применения антиоксиданта для контроля орального химиотерапевтического мукозита у детей и подростков / Т. В. Попруженко; С. П. Борис // Материалы Всероссийской юбилейной научно-практической конференции с международным участием, посвященной 50-летию стоматологического факультета Дагестанской государственной медицинской академии / Дат. гос. мед. акад. ; редкол.: Д. Р. Ахмедов [и др.]. - Махачкала, 2015. - С. 266-267.
35. Попруженко, Т. В. Саливация у детей при противоопухолевой химиотерапии / Т. В. Попруженко, С. П. Борис // Стоматология. - 2016. - Т. 95, № 2. - С. 30-33.
36. Попруженко, Т. В. Современное состояние химиотерапевтического орального мукозита / Т. В. Попруженко, Т. А. Углова, С. П. Борис // Соврем. стоматология. - 2011. - № 2. - С. 14-20.
37. Попруженко, Т. В. Стоматологический статус и риск мукозита у детей, получающих терапию лейкоза высокими дозами метотрексата / Т. В. Попруженко, С. П. Борис // Стоматология славянских государств : материалы V Междунар. науч.-практ. конф., посвящ. 980-летию г. Курска, Курск, 2 нояб. 2012 г. / Кур. гос. мед. ун-т ; редкол.: В. А. Лазаренко [и др.]. - Курск, 2012. - С. 172-174.
38. Попруженко, Т. В. Ранние неблагоприятные реакции на противоопухолевое лечение в полости рта детей с онкогематологическими заболеваниями / Т. В. Попруженко, С. П. Борис // Актуальные вопросы стоматологии в новом тысячелетии : сб. материалов IV Белорус. стоматол. контр., Минск, 19-21 окт. 2016 г. / под ред. Т. Н. Тереховой, И. В. Токаревича ; редкол.: А. С. Артюшкевич [и др.]. - Минск, 2016. - С. 108-110.
39. Попруженко, Т. В. Факторы иммунитета в патогенезе химиотерапевтического орального мукозита у детей / Т. В. Попруженко, С. П. Борис, О. В. Красько // Медицина. - 2017. - № 1. - С. 47-49.
40. Попруженко, Т. В. Эффективность фотобиомодуляции тканей в менеджменте орального мукозита при трансплантации гемопоэтических стволовых клеток у детей и подростков / Т. В. Попруженко, С. П. Борис, А. В. Мостовников // Стоматол. журн. - 2016. - Т. 17, № 2. - С. 113-116.
41. Телетаева Г. М. Профилактика и лечение желудочно-кишечных осложнений лекарственной терапии (тошнота и рвота, мукозиты, диарея) // Практ. онкология. 2009. Т. 10. № 3. С. 158–167
42. Фотобиомодуляция тканей полости рта в профилактике и лечении мукозита, вызванного полихимиотерапией у детей / С. П. Борис, Т. В. Попруженко, О. В. Красько, А. В. Мостовников, О. В. Карась // Вопр. гематологии/онкологии и иммунопатологии в педиатрии. - 2016. - Т. 15, № 3. - С. 29-33.
Вопрос-ответ:
Что такое мукозиты?
Мукозиты - это воспалительное заболевание слизистой оболочки полости рта.
Как проявляются мукозиты?
Мукозиты могут проявляться в виде покраснения, опухоли и язвенных дефектов слизистой оболочки полости рта.
Как проводится индивидуальная гигиена полости рта у пациентов с мукозитами?
Индивидуальная гигиена полости рта у пациентов с мукозитами включает чистку зубов с помощью мягкой зубной щетки и специальных гигиенических средств, полоскание рта антисептическими растворами и применение лекарственных препаратов для улучшения состояния слизистой оболочки.
Какие принципы ведения пациентов с мукозитом?
Основные принципы ведения пациентов с мукозитом включают регулярное проведение профессиональной гигиены полости рта, назначение местных противовоспалительных и антисептических средств, контроль за питанием и применение лекарственных препаратов для улучшения воспалительного процесса.
Какая связь между мукозитами и стоматологическим здоровьем?
Мукозиты являются составной частью сохранения стоматологического здоровья, так как они могут приводить к разрушению зубов, пародонтиту и другим осложнениям.
Что такое мукозиты и какие особенности их патогенеза?
Мукозиты - это воспалительные заболевания слизистой оболочки полости рта. Они могут возникать в результате различных факторов, таких как травмы, инфекции, химические вещества, радиационная терапия и так далее. Патогенез мукозитов связан с нарушением целостности слизистой оболочки, что приводит к воспалению и образованию язв. Также они могут быть вызваны нарушением иммунной системы и низким уровнем лейкоцитов.
Как можно профилактировать и лечить мукозиты полости рта?
Профилактика и лечение мукозитов полости рта включают несколько аспектов. Важно соблюдать хорошую гигиену полости рта, регулярно чистить зубы и использовать средства для полоскания рта. Также нужно избегать травм и раздражителей, таких как острые предметы или пищевые продукты. В некоторых случаях может потребоваться применение местного или системного антибиотиков, витаминов или противовоспалительных препаратов. Важно обратиться к стоматологу для определения наиболее подходящего лечения.
Какие принципы следует придерживаться при ведении пациентов с мукозитами?
При ведении пациентов с мукозитами важно соблюдать несколько принципов. Сначала необходимо правильно диагностировать и классифицировать мукозиты, чтобы определить наиболее эффективное лечение. Затем следует обеспечить оптимальную индивидуальную и профессиональную гигиену полости рта, включая регулярное чистка зубов и использование средств для полоскания рта. Важно также контролировать боль и воспаление и применять соответствующие препараты для облегчения симптомов. Регулярные визиты к стоматологу для контроля и оценки лечения также являются важными.