Реферат на тему «Особенности сестринского ухода за пациентом с диагнозом хронический панкреатит в стадии обострения»

У больных панкреатитом очень высокий риск развития кровотечения. В связи с этим им необходимо обеспечить полный покой и проводить необходимую гемостатическую терапию. Как правило в таких случаях врачом назначаются раствор хлорида кальция, этамзилата, викасол. У пациентов с наиболее неблагоприятной клинической ситуацией необходимо как можно чаще определять ЧСС, характеристики пульса, измерять артериальное давление. Также на эпигастральную область кладут мешок со льдом. [4]В случае, если пациента знобит, его необходимо укутать одеялом и положит грелку в ноги. Если заболевание сопровождается рвотой, то пациенту необходимо предоставить посуду для сбора рвотных масс, а также полоскать рот водой. Важно соблюдать корректный режим питания. В течение первых 2-3 дней пациент не принимает никакую пищу. Позволительно только пить воду без сахара и газа, подогретую до комнатной температуры или отвар шиповника. После этого больной переходит на специальную диету- пища в идеале приготовлена на пару, протертая и перемолотая. В то же время пища не должна быть жидкой из-за опасности аспирации рвотных масс в дыхательные пути. Допускаются протертые супы, употребление нежирных сортов мяса, рыбы, творога, круп и овощей (кроме капусты, так как она содержит слишком грубую клетчатку). Допустимы овощные и фруктовые соки, кисломолочные напитки - кефир, простокваша.Исключается жирное, копченое мясо сало, рыба, маринады, чеснок, лук, редис, алкоголь, сдоба.Медсестре необходимо следить за ограничением приема пищи, содержащей грубую (растительную) клетчатку, противопоказана пища, в которой присутствуют эфирные масла и любые специи, ограничиваются крепкие бульоны и особенно жареная на масле или жире пища.Необходимо соблюдать равные промежутки времени перед приемами пищи. Важнейшей составляющей работы медсестры в этом отношении является разъяснительная работа с пациентом и его родственниками относительно диеты больного и продуктов, которые можно приносить членам семьи при посещениях. [2]Информирование пациента также должно осуществляться относительно характера его болезни, прогноза и дальнейших рекомендациях по образу жизни и питанию. Это необходимо как с целью снижения тревожности и большей приверженности больного к лечению, но и для того, чтобы предотвратить возникновение рецидивов заболевания и ухудшения состояния пациента. Для сохранения душевного спокойствия пациента нужно удостоверить его в том, что его состояние в скором времени наладится и он сможет вернуться к выполнению своих рабочих обязанностей. ЗаключениеВ лечении обострения хронического панкреатита важную роль имеет осведомленность больного о факторах риска повторного обострения и необходимости модификации образа жизни. В этом отношении важна качественная разъяснительная работа, проводимая со стороны медицинского персонала и медсестер в том числе. Со стороны медсестры осуществляется контроль за соблюдением лечебного режима и специальной диеты пациентом. Также она дополнительно рассказывает больному о необходимости соблюдения режима и после выписки. Особая важность сестринского ухода наблюдается в тех ситуациях, когда больной только поступил в стационар и его состояние угрожает его жизни. В этот момент медсестра, как лицо, осуществляющее непрерывное наблюдение за состоянием пациента, предотвращает усугубление ситуации и принимает все возможные с ее стороны меры.Кроме того, важную роль играет обеспечение гигиенического режима со стороны медицинской сестры. Наличие у пациента посуды для сбора рвотных масс предотвращает создание антисанитарных условий и аспирацию, которая потенциально опасна развитием аспирационной пневмонии.Также значимость сестринского ухода при обострении хронического панкреатита обусловлена тем, что медсестра обеспечивает надлежащее выполнение врачебных назначений. Поскольку для корректной диагностики панкреатита крайне важны результаты лабораторных и инструментальных исследований, их надлежащее поведение необходимо для постановки диагноза и для оценки состояния пациента.Функцией сестринского ухода в этом случае также является обезболивание пациента и создание физического и психического покоя. Физический покой снижает опастность развития кровотечения, а создание психического покоя усиливает рприверженость пациента к лечению и увеличивает шансы на его успех. Таким образом, в данной работе были рассмотрены основные клинические проявления обострения хронического панкреатита. Исходя из этих данных были рассмотрены основные мероприятия, необходимые для улучшения состояния и выздоровления больного. Список литературыВяткина П. Справочник медицинской сестры. Эксмо- 2012 г. 700 с.Ослопов В.П, Общий уход за больными в терапевтической практике. ГЭОТАР МЕД,2007Перфильева Г.М. Теория сестринского дела. - Москва :ГЭОТАР-Медиа, 2010. - 256 с.Справочник палатной медицинской сестры. Грантъ,2001 г, 503 с.