Безопасность на воде. Действия в экстремальной ситуации на воде. Помощь утопающему. Действия при проваливании под лед.

3).Рис. 3. Компрессия грудной клеткиКомпрессия грудной клетки должна сочетаться с искусственным дыханием по технике «изо рта в рот», «изо рта в нос». Для этого после 30 компрессий открыть дыхательные пути (запрокинуть голову, поднять подбородок, надавив одной рукой на лоб, а другой поднадуть подбородок).Далее, закрыв крылья носа большим и указательным пальцами руки, положенной на лоб пострадавшего, второй рукой необходимо открыт его рот сделать нормальный выдох, плотно охватив своими губами его губы. Вдох должен быть равномерным, длится около 1 секунды (рис. 4). Всего необходимо сделать два искусственных вдоха продолжительностью не более 10 секунд.Рис, 4. Искусственное дыхание изо рта в ротПосле того, как у пострадавшего восстановилось дыхание и сердечная деятельность, необходимо придать ему безопасное устойчивое боковое положение и дождаться прибытия скорой медицинской помощи. Пострадавший должен быть укрыт, нельзя оставлять его без наблюдения. Для того, чтобы придать пострадавшему устойчивое боковое положение, необходимо:снять с пострадавшего очки;опуститься на колени рядом с пострадавшим, выпрямить обе его ноги;ближайшую к спасателю руку пострадавшего необходимо отвести в сторону под прямым углом к туловищу, согнуть в локтевом суставе так, чтобы ладонь оказалась повернутой кверху;вторую руку нужно перекинуть через грудь пострадавшего, удерживая тыльную поверхность ее ладони у ближайшей к спасателю щеки пострадавшего;второй рукой спаситель должен захватить дальнюю от него ногу чуть выше колена и поднять ее кверху таким образом, чтобы она не отрывалась от поверхности;удерживая руку пострадавшего прижатой к щеке, спасатель должен потянуть больного за ногу, повернуть его лицом к спасателю в положение на бок;бедро ноги сгибается до прямого угла в коленном и тазобедренном суставах (рис. 5).Рис. 5. Этапы перевода пострадавшего в устойчивое боковое положениеКаждые 30 минут необходимо менять положение пострадавшего (менять бок).В том случае, если вызов скорой медицинской помощи невозможен, необходимо самостоятельно транспортировать пострадавшего.исходя из тех травм, которые у него диагностированы [10]. Таким образом, помощь утопающему в целом состоит из ряда мер, которые можно объединить в три блока – доставка пострадавшего до берега, оказание пострадавшему первой медицинской помощи, транспортировка пострадавшего в медицинское учреждение.4. Помощь пострадавшему при проваливании под ледДостаточно часто возникают ситуации, когда необходимо оказать помощь человеку, который провалился под лед. Помощь такому пострадавшемунеобходимо оказывать очень быстро, так как даже 10-15 минут в ледяной воде может быть опасно для его жизни. Алгоритм оказания помощи следующий:По возможности сообщить о происшествии в службу спасения, скорую медицинскую помощь.Оказывать помощь провалившемуся под лед человеку следует только одному, в крайнем случае, двум его товарищам. Скапливаться на краю полыньи всем не только бесполезно, но и опасно.При спасении необходимо действовать быстро, решительно, но предельно осторожно. Важно оказывать спасаемому психологическую поддержку. Необходимо найти длинную палку, доску, шест, веревку, предмет одежды (шарф, ремень, свитер или несколько связанных в одно полотно предметов одежды). На конце должен быть завязан узел.К полынье необходимо приближаться по следампострадвшего. Последние 10-15 метров преодолеваются ползком, широко расставляя при этом руки и ноги и толкая перед собою спасательные средства.При приближении к краю полыньи надо стараться перекрывать как можно большую площадь льда,  расставляя в стороны руки и ноги и ни в коем случае не создавать точечной нагрузки, упираясь в лед локтями или коленями.В 3-4 метрах от пострадавшего необходимо остановиться, бросить ему спасательное средство. Спасательное средство необходимо держать в руках. Нельзя пристегивать его каким-либо образом к своему телу. Далее необходимо осторожно вытащить пострадавшего на лед, и вместе ползком вернутьсяв безопасную зону. При отсутствии всяких средств  спасения допустимо нескольким людям лечь на лед цепочкой, удерживая друг друга за ноги, и так, ползком, подвинувшись к полынье, помочь пострадавшему.Дальнейшая помощь пострадавшему оказывается по алгоритму, предложенному выше. Важно помнить, что нельзя применять такие народные средства согревания как алкоголь, растирание снегом и т.д. [1].Таким образом, существует достаточно четкий алгоритм действий при показании помощи пострадавшему при проваливании под лед.ЗаключениеВ заключении проделанной работе можно сделать следующие выводы:Водная среда ввиду целого ряда физических особенностей воды как химического соединения является для человеческого организма агрессивной средой. При попадании в такую среду человек не может дышать, быстро переохлаждается, при падении в воду с большой высоты может получить механические травмы. Несмотря на опасность водной среды, водоемы носят рекреационную нагрузку, являются транспортными артериями. Как следствие, происшествия на водных объектов как пострадавшими, так и без них очень распространены. Из анализа статистических данных видно, что, несмотря на общее снижение таких происшествий, наблюдаются слишком низкие темпы снижения числа погибших, высокий уровень детской смертности, чрезвычайной высокий уровень гибели населения на водных объектах по причине алкогольного опьянения. Существует ряд правил поведения на воде, которые, в общем, сводятся к необходимости уметь плавать, иметь адекватное снаряжение, соблюдать дистанцию с опасными объектами, не рисковать, плавая в необорудованных местах. Преодоление экстремальных ситуаций на воде сводится к тому, чтобы успокоиться, быстро ориентироваться в ситуации, действовать сообразно физике, природе возникшего происшествия. Для этого необходимо изучить возможные опасности, быть готовыми на них реагировать.При оказании помощи пострадавшим на водных объектах, в частности утопающим, провалившимся под лед, необходимо следовать четко разработанному алгоритму, в который входит оценка ситуации, транспортировка пострадавшего в безопасное место, оказание пострадавшему первой медицинской помощи, транспортировка пострадавшего в медицинское учреждение.Список использованных источниковБезопасность на водных объектах [Электронный ресурс]: Электронный информационно-образовательный комплекс МЧС по Республике Алтай. – Режим доступа: http://mchs.rutp.ru/mod/page/view.php?id=32 (дата обращения: 08.11.2019).Государственный доклад «О состоянии защиты населения и территорий Российской Федерации от чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера в 2016 году»/ МЧС России. – М.: ФГБУВНИИГОЧС (ФЦ), 2017. – 360 с.Государственный доклад «О состоянии защиты населения и территорий Российской Федерации от чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера в 2017 году»/ МЧС России. – М.: ФГБУВНИИГОЧС (ФЦ), 2018. – 376 с.Государственный доклад «О состоянии защиты населения и территорий Российской Федерации от чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера в 2018 году»/ МЧС России. – М.: ФГБУВНИИГОЧС (ФЦ), 2019. – 344 с.Государственный доклад «О состоянии защиты населения и территорий Российской Федерации от чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера в 2015 году»/ МЧС России. – М.: ФГБУВНИИГОЧС (ФЦ), 2016. – 390 с.Государственный доклад «О состоянии защиты населения и территорий Российской Федерации от чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера в 2014 году»/ МЧС России. – М.: ФГБУВНИИГОЧС (ФЦ), 2015. – 350 с.Государственный доклад «О состоянии защиты населения и территорий Российской Федерации от чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера в 2013 году»/ МЧС России. – М.: ФГБУВНИИГОЧС (ФЦ), 2014. – 344 с.Литвицкий, П.Ф. Патофизиология: учебник: в 2 т./ П.Ф. Литвицкий. – 5-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. – Т.1. – 624 с.Медицинская токсикология: национальное руководство/ под ред. Е.А. Лужникова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014. – 928 с.Мороз В.В., Бобринская И.Г., Васильев В.Ю., КузовлевА.Н., Перепелица С.А., Смелая Т.В., Спиридонова Е.А., Тишков Е.А. Сердечно-легочная реанимация. – М.: ФНКЦРР, МГМСУ, НИИОР, 2017. – 60 с.Наркология: национальное руководство/ под ред. Н.Н. Иванца, И.П. Анохиной, М.А. Винниковой. – 2-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. – 944 с. Правила поведения на воде [Электронный ресурс]: Главное управление МЧС России по г. Москве. – Режим доступа: https://moscow.mchs.ru/document/332089 (дата обрушения: 08.11.2019).Рекомендации по действия граждан в экстремальных ситуациях на воде [Электронный ресурс]: МЧС Республики Беларусь. – Режим доступа: https://mchs.gov.by/upload/old_mchs_files/pravila/prav_poved_na_vode.pdf (дата обращения: 08.11.2019).Скорая медицинская помощь: национальное руководство/ под ред. С.Ф. Багненко, М.Ш. Хубутия, А.Г. Мирошниченко, И.П. Миннуллина. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. – 888 с.Спасение утопающего [Электронный ресурс]: МЧС России. – Режим доступа: https://www.mchs.gov.ru/deyatelnost/bezopasnost-grazhdan/39 (дата обращения: 08.11.2019).Судебная медицина: учебник/ под ред. Ю.И. Пеголкина. – 3-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. – 496 с.