Современный перевязочный материал в десмургии

К гидрофобным повязкам относятся те повязки, которые выполняются из полиэтилена, полипропилена, полисилоксана, поливинилхлорида, полиэтилакрилата, силикона. Гидрофильными могут быть повязки, выполняемые из сополимеров акрилакрилата с винилацетатом и другими мономерами, или пленки из поливинилового спирта и поливинилпирролидона. Такими свойствами обладают повязки Duoderm (США), Opraflex (Германия), Epigard (США) и Sincrit (Чехия).Покрытия, приобретающие необходимые свойства непосредственно на раневой поверхности. Это могут быть:Аэрозольные композиции, которые при нанесении на рану создают пленку. Сюда можно отнести Лифузоль (Россия), Acutola (Чехия), Nobecutan (Швеция), Linquidoplast T (Германия). Данные композиции состоят из полимеров. Так, например, Nobecutan состоит из полисилоксан-поликарбонатного блок-сополимера, а Linquidoplast из хитозана, аминокапроновой кислоты, раствора глицеролата кремния в глицерине, воды.Перевязочные средства, предназначенные для создания пленки, предупреждающей испарение раневого экссудата. Это средства выполняются из силиконового или натурального каучука, поливинилхлорида и полиуретана. Сюда относятся Bioclusive (США), Lyofoam, CutinovaThin, Allevyn и Op-Site (Великобритания), Ominatal (Израиль), Omiderm (Израиль, Дания). Из полимеров выполняется Biobrane (США), из полиэтилена, полистирола, полипропилена – Bioocclusiv (США), из силикона выполняется – Silicon H-A (США), из комбинации полиуретана с угольным материалом выполняется – Lyofoam C (Великобритания).Сорбционные повязки, в том числе:Повязки, делающиеся из гидроколлагена ((Hydrocoll (Германия), Granufleks (Великобритания)).Повязки, выполняемые из хлопковой сетки, импрегнированной мягким парафином, воском (Jelonet (Дания), Lomatuell (Германия)), ланолином — Sofra-tulle (Индия)).Неприлипающиеповязки, среди которых можно выделить:Мазевые повязки (Autrauman (Германия), Branolin (Германия), Grassolinneutral (Германия)).Повязки, слой, направленный к ране, у которых состоит из гидрофобного полимера, например из поливинилхлорида, полиамида силикона (Meritel (Дания)), полипропилена (Oprasorb (Германия)).Повязки, слой, направленный к ране, у которых состоит из металла или акриловой смолы (Metalline (Германия)).Как видно из приведенных данных, современные инновационные перевязочные материалы позволяют индивидуально подобрать повязки для конкретного клинического случая, учитывать фазы раневого процесса, особенности пациента, сопутствующие патологии. Они безопасны, создаются из относительно нейтрального сырья, не вызывают аллергические реакции, могут применяться в сочетании с большим числом лекарственных веществ, существенно увеличивая их эффективность. Таким образом, можно говорить о том, что сегодня перевязочные материалы шагнули далеко вперед, большая их часть выполняется на синтетической основе.ЗаключениеПодводя итоги, можно отметить, что перевязочные материалы применялись с давних времен и сегодня они прошли долгий путь по совершенствованию своих потребительских свойств. Обращает на себя внимание тот факт, что развитие индустрии перевязочных материалов напрямую связано с развитием науки, химической промышленности в целом.Исходя из сказанного, можно сделать следующие выводы:Перевязочные материалы представляют собой материалы, которые идут на изготовление перевязочных средств. К традиционным перевязочным материалам можно отнести вату, ткани, марлю, губки. Эти материалы имеют ряд недостатков, среди которых высокая адгезия к ране, невозможность учета фаз раневого процесса, травматичность, грубость. Это делает ряд таких материалов мало употребляемыми в современной практике. В целом лишь вата, марлевые материалы, губки сегодня имеют широкое распространение, что обусловлено их дешивизной.Современные перевязочные материалы приобретают все более высокое качество, потребительские свойства. Это более всего полимеры, которые позволяют эффективно защищать раневую поверхность, останавливать воспалительный процесс, снижать активность бактерий, способствуют регенерации. Мало того, это системы, в рамках которых вводятся лекарственные средства, которые ускоряют все указанные выше процессы и позволяют добиваться заживления в более ранние сроки, эффективно бороться с раневой инфекцией.Эти материалы завоевывают рынок постепенно и в широкую клиническую практику пока только входят ввиду того, что их относительно стоимость существенно выше традиционных перевязочных материалов. Библиографический списокВинник Ю.С., Маркелова Н.М., Соловьева Н.С., ШишацкаяЕ.И., Кузнецов М.Н., Зуев А.П. Современные раневые покрытия в лечении гнойных ран // Новости хирургии, 2015. – Т. 23. – № 5. – С. 552-558.ДремоваН.Б. Медицинское и фармацевтическое товароведение: учебное пособие. – Курск: КГМУ, 2005. – 520 с.Здравоохранение в России. 2019: Стат. сб. / Росстат. – М.: Росстат, 2019. – 170 с.КаторкинС.Е., Быстров С.А., Лисин О.Е, Розанова А.А., Безбородов А.И. Оценка эффективности применения современных перевязочных материалов вкомплексом лечении гнойных ран // Стационарозамещающие технологии: Амбулаторная хирургия, 2019. – № 1-2. – С. 146-152.ЛисицинЮ.П. История медицины: учебник. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. – 400 с.УмаровС.З. и др. Медицинское и фармацевтическое товароведение: учебник / С.З. Умаров, И.А. Наркевич, Н.Л. Костенко, Т.Н. Пучигига. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2003. – 368 с.ХрамлинВ.Н. Применение перевозочных средств на основе липидо-коллоидной технологии в местном лечении синдрома диабетической стопы // Сахарный диабет, 2010. – № 3. – С. 129-132.