реферат об организации здравоохранения в одной из зарубежных стран.

Учитывая воплощения в жизнь законодательных норм по объему медицинских услуг и возмещения их стоимости больничными кассами, чрезвычайно важную роль в системе государственного медицинского страхования играет также так называемая Совместная федеральная комиссия (Gemeinsamer Bundesausschuss).
Пациент, который платит страховые взносы в больничную кассу, имеет право на получение очерченного законодательством комплекса медицинских услуг. Указанные медицинские услуги делятся на услуги домашней и профессиональной медицины (§73 абзац 1 SGB V). Полный каталог медицинских услуг в рамках государственного медицинского страхования, приводится в §73 абзац 2 SGB V и включает, в частности, обеспечение лекарственными, перевязочными, ликувальними9 и вспомогательными средствами.
Предусмотренный законодательством комплекс медицинских услуг конкретизируется в письменных договорах между объединениями кассовых врачей и союзами государственных больничных касс с учетом положений действующего законодательства и директив Совместной федеральной комиссии. Договорное регулирование предоставления медицинских услуг должно быть осуществлено таким образом, чтобы было обеспечено достаточное, целесообразно и экономически рентабельное медицинское обслуживание застрахованных лиц с учетом общепризнанного уровня достижений медицины с одной стороны, и надлежащая оплата врачам за оказанные медицинские услуги - с другой (§72 абзац 2 SGB V).
Обеспечения предоставления указанного уровня медицинских услуг возложена на объединение кассовых врачей. Региональные и федеральные объединения кассовых врачей и стоматологов гарантируют больничным кассам то, что предоставление медицинских услуг будет осуществляться в соответствии с действующим законодательством и заключенными договорами (§75 абзац 1 SGB V).
Расчеты за оказанные застрахованным пациентам медицинские услуги не осуществляется непосредственно между врачом и пациентом. Не проводятся они также непосредственно между врачом и больничной кассой пациента, а через соответствующие объединения кассовых врачей по специальной процедуре.


Заключение

Системе удалось охватить все слои населения и обеспечить ему ровный доступ к большому объему современных медицинских услуг. Большинство населения считает эту систему очень или достаточно эффективной. Причину такого успеха видят в децентрализованном механизме принятия решений и эффективной системе переговоров между поставщиками услуг и плательщиками (больничными кассами) на национальном, земельном и местном уровнях. Однако, система имеет некоторые существенные проблемы. Стареющее население создает угрозу для стабильности механизма социального обеспечения, основанном на текущих вкладам работающего поколения. Учитывая рост расходов на здравоохранение и их уровень – и в расчете на душу населения, и как долю ВВП – система охраны здоровья в Германии является одной из самых дорогих в ЕС. В связи с этим, использования ресурсов необходимо оценивать в контексте задачи стабилизации расходов, а также с точки зрения повышения эффективности их использования, требует проведения реформы системы здравоохранения.
В 90-х годах законодательством Германии предполагалось два основных механизма сдерживания расходов. Первый заключался в усилении контроля за расходами на центральном уровне, другой – в независимом поиска больничными кассами механизмов усиления конкуренции между поставщиками медицинских услуг. Таким образом, система здравоохранения Германии все еще находится на перепутье между регулированием и децентрализацией механизмов финансирования и организации здравоохранения.
В последнее время произошли, например, следующие изменения: снизилась сооплаты пациентов за лекарства, уменьшились расходы хронически больных и на психотерапевтическое лечение, улучшилось доступ к стоматологической помощи, выросли размеры взносов на медицинское страхование, но не для пациентов. Приведенный перечень свидетельствует о том, что все время происходят определенные улучшение системы с точки зрения услуг для пациентов.
Список использованной литературы

Беске Ф. Здравоохранение Германии (Система — Достижения — Перспективы развития) / Ф. Беске, И. Г. Брехт, А.-М. Райнкемайер. — М.: ТОО «Рарогъ», 2014. — 224 с.
Иванова И. В., Авакян А. Э., Иванова О. А. Формирование различных моделей организации зарубежных систем здравоохранения // Экология человека. 2015. - №1. – С. 46-50.
Кучеренко В. З. Зарубежное здравоохранение. Международное сотрудничество: Учебное пособие / В. З. Кучеренко, В. В. Гришин, Л. Е. Сырцова. — М.: ММА им. И. М. Сеченова, 2015. — 46 с.
Салтман Р. Б. Реформы системы здравоохранения в Европе. Анализ современных стратегий / Р. Б. Салтман, Дж. Фигейрас. — М.: ГЭОТАР МЕДИЦИНА, 2016. — 432 с.
Семенов В. Ю. Опыт реформирования здравоохранения в зарубежных странах / В. Ю. Семенов, В. В. Гришин. — М.,2017. — 256 с.
Сибурина М. А. Страхование здоровья за рубежом: проблемы, опыт, перспективы / М. А. Сибурина, Е. Н. Индейкин, А. Н. Ловецкий. — М., 2014. — 104 с.
Стародубов В. И. Современная стратегия повышения эффективности здравоохранения / В. И. Стародубов // Научные труды Республиканской науч.-практич. конф. «Экономическая эффективность и развитие регионального здравоохранения», 28—30 мая 2014 г. — М.: РИОЦ-НИИОИЗ. — С. 5—11.
Стародубов В. И. В отрасли грядут перемены / В. И. Стародубов // Мед. газета. — 2014. — № 46. — С. 4.
Фигерас Ж. Реформа больниц в новой Европе / Ж. Фигерас, М. Макки, Э. Моссиалос, Р. Б. Салтман. — М: Изд-во «Весь Мир». — 2014. — 320 с.
Шейман И. М. Реформа управления и финансирования здравоохранения / И. М. Шейман. — М., 2018. — 335 с.
Иванова И. В., Авакян А. Э., Иванова О. А. Формирование различных моделей организации зарубежных систем здравоохранения // Экология человека. 2015. - №1. – С. 46-50.
Беске Ф. Здравоохранение Германии (Система — Достижения — Перспективы развития) / Ф. Беске, И. Г. Брехт, А.-М. Райнкемайер. — М.: ТОО «Рарогъ», 2014. — 224 с.
Кучеренко В. З. Зарубежное здравоохранение. Международное сотрудничество: Учебное пособие / В. З. Кучеренко, В. В. Гришин, Л. Е. Сырцова. — М.: ММА им. И. М. Сеченова, 2015. — 46 с.
Кучеренко В. З. Зарубежное здравоохранение. Международное сотрудничество: Учебное пособие / В. З. Кучеренко, В. В. Гришин, Л. Е. Сырцова. — М.: ММА им. И. М. Сеченова, 2015. — 46 с.
Семенов В. Ю. Опыт реформирования здравоохранения в зарубежных странах / В. Ю. Семенов, В. В. Гришин. — М.,2017. — 256 с.
Стародубов В. И. Современная стратегия повышения эффективности здравоохранения / В. И. Стародубов // Научные труды Республиканской науч.-практич. конф. «Экономическая эффективность и развитие регионального здравоохранения», 28—30 мая 2014 г. — М.: РИОЦ-НИИОИЗ. — С. 5—11.
Иванова И. В., Авакян А. Э., Иванова О. А. Формирование различных моделей организации зарубежных систем здравоохранения // Экология человека. 2015. - №1. – С. 46-50.
Фигерас Ж. Реформа больниц в новой Европе / Ж. Фигерас, М. Макки, Э. Моссиалос, Р. Б. Салтман. — М: Изд-во «Весь Мир». — 2014. — 320 с.
Салтман Р. Б. Реформы системы здравоохранения в Европе. Анализ современных стратегий / Р. Б. Салтман, Дж. Фигейрас. — М.: ГЭОТАР МЕДИЦИНА, 2016. — 432 с.
Сибурина М. А. Страхование здоровья за рубежом: проблемы, опыт, перспективы / М. А. Сибурина, Е. Н. Индейкин, А. Н. Ловецкий. — М., 2014. — 104 с.
Стародубов В. И. В отрасли грядут перемены / В. И. Стародубов // Мед. газета. — 2014. — № 46. — С. 4.
Шейман И. М. Реформа управления и финансирования здравоохранения / И. М. Шейман. — М., 2018. — 335 с.
Фигерас Ж. Реформа больниц в новой Европе / Ж. Фигерас, М. Макки, Э. Моссиалос, Р. Б. Салтман. — М: Изд-во «Весь Мир». — 2014. — 320 с.
Шейман И. М. Реформа управления и финансирования здравоохранения / И. М. Шейман. — М., 2018. — 335 с.
Стародубов В. И. Современная стратегия повышения эффективности здравоохранения / В. И. Стародубов // Научные труды Республиканской науч.-практич. конф. «Экономическая эффективность и развитие регионального здравоохранения», 28—30 мая 2014 г. — М.: РИОЦ-НИИОИЗ. — С. 5—11.
Семенов В. Ю. Опыт реформирования здравоохранения в зарубежных странах / В. Ю. Семенов, В. В. Гришин. — М.,2017. — 256 с.









2