Клинико-психологический подход к психопатологии позднего возраста

Что касается клинической картины инволюционных бредовых психозов, то к ним относили разные психопатологические состояния с соответствующими квалификационными формами: «инволюционная или пресенильная парафрения», «инволюционная паранойя», «параноидные психозы позднего возраста», «инволюционные бредовые психозы», «пресенильныйбред», «поздняя шизофрения», «неконтактный параноид пожилых».Многие отечественные и зарубежные психиатры, признавая существование инволюционных бредовых психозов, отмечают также возрастные психопатологические особенности шизофрении, манифестирующей в позднем возрасте, и находят между ними много общих признаков.В МКБ-9 указанные выше состояния были отнесены к отдельной группе «Инволюционное параноидное состояние: 297.21 Инволюционныйпараноид, 297.29 Поздняя (старческая) парафрения».В современной международной классификации болезней (МКБ-10) подобные расстройства квалифицируются как F 22.0 (бредовое расстройство,как вариант хронического бредового расстройства) - в тех случаях, когда клиническая картинапроявляется систематизированными бредовыми расстройствами обыденного содержания, в том числе в сочетании с элементарными слуховыми или зрительными галлюцинациями; F22.8 (другие хронические бредовые расстройства) - в случае наличия вербального галлюцинозанекомментирующего характера, в том числе F22.81 (инволюционный параноид); F23 (острые и преходящиепсихотические расстройства) - при остром начале (2 недели и менее) психотических симптомов,таких как бред и галлюцинации, и тяжелом нарушении обычного поведения.ЗаключениеТаким образом, отсутствие единства взглядов на инволюционные бредовые психозы на протяжении всего периода их существования, наличиемногих классификаций, разработанных на основе различных подходов, обусловливает необходимость дополнительных исследований в этой области.Несмотря на наличие специфических, присущих только психозам позднего возраста критериев выделения, и большое число публикаций, ряд аспектов проблемы остаётся недостаточно изученным. Очевидна необходимость разработки методологии и методического обеспечения для экспериментально-психологического исследования таких вопросов, как преморбидные особенности личности, семейный анамнез, влияние различных психосоциальных и биологических факторов на возникновение и течение заболевания, особенности клиники, терапии и прогноза инволюционных бредовых психозов.Список литературы1.Калиниченко Т.П. Тревожные расстройства в позднем возрасте и способы совладания с ними: Дисс. …канд.мед. наук. М., 2017.2.Калын Я.Б. Психическое здоровье населения пожилого и старческого возраста (клинико-эпидемиологическое исследование) :Дисс. …канд.мед. наук. М., 2001.3.Макушкин Е.В., Пищикова Л.Е. Концепция понимания позднего возраста в судебной психиатрии (часть 1) // Российский психиатрический журнал. - 2014. -№ 5. - С. 10–17.4.Социальные факторы и психические расстройства в пожилом и старческом возрасте // Руководство по социальной психиатрии / Под ред. Т.Б.Дмитриевой. - М.: Медицина, 2001. 5.Трущелёв С.А., Полищук Ю.И. Разработка идей геронтопсихиатрии в трудах профессора С.Г.Жислина // Бюллетень национального научно-исследовательского института общественного здоровья имени Н.А.Семашко. - 2016. - № 2. - С. 363–365.6.Тювина Н.А., Тутер Л.С. Бредовые инволюционные психозы: клинические особенности и лечение // Обозрение психиатрии и медицинской психологии. - 2013. - № 1. - С.91-98.