Особенности ухода за полостью рта пациентов с артериальной гипертензией

При сборе анамнеза у пациентов с артериальной гипертензией рекомендуется установить перечень принимаемых ими препаратов, а также длительность приема гипотензивных средств. Необходимо оценить возможность неблагоприятного взаимодействия гипотензивных препаратов с медикаментами, назначаемыми врачом-стоматологом.Пациентам с наличием артериальной гипертензии можно рекомендовать измерение артериального давления непосредственно в стоматологическом кабинете, при каждом посещении стоматолога, особенно во время сложных стоматологических вмешательств, таких хирургия полости рта, восстановительное лечение, осложненное более длительными сеансами, установка зубных имплантатов и хирургия пародонта.Регулярное измерение артериального давления может снизить риск сердечно-сосудистых событий и острых осложнений во время стоматологического лечения, особенно когда требуется седация в сознании или общая анестезия. Мониторинг артериального давления необходим для неотложной помощи пациентам с побочными эффектами. Регулярное наблюдение за пациентами с известной гипертензией позволяет стоматологу определить, адекватно ли контролируется артериальное давление.Точное измерение артериального давления важно для предотвращения гипердиагностики и недиагностики, а также чрезмерного и недостаточного лечения гипертонии.Таким образом, алгоритм ухода за полостью рта у пациентов с артериальной гипертензией предполагает ряд мероприятий, касающихся: сбора анамнеза заболевания, определения тактики лечения с выбором адекватной анестезии, а также предотвращения осложнений пародонта, обусловленных хроническим течением артериальной гипертензии и вызванным данным заболеванием приемом антигипертензивных лекарственных средств.ЗаключениеАртериальная гипертензия достаточно часто встречается в стоматологической практике. Вначале бессимптомная, нелеченная артериальная гипертензия приводит к сердечно-сосудистым заболеваниям, инсультам, почечной недостаточности и слепоте.Ее широкое распространение, а также возможные ужасные последствия и необходимость пожизненного лечения требуют внимательного подхода со стороны стоматологов к пациентам, страдающим артериальной гипертензией.Из-за высокой распространенности заболеваний и использования лекарств от гипертонии стоматологи должны знать о пероральных побочных эффектах гипотензивных препаратов. Кроме того, стоматологи должны рассмотреть возможность управления лекарственными взаимодействиями гипотензивных средств с лекарствами, которые обычно используются во время визитов к стоматологу.По результатам выполненного исследования были сформулированы следующие выводы.Пациенты стоматологического кабинета, страдающие артериальной гипертензией, имеют ряд специфических особенностей, которые, с одной стороны, осложняют проведение стоматологических манипуляций, а с другой – сами по себе являются факторами, провоцирующими возникновение стоматологических проблем у таких пациентов.Алгоритм ухода за полостью рта у пациентов с артериальной гипертензией предполагает ряд мероприятий, касающихся: сбора анамнеза заболевания, определения тактики лечения с выбором адекватной анестезии, а также предотвращения осложнений пародонта, обусловленных хроническим течением артериальной гипертензии и вызванным данным заболеванием приемом антигипертензивных лекарственных средств.Список использованной литературыАксамит Л. А., Анисимова Е. Н., Орехова И. В., Сохов С. Т. Особенности оказания амбулаторной стоматологической помощи пациентам с артериальной гипертензией // Pharmacia. – 2017. – Режим доступа: https://farmaciya.com/publications/id-sed-fugit-modi-libero-aut-optio-ipsa/Анисимова Е. Н. Диагностика артериальной гипертензии у пациентов на амбулаторном стоматологическом приеме // Эндодонтия today. – 2015. - № 2. – Режим доступа: http://stomanestesia.ru/images/science/articles/endodontics-today/articles/2015-2-1.pdf.Анисимова Е. Н., Давыдова С. С., Орехова И. В., Сохов С. Т., Рязанцев Н. А. Алгоритм стоматологического лечения пациентов с артериальной гипертензией в амбулаторных условиях // Российская стоматология. – 2015. - № 8 (4). – С. 11-18.Глобальное резюме по гипертонии. – Всемирная организация здравоохранения, 2013. – 40 с. – Режим доступа: http://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/79059/WHO_DCO_WHD_2013.2_rus.pdf;jsessionid=1CFD8A9FD65640C30FA94DF075FB71CE?sequence=5.Дмитриева В. Ф. Пациенты с артериальной гипертензией, посещающие стоматолога // Farmateka. – 2015. - № 9. – Режим доступа: https://pharmateca.ru/en/archive/article/31306.Погодина А. В., Валявская О. В., Колесникова Л. Р., Рычкова Л. В., Колесников С. И. Артериальная гипертензия и пародонтит: ключевые аспекты коморбидности // Артериальная гипертензия. - 2019. - №6. – С. 682-692.Хрипков В. Н., Зеленский В. А., Агранович Н. В. Психоэмоциональный и вегетативный статусы стоматологических больных на фоне кардиоваскулярной патологии // Проблемы стоматологии. – 2018. – Т. 14, № 3. – С. 67-72.Popescu S. M., Scrieciu M., Mercut V., Tuculina M., Dascalu I. Hypertensive Patients and Their Management in Dentistry // Inetrnational Scholarly Research Notices. – 2013. – Режимдоступа: https://www.hindawi.com/journals/isrn/2013/410740//Soykher M. I., Amkhadova M. A., Mamedov A., Lyspak I. V. Prevention of medical emergencies at patients with arterial hypertension in dental office // Medical alphabet. – 2018. – Vol. 3, No 24. – Режимдоступа: https://www.med-alphabet.com/jour/article/view/804?locale=en_US#.