Особенности деятельности медицинской сестры «Центра Здоровья» на базе городской поликлиники

Из результатов опроса был сделан вывод о том, что физическая активность в целом снижена, ограничивается В результате анализа данных обследования в Центре здоровья и собственных сведений пациентки о своем здоровье, образе жизни медицинской сестрой были сформулированы такие цели индивидуальной программы поддержания здоровья как:Снижение массы тела до нормальных значений (ИМТ 18,5-24,99 кг/м2). Для этого важно соблюдать рацион питания, физическую активность.Посещение терапевта по месту жительства с целью выявления причины дислипидемии. Консультация в кабинете по отказу от курения.Повышение функциональных возможностей респираторной системы как одну из целей индивидуальной программы сохранения здоровья. Разработка и использование нового пищевого рациона, который бы подходил к физиологическим потребностям, содержал компоненты, выполняющие профилактическую роль в отношении различных заболеваний. Пример индивидуального пищевого рациона представлен в Приложении В.Разработка плана физических тренировок. Пример индивидуального плана физической активности представлен в Приложении Г.План на год будет выглядеть следующим образом:Май 2021 года - фиксация физического состояния на основании функциональных тестов (степ-тест, проба Руффье, тест Купера, проба Штанге), физических испытаний (вес, роста, мышечная сила, подтягивание, отжимание, приседание), разработка режима дня, питания, физической активности.Июнь 2021 года - соблюдение режима дня, питания, физической активности. Посещение терапевта по месту жительства, посещение кабинета по отказу от курения. Июль 2021 года - соблюдение режима дня, питания, физической активности. Поступление в секцию плавания. Август 2021 года - соблюдение режима дня, питания, физической активности. Участие в туристическом походе. Сентябрь 2021 года - соблюдение режима дня, питания, физической активности. Повторное посещение Центра Здоровья. Полный отказ от курения.Октябрь 2021 года - соблюдение режима дня, питания, физической активности. Повторное тестирование (функциональные тесты, физические испытания), анализ полученных данных. Ноябрь 2021 - соблюдение режима дня, питания, физической активности. Декабрь 2021 - соблюдение режима дня, питания, физической активности. Январь 2021 - соблюдение режима дня, питания, физической активности. Повторное посещение Центра Здоровья.Февраль 2021 - соблюдение режима дня, питания, физической активности. Повторное тестирование (функциональные тесты, физические испытания), анализ полученных данных.Март 2021 - соблюдение режима дня, питания, физической активности. Подведение итогов.Пациентка получила памятку, представленную в Приложении Б.Таким образом, медицинская сестра выявила факторы риска развития заболеваний у пациентки, предложила пути их профилактики в форме индивидуальной программы здорового образа жизни.Подводя итоги, можно говорить о том, что медицинская сестра - это значимая фигура в системе профилактической медицины. Медицинская сестра способна выявить факторы риска развития у пациента различных заболеваний, провести оценку функционального состояния его организма, предложить программу здорового образа жизни. Составление индивидуальной программы предполагает учет особенностей состояния здоровья пациента, выявление патологий, их лечение и профилактику.ЗАКЛЮЧЕНИЕЗдоровый образ жизни - это комплекс мер по сохранению здоровья, касающийся питания, двигательной активности, рационального пищевого, полового поведения, профилактики инфекционных болезней, отказа от вредных привычек. Низкий уровень знаний и навыков в области здорового образа жизни приводит к росту заболеваемости по целому ряду нозологий, часть из которых смертельно опасна. При пропаганде здорового образа жизни применяется целый спектр активных и пассивных методов. Важно применять такие наиболее эффективные методы как работа в группах, обучение с практическим компонентом и выступление. Большое значение имеет работа медицинской сестры в Центрах здоровья.Полученные сведения позволяют нам сделать следующие выводы:Здоровый образ жизни - это комплекс мер по сохранению здоровья, касающийся питания, двигательной активности, рационального пищевого, полового поведения, профилактики инфекционных болезней, отказа от вредных привычек. Низкий уровень знаний и навыков в области здорового образа жизни приводит к росту заболеваемости по целому ряду нозологий, часть из которых смертельно опасна. Деятельность Центров здоровья направлена на сохранение здоровья граждан, профилактику у них патологий на основе выявляемых факторов риска. Деятельность Центров здоровья регламентируется большим числом различных нормативно-правовых актов.Медицинская сестра в Центрах здоровья готовит прием, помогает на приеме, организует документооборот, проводит обучение населения, принимает меры по соблюдению санитарно-противоэпидемических мероприятий, общих для всех медицинских организаций.На примере Центра здоровья ГБУЗ «ГП №19 ДЗМ» мы показали, что пациенты часто не ведут здоровый образ жизни, имея при этом большой объем патологий, факторов риска развития патологий.Мы провели наблюдение за работой медицинской сестры в отношении конкретной пациентки. Аанализ физической активности, режима труда и отдыха, питания показал, что образ моей жизни не рационален, присутствует высокая калорийность, избыток белков, жиров, углеводов, редкие и обильные приемы пищи, еда на ночь, дефицит двигательной активности, отсутствие систематических занятий физической культурой, нерациональный режим труда и отдыха. На основе полученных данных была разработана программа на год, в которую вошли мероприятия по коррекции выявленных недостатков. Сюда вошли новый режим труда и отдыха, рацион питания, программа утренней гимнастики, профилактических обследований, планы по отказу от курения, физической активности. Реализация программы сохранения здоровья позволит пациентке сохранить и приумножить свое здоровье, достичь больше продолжительности активной жизни.Таким образом, цель и задачи работы достигнуты, гипотеза подтвержденаПолученные сведения позволяют дать следующие рекомендации:На регулярной основе проводить работу по выявлению пациентов, которые не следуют нормам здорового образа жизни. Организовать и регулярно проводить лекции по здоровому образу жизни среди пациентов. В обязательном порядке использовать наглядные материалы, проводить практические занятия, например подсчет и составление меню, составление программы занятий по физической культуре. Использовать входной и итоговый контроль для выявления динамики процессов знаний обучающихся. Разнообразить форму работы с пациентами, задействуя электронные ресурсы, в частности публикуя материалы и анкеты на сайте учреждения, создавая странички в социальных сетях.Разработать и внедрить систему поощрения тех пациентов, которые ведут здоровый образ жизни, правильно питаются.Проводить праздники, марафоны, конкурсы, которые позволяют популяризовать здоровый образ жизни.Открыть кабинеты здорового образа жизни в различных организациях, в котором каждый желающий может получить консультативную помощь. Все меры должны реализовываться на основе научного планирования, наблюдения и медицинской диагностики ( обследования)СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВФедеральный закон от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» [Электронный ресурс] // Режим доступа: http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_121895/ (Дата обращения: 29.05.2021).Приказ Министерства здравоохранения и социального развития России от 23.07.2010 года №541н «Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел «Квалификационные характеристики должностей работничков в сфере здравоохранения» [Электронный ресурс] // Режим доступа: http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_104261/#dst0 (Дата обращения: 29.05.2021).Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20.12.2012 года №1177 н «Об утверждении порядка дачи информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и отказа от медицинского вмешательства в отношении определенных видов медицинских вмешательств, форм отказа от медицинского вмешательства» [Электронный ресурс] // Режим доступа: https://base.garant.ru/70407654/ (Дата обращения: 29.05.2021).Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19.08.2009 года №597н «Об организации деятельности центров здоровья по формированию здорового образа жизни у граждан Российской Федерации, включая сокрушение потребления алкоголя и табака» (с изменениями и дополнениями от 2017 года)[Электронный ресурс] // Режим доступа: https://base.garant.ru/12169847/ (Дата обращения: 29.05.2021).Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10.11.2020 года №1207н «Об утверждении учетной формы медицинской документации №131/у «Карты учета профилактического медицинского осмотра (диспансеризации)», порядка ее ведения и формы отраслевой статистической отчетности №131/щ «Сведения о проведении профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения», порядка ее заполнения и сроков предоставления» [Электронный ресурс] // Режим доступа: https://docs.cntd.ru/document/573863989 (Дата обращения: 29.05.2021).Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12.05.2014 год №214н «Об утверждении требований к знаку о запрете курения и порядке его размещения» [Электронный ресурс] // Режим доступа: https://docs.cntd.ru/document/499097879 (Дата обращения: 29.05.2021).Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13.03.2019 года №124н «Об утверждении порядка проведения профилактических медицинских осмотров и диспансеризации определенных групп взрослого населения» [Электронный ресурс] // Режим доступа: https://www.garant.ru/products/ipo/prime/doc/72130858/ (Дата обращения: 29.05.2021).Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.11.2016 года №859н «Об утверждении Методики проведения мониторинга и оценки эффективности реализации мероприятий, направленных на предотвращение воздействия окружающего табачного дыма и сокращения потребления табака» [Электронный ресурс] // Режим доступа: https://www.garant.ru/products/ipo/prime/doc/71487572/ (Дата обращения: 29.05.2021).Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 26.02.2021 года №140н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по прекращению потребления табака или потребления никотинсодержащей продукции, лечению табачной (никотиновой) зависимости, последствий потребления табака или употребления никотинсодержащей продукции» [Электронный ресурс] // Режим доступа: https://docs.cntd.ru/document/573893180 (Дата обращения: 29.05.2021).Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29.10.2020 года №1177н «Порядок организации и осуществления профилактики неинфекционных заболеваний и проведения мероприятий по формированию здорового образа жизни в медицинских организациях» [Электронный ресурс] // Режим доступа: https://docs.cntd.ru/document/566406903 (Дата обращения: 29.05.2021).Приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 31.07.2020 года №475н «Об утверждении профессионального стандарта «Медицинская сестра / медицинский брат» [Электронный ресурс]. - Режим доступа: https://docs.cntd.ru/document/565649080 (дата обращения: 29.05.2021).Постановление Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 11.01.2011 года «Об утверждении СП 3.1.5.2826-10 «Профилактика ВИЧ-инфекции» [Электронный ресурс]. // Режим доступа: https://base.garant.ru/12184824/b89690251be5277812a78962f6302560/ (Дата обращения: 29.05.2021).Бобровский Е.А. Оценка эффективности внедряемых государственных проектов по повышению уровня активности в сфере физической культуры и спорта среди граждан страны / Е.А. Бобровский // Азимут научных исследований: экономика и управление, 2021. - Т. 10. - № 1 (34). - С. 95-98.ДжумагазиеваО.Д. Роль медицинской сестры в управлении хроническими заболеваниями / О.Д. Джумагазиева, А.Б. Кумар, Л.К. Кошербаева, А.К. Изенкова, К.К. Давлетов // Наука о жизни и здоровье, 2019. - № 1. - С. 86-92.Здравоохранение в России. 2019: Стат. сб./ Росстат. - М.: 2019. - 170 с.КлееваЛ.П. Общая демографическая ситуация в России и ее регионах / Л.П. Клеева // Вестник Московского финансово-юридического университета, 2020. - №1. - С. 38-49.КрульА.С. Здоровый образ жизни как социальный институт в современном российском обществе / А.С. Круль // Медицина. Социология. Философия. Прикладные исследования, 2020. - № 4. - С. 58-64.КутумоваО.Ю. Региональные центры здоровья в системе медицинской профилактики / О.Ю.Кутумова, А.И. Бабенко // Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики, 2019. - №S5. - С. 100-101.МР 2.1.10.0033-11 Оценка риска, связанного с воздействием факторов образа жизни на здоровье населения [Электронный ресурс] // Режим доступа: http://docs.cntd.ru/document/1200111974 (Дата обращения: 29.05.2021).НеклиенкоА.А. Формирование здорового образа жизни / А.А. Неклиенко, Е.И. Коробейникова // Автономия личности, 2020. - № 3 (23). - С. 39-43.Петрова Л.В. Здоровый образ жизни семьи как психолого-педагогическое условие в формировании ценности здоровья у старших школьников / Л.В. Петрова // Проблемы современного педагогического образования, 2019. - № 62-4. - С. 157-160.СемелеваЕ.В. Важность и перспективность работы Центров здоровья / Е.В. Семелева, О.А. Смирнова // Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики, 2019. - № S5. - С. 150-151.ЧирковаВ.М. Формирование здорового и безопасного образа жизни в начальной школе / В.М. Чиркова // Балтийский гуманитарный журнал, 2019. - Т. 8. - № 3 (28). - С. 181-184.ПРИЛОЖЕНИЕ АУважаемые пациенты. Просим Вас принять участие в анкетировании. Для каждого вопроса необходимо выбрать один варианта ответа.ПРИЛОЖЕНИЕ БПРИЛОЖЕНИЕ ВУважаемая _______, предлагаем использовать следующий рацион питания.ПРИЛОЖЕНИЕ Г