Физическая реабилитация при вегетососудистой дистонии

д.).Показаниями к использованию ЛФК являются:Отсутствие, извращение, ослабление функций организма, которое наступает вследствие заболевания, осложнений заболевания.Положительная динамика в состоянии пациента, в частности улучшение самочувствия, снижение частоты и интенсивности пациентов приступов, улучшение результатов функционального и клинико-лабораторного обследования.Противопоказание к использованию ЛФК являются:Невозможность контакта с пациентов вследствие тяжелого состояния, нарушения психики.Острый период заболевания, прогрессирующее течение патологии, в частности нарастание сердечно-сосудистой недостаточности, тахикардия, брадикардия, аритмия, артериальная гипертензия.Частые гипертонические и гипотонические кризы, угроза кровотечения, тромбоэмболия.Анемия, СОЭ свыше 20-25 мм/ч, выраженный лейкоцитоз.В рамках ЛФК при ВСД выделяется следующие направления:Общая тренировка. Она способствует укреплению, оздоровлению, физическому развитию организма пациента. В рамках общей тренировки применяются общеукрепляющие, развивающие физические упражнения.Специальная тренировка. Она способствует развитию отдельных функций, которые нарушены в связи с патологиями и травмами, которые есть у конкретных пациентов. Здесь применяются различные виды физических упражнений, которые оказывают непосредственное воздействие на область травмы, развития патологического процесса.Кроме физических упражнений в виде лечебной гимнастики хорошим дополнение к общей программе ЛФК больного дозированная ходьба, ближний туризм, нордическая ходьба, упражнения на тренажерах, массаж воротниковой области.Кроме ЛФК при ВСД выделяются массаж, физиотерапия. Программа физической реабилитации при ВСД представлена в таблице 1.Таблица 1Программа физической реабилитации пациентов с ВСДДвигательный режимЗадачиФормы и средстваДозировкаМетодические рекомендацииЩадящий режимЩадящий (2 месяца)1. Нормализация артериального давления.2. Предупреждение возможных осложнений.3. Повышение уровня адаптации к физическим нагрузкам.4. Профилактика застойных явлений.5. Активизация обменные процессов в организме. 6. Нормализация функций нервной системы7. Нормализация микроциркуляции крови8. Нормализация эндокринных функций организма.9. Улучшение психического состояния пациентаЛечебная гимнастика, общеразвивающие упражнения, дыхательные упражнения, упражнения на расслабление, равновесие, координациюЗанятие лечебной гимнастикой 3 раза в неделю по 20 минут. Повтор каждого упражнения 4-6 разКонтроль частоты сердечных сокращений, артериального давления, ритма сердца в покое, под нагрузкой и после нее. Контроль самочувствия пациента. Темп выполнения упражнений от медленного до среднего.Дождевой или циркулярный душ, строевой душ Шарко 2 минуты ежедневноТемператур воды – 28-300С. Физиотерапия:Электрофорез 5% раствора кальция хлорида, или 1% раствора кофеина, эфедрина, мезатона10-15 минут ежедневно, 2 курса по 15 сеансов с перерывом между курсами в 10 дней.Процедура проводится по методике Вермеля или по воротниковому методуДозированная ходьба 10 минут ежедневно В медленном или среднем темпе с контролем самочувствия, пульса, сердцебиенияКонтрастный душ, обтирание водой комнатной температуры с постепенным ее снижением до 10-150СЕжедневно. Душ 2-3 минуты теплый, 30 секунд – холодный При наличии выраженного неврологического синдрома не следует снижать температуру ниже комнатной как для душа, так и для обтиранияЩадяще-тренирующий режимЩадяще-тренирующий (1 месяц)1. Дальнейшая нормализация артериального давления.2. Повышение адаптивной способности сердечно-сосудистой системы к физическим нагрузкам.3. Тренировка сердечно-сосудистой и дыхательной системЛечебная гимнастика, общеразвивающие упражнения, дыхательные упражнения, упражнения на расслабление, равновесие, координацию. Добавляются занятие на тренажерахЕжедневно.Занятия лечебной гимнастикой 2 раза в неделю, 30-40 мин., каждое упражнение повторялось по 6-8 раз.1 раз в неделю дома самостоятельно 30-40 минутПри физических нагрузках АД не должно превышать 180/110 мм рт.ст., а ЧСС - 120-130 уд/мин. Темп занятия средний.Начало знакомства пациента с домашним комплексом упражнений. На велотренажере темп занятия медленный или средний Дозированная ходьба20 минут ежедневно В среднем темпе с контролем самочувствияЩадяще-тренирующий (2 месяц)4.Повышение общей физической работоспособности и выносливости.5. Подготовка больного к бытовым и профессиональным нагрузкамМассажЕжедневно. 2 курса по 12 сеансов с перерывом в 7-10 дней Общеукрепляющий массаж, осторожный массаж шейного и грудного отдела позвоночника. Точечный массаж Контрастный душ, обтирание водой комнатной температуры с постепенным ее снижением до 10-150СЕжедневно. Душ 2-3 минуты теплый, 30 секунд – холодный При наличии выраженного неврологического синдрома не следует снижать температуру ниже комнатной как для душа, так и для обтиранияМикроволновая терапия на область надпочечниковЕжедневно. 2 курса из 15 сеансов с перерывом в 1 месяцДоза воздействия тепловая (30 Вт), время воздействия- 15 минутЩадяще-тренирующий режимТренирующий (до выздоровления)1. Ликвидация остаточных морфологических и функциональных нарушений.2. Адаптация к производственным и бытовым нагрузкам.3. Повышения уровня работоспособности.Лечебная гимнастика, общеразвивающие упражнения, дыхательные упражнения, упражнения на расслабление, равновесие, координацию, занятия на тренажерах. Добавляются занятия на улице, общая физическая подготовкаЕжедневно.1 раз в неделю, 45 минут.2 раза в день по 45 минут в домашних условияхСледить за АД (в покое, под нагрузкой и после физических нагрузок)Диадинамо-терапия области шейных симпатических узловЕжедневно. 1 курс 10 сеансовРежим тока переменный, частота импульсов 100 Гц, глубина модуляции 50 %, III-IV род работы по 3-5 мин каждыйМассажЕжедневно. 2 курса по 12 сеансов с перерывом в 7-10 днейОбщеукрепляющий, точечный, шейного и грудного отделов позвоночникаКонтрастный душ, обтирание водой комнатной температуры с постепенным ее снижением до 10-150СЕжедневно. Душ 2-3 минуты теплый, 30 секунд – холодный При наличии выраженного неврологического синдрома не следует снижать температуру ниже комнатной как для душа, так и для обтиранияТаким образом, можно говорить о том, что физическая реабилитация при ВСД – это сложная, комплексная система из ЛФК, массажа, физиотерапии.ЗАКЛЮЧЕНИЕПолученные сведения позволяют сделать следующие выводы,: ВСД (СВД) – это симптомокомплекс, который связан с нарушениями в работе вегетативной нервной системы из-за воздействия на организм негативных экзогенных и эндогенных факторов.Клиническая картина ВСД (ДВС) определяется большим количеством симптомов со стороны сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной, мочевыделительной, нервной систем, системы терморегуляции, кожных покровов. Диагностика и лечение комплексные.Физическаяреабилитация при вегетососудистой дистонии сегодня – это один из ведущих методов лечебного воздействия на организм пациентов с ВСД. Физическая реабилитация при ВСД – это сложная, комплексная система из ЛФК, массажа, физиотерапии.Таким образом, цель и задачи исследования достигнуты.СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВАгаджанян Н.А. Нормальная физиология: учебник для студентов медицинских вузов. – М.: ООО «Издательство «Медицинское информационное агентство», 2009. – 520 с.Гайворонский И.В. Анатомия и физиология человека: учеб.для студ. учреждений сред. проф. образования / И.В. Гайворонский, Г.И. Ничипорук, А.И. Гайворонский. – 6-е изд., перераб. и доп. – М.: Издательский центр «Академия», 2011. – 496 с.Епифанов В.А. Лечебная физическая культура: учебное пособие / В.А. Епифанов, А.В. Епифанов. – 3-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2017. – 656 с.Епифанов В.А. Основы реабилитации: учебник для мед.училищ и колледжей / под ред. В.А. Епианов, А.В. Епифанов. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015. – 416 с.Еремушкин М.А. Основы реабилитации: учебное пособие для студ. учреждений сред.мед. проф. образования/ М.А. Еремушкин. – 3-е изд., стер. – М.: Издательский центр «Академия», 2013. – 208 с.Еремушкин М.А. Основы реабилитации: учебное пособие для студ. учреждений сред.мед. проф. образования/ М.А. Еремушкин. – 3-е изд., стер. – М.: Издательский центр «Академия», 2013. – 208 с.Захарова И.Н. Вегетативная дистония у детей и подростков. Диагностика. Терапевтическая тактика: учебное пособие / И.Н. Захарова, Т.М. Творогова, И.Н. Холодова, Ю.А. Дмитриева. – М.: ГБОУДПОРМАПО, 2013. – 60 с.Здравоохранение в России. 2019: Стат. сб. / Росстат. – М., 2019. – 170 с.Лечебная физическая культура: руководство / В.А. Маргазин, А.В. Коромыслов, С.Ф. Бурухин и др.; под ред. В.А. Маргазина. – СПб.: СпецЛит, 2020. – 863 с.Лечебная физкультура при вегетососудистой дистонии: Программа и методические указания для самостоятельных занятий / сост. Г.В. Зароднюк, М.Н. Ларионова. – СПб.: Санкт-Петербургский Горный университет, 2019. – 23 с.Пономаренко Г.Н. Физическая и реабилитационная медицина: национальное руководство / под ред. Г.Н. Пономаренко. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2020. – 688 с. Приказ Минздрава России от 29.12.2012 г. № 1705н «О порядке организации медицинской реабилитации» [Электронный ресурс]. – Режим доступа: http://base.garant.ru/70330294/ (дата обращения – 27.03.2022).Синдром вегетативной дистрофии у детей и подростков: клинические проявления, диагностика и лечение. Часть №1. Методические рекомендации №25 [Электронный ресурс]. – Режим доступа: http://association-dcp.ru/wp-content/uploads/2015/11/sindrom-vegetativnoy-disfunkcii-chast-1.pdf (дата обращения: 27.03.2022). Федеральный закон от 21.11.2012 г. № 323 «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации» [Электронный ресурс]. – Режим доступа: http://base.garant.ru/12191967/ (дата обращения – 27.03.2022).Физиология человека: учебник / под ред. В.М. Покровского, Г.Ф. Коротько. – 2-е изд., перераб. и доп. – М.: Медицина, 2003. – 656 с.Физическая и реабилитационная медицина: Национальное руководство/ Под ред. Г. Н. Пономаренко. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. – 688 с.