Синдром Туретта структура дефекта причины коррекционная помощь
Заказать уникальный реферат- 13 13 страниц
- 22 + 22 источника
- Добавлена 17.01.2023
- Содержание
- Часть работы
- Список литературы
- Вопросы/Ответы
Оглавление
Введение 3
1. Этиология 4
2. Классификация, стадии, осложнения 6
3.Причины 7
4. Лечение и коррекция 8
Заключение 11
Список использованной литературы 12
В такой ситуации будет полезно психологическое консультирование ребенка и родителей. Важно сообщить родителям, что ни в коем случае нельзя требовать от ребенка прекращения кашля и гримасничания – это только усилит эмоциональное напряжение и, как следствие, тики.В зарубежных странах, особенно в США, хорошо зарекомендовал себя метод, получивший название «обучение привычке», т е обучение прерыванию привычки [10]. Пациента учат следить за ощущениями, предшествующими тикам, и стараться заменить их более приемлемыми действиями. Метод не устраняет тики, но значительно уменьшает их проявления.Когнитивно-поведенческая психотерапия также используется для коррекции поведения [12].Медицинское лечениеНейролептики (нейролептики) могут использоваться для лечения синдрома Туретта в низких дозах, влияющих на дофаминергическую активность. Наиболее эффективными являются Арипипразол, Рисперидон и Галоперидол. Из них лучше всего переносится арипипразол. Однако этот препарат не упоминается в российских инструкциях по лечению синдрома Туретта, хотя в США он одобрен Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) и активно используется в терапии. В России без достаточных показаний назначают галоперидол и рисперидон, а также ряд ноотропов (чаще всего гопантеновую и аминофенилмасляную кислоты.Имеются данные об эффективности Клонидина, но этот препарат опасен при передозировке. Среди возможных побочных эффектов – коллаптоидные состояния, то есть резкое падение артериального давления, что может привести к развитию обморока.Имеются неподтвержденные данные об эффективности инъекций ботулотоксина в мышцы лица.При сопутствующих заболеваниях, таких как тревожно-депрессивное расстройство и ОКР, применяют селективные ингибиторы обратного захвата серотонина: сертралин, пароксетин, эсциталопрам. При выраженной агрессии, направленной на себя или других, назначают нормотимики (препараты лития и др.) [12].Транскраниальная магнитная стимуляцияВ настоящее время изучается влияние транскраниальной магнитной стимуляции на заболевание Туретта как у детей, так и у взрослых, однако данных об эффективности этого метода пока недостаточно [11].Нейрохирургическое лечениеВ тяжелых случаях заболевания и выраженной лекарственной устойчивости может быть использован нейрохирургический подход - глубокая стимуляция подкорковых структур головного мозга (бледного и таламуса). Используется для взрослых пациентов.ЗаключениеСиндром Туретта часто вызывает у людей страх и ассоциации с тем, что эта особенность мешает им нормально общаться с окружающими. Но если правильно подойти к терапии и исключить провоцирующие факторы, то расстройство может протекать вполне благоприятно. Певица Билли Айлиш тому пример. Из-за тяжести заболевания она не посещала школу и занималась дома. Это не помешало певцу в 2019 году записать сингл, занявший первые места в мировых чартах, а в 2021 году войти в список 100 самых влиятельных людей года по версии журнала Time. Сообщается, что Вольфганг Моцарт также страдал синдромом Туретта .Туретта является генетическим заболеванием, поэтому предотвратить его развитие невозможно. Но если вовремя обратиться к врачу, можно уменьшить тяжесть заболевания и предотвратить развитие депрессии, аутоагрессии и обсессивно-компульсивного расстройства.При выраженных тиках, не поддающихся лечению и мешающих общению, учебе или работе, пациент может пройти медико-социальную экспертизу: специалисты оценят тяжесть состояния и, при необходимости, определят группу инвалидности.Список использованной литературы
1. Азимова Н.М., Ачилова К.Т. Тикозные гиперкинезы у детей и их коморбидность // Вестник Каз
НМУ. 2016. № 2.
2. Богданов Э.И., Залялова З.А. Экстрапирамидные гиперкинезы: методическое пособие. Казань,
2002. С. 29–31.
3. Бородина Ю.В., Юрьева Н.В., Маслова Н.Н. Тики у детей. Клинический пример лечения тиков препаратом леветирацетам // Эпилепсия и пароксизмальные состояния. 2015. Т. 7, №1. С. 41–45
4. Делягин В.М. Тики у детей // Русский медицинский журнал. 2013. № 36. С. 8–14.
5. Джанумова Г.М., Будкевич А.В., Пилина Г.С. Терапия тикозных гиперкинезов с коморбидным синдромом гиперактивности с дефицитом внимания у детей // Лечащий врач. 2013. № 9. С. 111–116.
6. Заведенко Н.Н., Доронина О.Б., Нестеровский Ю.Е. Хронические тики и синдром Туретта у детей и подростков: особенности диагностики и лечения // Журнал неврологии и психиатрии. 2015. № 1.
7. Зыков В.П., Каширина Э.А., Наугольных Ю.В. Тики и коморбидные симптомы детского возраста // РМЖ. 2017. № 21. С. 1581–1585.
8. Зыков В.П., Каширина Э.А., Наугольных Ю.В. Комарова И.Б., Новикова Е.Б. Современные подходы в диагностике и лечении тикозных расстройств у детей // РМЖ. Педиатрия. 2019. №3. Р. 39–45.
9. Левин О.С., Московцева Ж.М. Тики и синдром Туретта в различные возрастные периоды. Аннотированные доклады по материалам II Национального конгресса по болезни Паркинсона и расстройствам движений. М., 2011. С. 244–246
10. Чутко Л.С., Сурушкина С.Ю., Никишина И.С., Яковенко Е.А., Лапшина О.В., Анисимова Т.И. Лечение синдрома дефицита внимания с коморбидными тикозными гиперкинезами // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2008. № 2. С. 66–68.
11. American Psychiatric Association (APA)Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders.5th ed. Washington (DC): American Psychiatric Association; 2013. (Electronic resource). URL: https://tinyurl.com/y82f6kyj (access date: 22.05.2020)
12. Debes N.M. A functional magnetic resonance imaging study of a large clinical cohort of children with Tourette syndrome // J Child Neurol. 2011. Vol.26. P. 560–569.
13.Browne H.A., Modabbernia A., Buxbaum J.D., Hansen S.N., Schendel D.E., Parner E.T., Reichenberg A., Grice D.E. Prenatal maternal smoking and increased risk for tourette syndrome and chronic tic disorders // J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 2016. № 55. P. 784–791.
14.Baumgardner T.L. Corpus callosum morphology in children with Tourette syndrome and attentiondeficite hyperactivity // Neurology. 1996. Vol.47. P. 477–482.
15. Eriguchi Y., Kuwabara H., Inai A. Identification of candidate genes involved in the etiology of sporadic Tourette syndrome by exome sequencing // Am J Med Genet B Neuropsychiatr Genet. 2017. №174(7). P. 712–723.
16. Ganos C., Martino D., Pringsheim T. Tics in the Pediatric Population: Pragmatic // Mov Disord Clin Pract. 2017. № 4. P. 160–172.
17. Ghosh D., Burkman E. Relationship of serum ferritin level and tic severity in children with Tourette syndrome // Childs Nerv Syst.2017. № 33. P. 1373–1378.
18.ICD-11 for Mortality and Morbidity Statistics (ICD-11 MMS) 2018 version. (Electronic resource). URL: https://icd.who.int/browse11/l-m/en (access date: 22.05.2020).
19. Knight T., Steeves T., Day L., Lowerison M., Jette N., Pringsheim T. Prevalence of tic disorders: a
review and meta-analysis // Pediatr Neurol. 2012. № 47. P. 77–90.
20. Leckman J.F., Riddle M.A., Hardin M.T. The Yale Global Tic Severity Scale; initial testing of a clinical- rated scale of tic severity // J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 1989. № 28. P. 566–573.
21. Leckman J.F. Tourette’s syndrome // Lancet.2002. № 360. P. 1577–1586.
22. Miller A.M., Bansal R., Hao X., Sanchez-Pena J.P., Sobel L.J., Liu J.Enlargement of thalamic nuclei
in Tourette syndrome // Arch Gen Psychiatry. 2011. Vol. 67. P. 955–964.
Вопрос-ответ:
Какая структура дефекта синдрома Туретта?
Синдром Туретта является нейрологическим расстройством, которое проявляется в виде повторяющихся непроизвольных движений и звуковых проявлений, называемых тиками. Дефект проявляется в необычно высоком уровне активации определенных областей мозга и нарушении нейрохимического баланса.
Какие есть причины развития синдрома Туретта?
Точные причины возникновения синдрома Туретта до конца не установлены, но считается, что генетическая предрасположенность играет важную роль. Также, считается, что окружающая среда и различные стрессовые факторы могут влиять на развитие синдрома.
Как классифицируются стадии осложнений при синдроме Туретта?
Стадии осложнений при синдроме Туретта классифицируются на основе тяжести проявления тиковых проявлений и наличия сопутствующих нарушений. Обычно выделяют легкую, средней тяжести и тяжелую стадии синдрома.
Что включает в себя лечение и коррекцию синдрома Туретта?
Лечение и коррекция синдрома Туретта включают в себя комбинацию методов, таких как фармакотерапия, психотерапия, социальная поддержка и специальные методики поведенческой коррекции. В зависимости от индивидуальных особенностей пациента, план лечения может быть разработан врачом.
Какую помощь требует ребенок с синдромом Туретта?
Ребенок с синдромом Туретта требует комплексной коррекционной помощи, которая включает в себя медицинское лечение, психологическую поддержку, образовательную адаптацию и социальную интеграцию. Важно создать условия, которые помогут ребенку справляться с тиками и улучшить его качество жизни.
Какая структура дефекта проявляется при синдроме Туретта?
При синдроме Туретта наблюдается структурная дефектность в мозге, которая приводит к возникновению тиков и других неврологических проявлений.
Какие причины могут вызвать синдром Туретта?
Причины развития синдрома Туретта не полностью изучены, но считается, что генетическая предрасположенность, нейрохимические нарушения и окружающая среда могут влиять на его возникновение.
Какие этапы осложнений можно выделить в синдроме Туретта?
Синдром Туретта имеет несколько этапов осложнений, включая моторные и вокальные тики, сопутствующие неврологические и психиатрические расстройства, а также социальные проблемы.
Как проводится коррекционная помощь при синдроме Туретта?
Для помощи детям с синдромом Туретта проводится комплексная коррекционная программа, включающая медикаментозное лечение, терапию поведения, физиотерапию и психологическую поддержку.
В каких случаях рекомендуется психологическое консультирование при синдроме Туретта?
Психологическое консультирование рекомендуется в случаях, когда у ребенка с синдромом Туретта возникают эмоциональное напряжение, социальные проблемы или требуется поддержка для родителей.