Нарушения воли при различных психических расстройствах

ВыводыЗначение представленной модели волеизъявления заключается в психобиологическом описании элементарных волевых процессов, которые могут определять сознательные волевые действия на поведенческом уровне. Это: изначальная воля к действию; воля к самоинструментализации; воля к программированию намерений; воля к порождению реальностей и воля к постоянному существованию. Эта модель позволяет по-новому интерпретировать психические расстройства как расстройства воли.Я предполагаю, что воля к действию и стремление к постоянному существованию в основном действуют при психических расстройствах, но волевые процессы самоинструментализации, программирования намерений (реальностей) и порождения реальностей обычно нарушаются при депрессии, мании и шизофрении. При депрессии пациент отягощен гиперинтенциональным психобиологическим состоянием, поскольку намеренные программы неосуществимы в окружающей среде. Воля к действию ограничена “замороженными” интенциональными программами, бессознательно воспринимаемыми как стремление к постоянному существованию. При мании воля к действию и желание генерировать реальности полностью ориентированы на события в окружающей среде или срабатывают спонтанно без какого-либо целенаправленного программирования. Стремление к постоянному существованию и бессмертию переживается как идеи грандиозности.Дисфункция волевых процессов при шизофрении в основном обусловлена серьезными нарушениями самоинструментализации. Поскольку глия теряет свою функцию установления границ при синаптической обработке информации, возникает разрыв между обработкой сенсорной информации в нейронных сетях и “внутренней” астроглиальной сетью, так что пациент не может отличить себя от других. Хотя шизофрения является хроническим разрушительным процессом, при параноидной шизофрении пациенты все еще способны программировать намерения (реальности), но не могут сообщать о своих намерениях. Обратите внимание, это не а-воля в смысле а-мотивации, а неспособность реализовать намерения, называемая дизинтенциональностью. Другими словами, в заблуждениях предназначение для общения становится таким же, как псевдокоммуникация. Более того, бред с метафизическим содержанием (Бог, дьявол, вечность) может указывать на то, что стремление к постоянному существованию и бессмертию бессознательно работает в личности пациентов с шизофренией.Кто-то может возразить, что введение воли к постоянному существованию является чистой спекуляцией и не может быть научно обосновано. Однако эта концепция может прояснить реальный опыт пациентов, страдающих психическими расстройствами, в смысле страсти воли. Современные психиатрические исследования сосредоточены на когнитивных нарушениях , но когнитивные нарушения могут быть в основном вызваны дисфункциями волевых процессов. Хотя аномальные процессы принятия решений играют центральную роль в психических расстройствах , нам все еще не хватает всеобъемлющей теории воли. Настоящее исследование описывает новую психобиологическую модель волевых процессов и выводит дисфункции, ответственные за коммуникативную патологию и ненормальное восприятие реальности пациентами с психическими расстройствами.Наконец, следует упомянуть, что предлагаемая здесь модель волевого акта фокусируется на трехсторонних синапсах и астроглиальных сетях, но должна быть разработана в более широких рамках нейрон-глиальных взаимодействий. В основном это касается контролирующих функций астроцитов гомеостаза в функциях нейрональной ткани и роли кальциевых волн в действии чувств .Список использованной литературы:Kandel E.R., & Schwartz J.H., & Jessell T.M., & Siegelbaum S.A., & Hudspeth A.J., & Mack S(Eds.), (2014). PrinciplesofNeuralScience, FifthEdition. McGrawHill.Bernhard J., Mitterauer. (2020). PsychobiologicalModelofVolition— ImplicationsforMentalDisorders. OpenJournalofMedicalPsychology. 09. 50-69. 10.4236/ojmp.2020.92005.Fontenelle LF, Mendlowicz MV, Versiani M. Volitionaldisorders: a proposalfor DSM-V. World J BiolPsychiatry. 2009;10(4 Pt 3):1016-1029. doi:10.1080/15622970701858771Rowe, James B., andNohamWolpe, 'DisordersofVolitionfromNeurologicalDisease: AlteredAwarenessofActioninNeurologicalDisorders', inPatrickHaggard, andBaruchEitam (eds), TheSenseofAgency, SocialCognitionandSocialNeuroscience (NewYork, 2015; onlineedn, OxfordAcademic, 17 Sept. 2015),Morgan, A. andPiccinini, G. (2018) Towards a CognitiveNeuroscienceofIntentionality. MindsandMachines, 28, 119-139.ПриложенияБланк - вопросник кНормированной шкале диагностики волевых расстройств№ВопросыДаПожалуй, даПожалуй, нетНет1Я могу трудиться без устали, хотя знаю, что пожну плоды лишь спустя много лет    2Если я чего-то хочу, то в прямом смысле пройду через огонь и воду    3Я быстро сделаю выбор между двумя делами, если их нельзя сделать оба    4Мне не приходилось разбивать орех так, что ядрышко превращалось в лепешку    5Я легко могу делать привычное мне дело и вовсе не думать об этом    6Порой я чувствую, как еще не созревшее желание рождается во мне    7Мне не хватит сил заставить себя работать, если я не увижу скоро каких-нибудь результатов    8Если опаздываю на автобус, могу срезать путь и пробежать по грязи    9Я долго колеблюсь, когда хочется сделать два дела, но возможно только одно из них    10У меня часто ломаются карандаши, потому что я слишком сильно нажимаю на грифель    11Мне было совсем нетрудно научиться водить автомобиль (играть на гитаре, выпиливать и др.)    12Бывает так, что я пока не знаю, чего я хочу, но чего-то мне все-таки хочется!    13Бывает, я несколько лет откладываю понемногу денег, чтобы сделать какую-нибудь покупку    14Если надо, то мне ничего не стоит перелезть через забор    15Если мне приходится выбирать, я постараюсь сделать так, чтобы все решилось само собой    16Не могу ходить в ногу строем: не выдерживаю ритма    17Иногда я иду не туда, куда мне надо, потому что ноги сами идут по привычному маршруту    18Я всегда знаю, сколько съем сегодня за обедом, потому что чувствую, насколько я голоден (на)    19Я с удовольствием работаю на субботнике не в нашем дворе    20Могу отказаться от давней мечты, когда мне объяснят, как сложно этого достичь    21Если мне придется выбирать, я непременно тут же выберу то, чего мне больше хочется    22Если мне весело, то могу смеяться невпопад, и не в силах взять себя в руки    23Бывает, что меня неотступно преследует одна и та же мысль и я не могу ее отогнать    24Бывало, мне приходилось съедать намного больше чем стоило бы    25Мне нетрудно сходить за хлебом старушке, но меня придется долго об этом просить    26Если ради дела придется попотеть, не беда, коль оно того стоит    27Бывает, я долго не могу решить, чего мне хочется больше    28Мне обычно удается держать свои эмоции под контролем    29Я удивляюсь тем людям, что целый день мурлычут под нос одну песенку    30Все что я делаю, я делаю осознанно, знаю, как это сделать, и к чему это приведет    31Я подаю милостыню, если вид нищего вызывает у меня доверие и сочувствие    32Я не откажусь от цели, хотя знаю, что мне придется изрядно потрудиться    33Было бы хорошо, если бы мне все разрешили выбирать себе подарки ко дню рождения    34То, что я чувствую на самом деле, всегда написано у меня на лице    35У меня возникало неодолимое желание пересчитывать шаги, ступени и т. д.    36Я свободно управляю своим телом, и каждое мое желание воплощается им в действие    37Если у моего недруга праздник, и сослуживцы собрались его поздравить, я примкну к ним    38К новой работе надо привыкнуть, чтобы работать в полную силу    39В деле для меня важнее достигнутый результат, а не мое желание его делать    40Когда делаю длительную работу, мне трудно сосредоточиться только на одном ее этапе    41Бывало я внезапно делал(а) то, чего не стал(а) бы делать, если бы принимал(а) решение осознанно    42Я чувствую и знаю, что никто кроме меня не волен распоряжаться моими мыслями и делами    43Если в компании меня попросят не курить, я сдержусь во чтобы то ни стало    44Футболисты часто проигрывают в гостях лишь из-за того, что им просто непривычно там играть    45Как бы мне не хотелось что-то сделать, я прежде всего думаю о последствиях    46Мне нередко случается думать вовсе не о том, чем я занимаюсь в настоящее время    47Порой я не могу отогнать от себя мысль, которая противна всему моему естеству    48Я осознаю и ощущаю свою власть над своим телом, мыслями, поступками    49Я откажусь от роли в самодеятельном спектакле, хотя мне твердят, что она создана для меня    50Я быстро адаптируюсь на новом месте, по крайней мере, я по прежнему делаю свое дело    51Исход дела всегда определяет для меня его важность    52Если мне надо что-то сделать, я ни на что не отвлекаюсь    53Мои мысли подвластны мне в полной мере, и я управляю ими без труда    54Мое кредо: наша мораль нередко глупа, и, когда это так, ей нужно пренебрегать    55Не вынесу этой волокиты: туда пойди, оттуда принеси, у того подпиши... Всё брошу!    56Я уважаю тех юношей, которые не хотели служить в армии, но честно отслужили свое    57Если захочу, то не отдерну руку от горячего чайника!    58Порой мне становится ясно, что мной, словно автоматом, управляют посторонние силы    59Нет ничего особенного в том, что шеф открыто волочится за секретаршей, хотя он женат    60Запишусь на прием к директору: жаль, целый день проторчу в приемной, но иначе нельзя...    61Порой общественная работа отнимала уйму моего времени, в ущерб моей личной жизни    62У меня ощущение, что кто-то телепатически вкладывает мне в голову чужие мысли    63Я не возьму молча даже мелочь, о которой ее хозяин давно позабыл, а спрошу разрешения    64Проще дать чиновнику взятку, чем правильно заполнить все его бумажки    65В детстве нам приходилось экономить на мороженом, чтобы купить нашей команде мяч    66Мне пришлось испытать на себе, что такое быть “зомби”    67Когда я болею, даже срочные и важные дела не заставят меня подняться с постели    68Мое кредо: благими намерениями выстлана дорога в ад!    69У меня вошло в привычку доводить дело до конца, превозмогая усталость    70Грош цена полководцу, который ради победы погубил в бою всю свою армию    71Не могу позволить себе взять больничный лист, это может затормозить мою работу и карьеру    72Какой бы благородной ни была цель, о ней следует судить по наступившим последствиям    73Могу твердо себе сказать: сначала одно доделай, потом за второе берись! Так и сделаю.    74Бывает, что не знаю за что и взяться, и то надо, и другое. Одно делаю, о другом думаю    75Часто, следуя минутному порыву, отвлекаюсь от главной цели на посторонние дела    КлючПри обработке данных ответы “Да” и “Пожалуй да”, а также “Нет” и “Пожалуй, нет”, суммируются. За каждый не совпадающий с нормой ответ начисляется 1 балл. Сумма баллов, умноженная на коэффициент (К) позволяет получить нормированные показатели.Нормативные ответы:Волевые действия (ВД) = 1+, 7-, 13+, 19+, 25-, 31+, 37+, 43+, 49-, 54-, 59-, 63+ (12 показателей, К = 8,3)Преодоление препятствий (ПП) = 2+, 8+, 14+, 20-, 26+, 32+, 38-, 44-, 50+, 55-, 60+, 64-, 67-, 69+, 71+, 73+, 74-, 75- (18 показателей, К = 5,6)Преодоление конфликта (ПК) = 3+, 9-, 15-, 21+, 27-, 33+, 39+, 45+, 51+, 56+, 61+, 65+, 68+, 70+, 72+ (15 показателей, К = 6,7)Преднамеренная регуляция (ПР) = 4+, 10-, 16-, 22-, 28+, 34-, 40-, 46-, 52+, 57+ (10 показателей, К = 10)Автоматизм и навязчивости (АН) = 5-, 11-, 17-, 23-, 29+, 35-, 41-, 47-, 53+, 58-, 62-, 66- (12 показателей, К = 8,3)Мотивы и влечение (МВ) = 6+, 12+, 18+, 24-, 30+, 36+, 42+, 48+ (8 показателей, К = 12,5)Прогностическая функция (ПФ) = 1+, 7-, 13+, 18+, 26+, 30+, 32+, 41-, 45+, 51+, 65+, 72+ (12 показателей, К = 8,3)Бланк анализа результатовВДПППКПРАНМВПФВопросы123456178910111271314151617181319202122232418252627282930263132333435363037383940414232434445464748414950515253 455455565758 51596061 62 65636465 66 72 6768     6970     7172     73      74    Да 75    НетКоэффициенты8,35,66,7108,312,58,3Баллы       Нормированные показатели