Методы диагностики и медикаментозного сопровождения дисплазии тбс у бернских зенненхундов.

Для нашего пациента был назначен именно этот витаминно-минеральный комплекс, т.к. рост щенка значительно опередил формирования его суставных составляющих и имеется большая вероятность, что их мать не получала должного рациона, как и сам щенок в период первого прикорма. Владельцы животного не предоставляли должного рациона, который бы обеспечивал потребности щенка его породы. По рекомендациям предыдущих владельцев в рационе отсутствовали витаминные добавки, питаниемясокостный фарш с добавлением крупы (рекомендации заводчиков). Отталкиваясь от веса и патологии щенка,препарат введен в дозировке 2 чайные ложки, что соответствует 12 г суточной потребности щенка в витаминно-минеральной добавке. Минеральную добавку можно принимать продолжительное время, восполняя потребности растущего организма.Омепразол 40 мг. Согласно инструкции препарат рекомендован при гастродуоденальных язвенныхзаболеваниях, как профилактика и лечение эрозий желудка, которые вызваны различными факторами. Омепразол - основное лекарственноевещество, которое рекомендовано Всемирной организации здравоохранения,обладающее антацидным эффектом, широко применяемое в гуманной медицине. Заболевания, связанные с желудочно-кишечным трактом, могут проявляться у собак, при которых может быть назначен Омепразол. В ветеринарной практике омепразол назначают как целенаправленно в качестве лечения, так и в профилактических целях для защиты слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта при длительном употреблении препаратов глюкокортикостероидов или НПВС.Омепразол назначаютдля восстановления рН баланса среды желудочного содержимого, путем ингибирования выработки кислоты. Согласно общепринятым практическим наработкам ведущих специалистов в области ветеринарии, дозировка рассчитана с профилактической целью из расчета 0,5 мг/кг, что составило на вес нашего пациента 21 мг, т.е. ½ капсулы 2 раза в день на протяжении всего курса приема препарата группы НПВС Превикокс 227 мг. [24, 26]По достижению 13 месяцев нашему пациенту бернскому зинненхунду 8-месячного возраста, массой 42 кг рекомендовано сделать повторную рентген диагностику для дальнейшей корректировки лечения медикаментозного характера и отслеживание динамики лечения и структуры сустава и его составляющих. На второй недели приема лекарственных препаратов наблюдалась положительная динамика – щенок стал более активен, выраженной хромоты не наблюдалось, болезненность проявлялась только при длительном отдыхе в одном положении. Таким образом, медикаментозное лечение дисплазии тазобедренного сустава заключается в следующем: 1. Препараты,купирующие болевой синдром.2. Препараты, купирующие развитие синовита.3. Препараты, препятствующие развитию дальнейшего развитие деструкции хряща и его составляющих.4. Препараты, препятствующие прогрессированию атрофии мышечной массы. Принцип назначения препаратов направлен на купировании болевых ощущенийпродолжительного применения, так прогрессирующая патология совпадает с фазой активного роста молодой собаки, чем больше в размерах и весе будет набирать животное, тем сложнее в будущем остановить процесс деструкции, что приведет к острой боли и большему разрушению сустава. Назначенные витаминно-минеральные будут насыщать молодой организм недостающими элементами и восполнять суточные потребности в необходимых веществах, а препараты с глюкозаминами будут работать на восстановление соединительной ткани суставов и костной системы. 2.4 Профилактические мероприятия для больных дисплазией ТБСКак таковой профилактики ДТБС не существует, одно из основных составляющих – ранее выявление патологии, что послужит успешной основополагающей мерой для лечения и поддержания дальнейшего функционирования опорно-двигательного аппарата. Обследование щенков крупных и гигантских порода следует проводить в 4-5 месяцев, если имеются более ранние предпосылки, то диспансеризацию проводят соответственно раньше. При имеющейся патологии после проведенного лечения хорошей профилактикой послужит снижение интенсивности физических нагрузок, особенно прыжки, которые вызывают микротравмы и могут привести к рецидиву и ускорить деструкцию сустава и составляющих.[29]Одной из основных профилактических мер на протяжении всей жизни собаки является соблюдение диеты. Современные известные бренды по производству кормов предоставляют широкий выбор кормов, состав которых направлен на замедлении деструктивных процессов в опорно-двигательном аппарате. Производственные корма насыщены хондропротекторами, витаминами и Омега-3 жирными кислотами, что восполняет суточную потребность животного в необходимых веществах. Состав кормов разработан с целью поддержания веса животного в нужных пропорциях и предотвращает ожирение, которое может пагубно сказаться на опорно-двигательном аппарате. Список рекомендованных кормов при патологиях опорно-двигательного аппарата приведен в приложении 2. Профилактикой дисплазии тазобедренных суставов является периодический прием курса хондропротекторов, которые должны быть назначены только ветеринарный специалист. В большей степени эта группа препаратов является как дополнительная пищевая добавка и эффективность ее сейчас оспаривается, некоторые ветеринарные врачи считают ее малоэффективной, другие считают незаменим источником хондроитина и глюкозамина, в которых нуждаются патологические суставы и хрящи. Они применяются в рационе продолжительное время, так как имеют накопительный эффект. Список рекомендованных хондропротекторов приведен в приложении 3. Одним из профилактических мероприятий для предупреждения развития дисплазии является физиотерапия, к которой относят массаж, иглоукалывания, электрофорез, лечебная гимнастика. Одной из физиотерапии положительно зарекомендовало себя бег или ходьба под водой, которая уменьшает нагрузку на суставы за счет водного давления. [24]Залогом предотвращения развития и обострения ДТБС является регулярная диспансеризация и посещение своего лечащего ветеринарного врача. ЗАКЛЮЧЕНИЕИз описанного материала в дипломной работе можно сделать вывод, что дисплазия тазобедренного сустава – заболевание, которое связано с нарушением развития тазобедренного сустава, природа происхождения которого до сих пор окончательно не установлена. По одним источникам литературы описывается, что это генетическое заболевание, хотя нет ни оного метода диагностики на выявление гена, который отвечает за этот порок. По другим источникам, которые ближе и к моему мнению, что это полигенное заболевания, которое с легкостью объясняется тем, что рост костной ткани и самого скелета крупных и гигантских пород собак гораздо может опережать рост суставов и хрящей. Состояние щенка и его полноценное развитие напрямую зависит от условий и качества его содержания. При дефиците витамин, микроэлементов в организме животного особенно молодого растущего организма может происходить различные отклонения в развитии, которые не видны до фазы обострения. Наш пациент щенок породы бернского зинненхунда 8-месячного возрастапо кличке Барни, весом 42 кг, относится к случаю, когда заболевания проявилось с деструктивными изменениями, которые не подлежат излечению. Цель и задача ветеринарного врача теперь состоит в том, чтобы не дать развиться дегенеративным процессам дальше и «заморозить» это состояние при помощи медикаментозного лечения и ветеринарной диеты.Организм собаки молодой и способен, хоть и медленную, но регенерацию суставной и хрящевой ткани шансы на восстановление есть. Диагноз поставлен на основании снимка цифрового рентген аппарата в условиях клиники, предварительно пациенту была проведена внутривенная седация, что дало возможность провести полноценную пальпацию и разместить собаку на стол для диагностического исследования. После определения диагноза для корректировки и правильности лечения было проведено отбор ОАК и БХАК в профилактических целях, так как группа НПВС имеет ряд противопоказаний. После получения лабораторного заключения о состоянии внутренних органов без изменений и патологий, было принято решение о назначении такого препарата как Превикокс 227 мг, который обладает щадящим действием на желудочно-кишечный тракт и его можно применять не прекращая до 3 месяцев, за которые щенок достигнет своего роста, хоть не окончательно и на продолжительный срок купирует болезненные ощущение и воспалительный процесс.Витаминно-минеральный комплекс будет восполнять пробелы, связанные с дефицитом микроэлементов в организме, помогая в борьбе за восстановление и сохранение подвижности сустава. Благодаря хондропротектору, который прописан на длительный период применения сустав и его составляющие будут регенерировать или затормозят деструктивные процессы, облегчая комфортность жизни животного. Ветеринарная диета, которая может остаться в рационе собаке на всю жизнь, отвечает суточным потребностям организма и предотвращает появлению лишнего веса, который может усугубить тяжесть заболевания.Таким образом, можно сделать вывод, что дисплазия тазобедренного сустава – полигенное заболевания, связанная с разрушением сустава и его составляющих. Прогрессирующая форма ДТБС вызывает не только болезненные ощущения, ни в последней стадии способна привести к полной потери функции движений задних конечностей. Лечение медикаментозного сопровождение имеет длительный срок и не всегда приводит к положительному результату, в некоторых случаях целесообразно обратиться к хирургическому вмешательству, которое, к сожалению тоже не дает никакой гарантии к возникновению рецидиву.Своевременное диспансеризация животного и полное выполнения назначения лечащего ветеринарного врача позволят замедлить разрушение сустава и продлить сохранение его функции на более длительный срок жизни собаки. Список использованной литературы и источников1. Акаевский А.И., Юдичев Ю.Ф., Хрусталева И.В. и др. Анатомия домашних животных: Учебник. М.: Колос, 1984.2. Алексеев А.В., Муравьев Ю.В.: Подходы к прогнозированию риска возникновения гастропатий, вызванных нестероидными противовоспалительными препаратми. // Ж. Терапевтический архив. 2000, 5, 25-28.3. Болезни собак. Под общей редакцией Петера Ф. Сутера и Барбары Кон/Пер с нем. – 10-е издание, дополненное и исправленное. – М.: Аквариум Принт, 2011. – 1360 стр.: ил. + 24 цв.вкл.4. Васильева, В.И. Морфология и физиология животных: Учебное пособие / В.И. Васильева, О.Ф. Стоянова и др. - СПб.: Лань КПТ, 2016. - 416 c.5. ГариДжоунс:Дисплазиятазобедренногосуставаусобак-2021.-С.1-16.6. Графодатский А.С., Железова А.И., С.И. Князева/ Генетика собак. Новосибирск: изд-во Новосибирского ун-та, 199. – 196 с. 7. Денни Х., Баттервоф С. Ортопедия собак и кошек. Аквариум, М. 20048. Донская Т.К., Нарусбаева М.А. Д67 Болезни собак. – М.: Изд-во Эксмо; Спб.: Сова9. Йин С. И40. Полный справочник по ветеринарной медицине мелких домашних животных/Пер. с англ. – М.: ООО «Аквариум-Принт», 2008. – 1024 с.: ил.10.МитинВ.Н.,ЯгниковС.А.,ЛюбимовВ.А.,ДмитриевД.А.Хирургическиеметодылечениядисплазиитазобедренныхсуставовусобак.Материалымежвузовскойнаучно-практическойконференции,посвященной70-летиюУГИВМ.Троицк,2019,62-6411. Середа И.В. Автореферат диссертации на тему: «Клинико-морфологические обоснование хирургического лечения дисплазии тазобедренного сустава у собак». Москва - 200912. Середа, И.В. Структурно-биомеханические характеристики тазобедренного сустава у собак/ Середа И.В.// Ветеринарная медицина. – 2008. - №2-3.12. Слободяник В.И. Основы ветеринарной фармации./ В.И. Слободяник, Н.В. Мельникова. - Воронеж: ФГОУ ВПО ВГАУ, 2008. - 265 с.Физиология человека и животных / Под ред. Даринского Ю.А., Апчела В.Я.. - М.: Academia, 2012. - 432 c.14. Ягников С.А., Мицкевич В.А., Шальнев А.Н., Митин В.Н. Анализ опорной функции конечностей у собак с дисплазией тазобедренных суставов с помощью сенсорной платформы до и после оперативного лечения. «Вестник ветеринарной медицины».2002, 4, 14 – 1815. Kapatkin AS, Mayhew PD, Smith GK, 2002:Canine Hip Dysplasia: Evidence-Based Treatment. wwwvetlearncom 2416. Kapatkin AS, Mayhew PD, Smith GK, 2002:Canine Hip Dysplasia: The Disease and Its Diagnosis. wwwvetlearncom 2417. www.offa.org18. Hip dysplasia (canine) - Wikipedia19.https://docs.yandex.ru/docs/view?tm=1673531063&tld=ru&name=8_v_1_eksel_multivitamin_dlya_shchenkov.20.https://docs.yandex.ru/docs/view?tm=1673531268&tld=ru&name=instrukciyapoprimeneniyu8v1ekselglyukazamina.21.https://docs.yandex.ru/docs/view?tm=1673531364&tld=ru&name=rus-previcox_57_227-var-ifu-2015. 22.https://docs.yandex.ru/docs/view?tm=1673531364&tld=ru&name=rus-previcox_57_227-var-ifu-2015.23. Патологическая_физиология_Ушакова_ТМ_2018_141с..pdf - Яндекс.Документы (yandex.ru)24. sayagnikov-lechenie-displazii-tazobedrennogo-sustava-u-sobak.pdf - Яндекс.Документы (yandex.ru)25. https://wsava.org/26. https://vetmedical.ru/27. https://vetacademia.royalcanin.ru/28. https://www.proplan.ru/vet/29. https://www.rkf.org.ru30. canina.ruПриложение 1Общий анализ крови на момент приемаВладелец: Красова М.Н.Кличка: БарниВид: собакаПол: самецВозраст: 8 мес.Порода: бернский зенненхунд ПоказателиАббревиатураРезультатНормаЕдиницыЭритроцитыRBC85-10х1012/лГемоглобинHGB14280-152г/лГематокритНСТ3324-45%Об. объем эритроцитовМСV4039-52ФлСр. содержание гемоглобина в эритроцитахМСН1513-17ПикограммаСр. концентрация гемоглобина в эритроцитахМСНС328300-360г/лРаспределение эритроцитов в кровиRDW2414-31%ЛейкоцитыWBC22,45.5-19.5х109/лГранулоцитыGRAN8635-82%МоноцитыМОNО60-4%ЛимфоцитыLYMP3120-55%ТромбоцитыРLТ378200-600х109/лРезультат биохимического исследования на момент первичного приемаВладелец: Красова М.Н.Кличка: БарниВид: собакаПол: самецВозраст: 8 мес.Порода: бернский зенненхунд ПоказателиАббревиатураРезультатНормаЕдиницыМочевинаUrea75-11ммоль/лКреатининCreat12190-180мкмоль/лОб. билирубин T. bil.30-17мкмоль/лАСТAST3120-55 Е/лАЛТALT5013-55Е/лЩФALР7510-35Е/лГлюкозаGlu5,13.3-5.6ммоль/лОбщий белокТР87,468-80г/лОАК и БХАК проводились на базе частной ветеринарной лабораторииПриложение 2Производственные корма, рекомендованные при патологиях опорно-двигательного аппаратаМарка кормаЛиния кормаСостав и свойства кормаPro PlanDiets Joint Mobility JMСодержит витамины и Омега-3 жирные кислоты. Поддерживает здоровье суставов, контролирует вес животного BritVeterinary Diet Dog Grain Free Joint & MobilityСодержит хондропротекторы, Омега-3 жирные кислоты.ДТБС, поддерживает функции суставов на различных стадиях заболевания Hill/sPrescription Metabolic + MobilityСодержит минералы, витамины, антиоксиданты и Омега-3 жирные кислотыHill/sPrescription Diet j/dСодержит хондропротекторы, глюкозамины (раковины ракообразных моллюсков) и хондроитин (свиной хрящ.Способствует восстановлению хряща и суставаRoyal CaninMobility MC25 C2PСодержит минералы, омега-3 жирные кислоты, минералы, витамины, гидролизат коллагеновПоддерживает нормальное состояние опорно-двигательного аппарата, ДТБС, травмы различного генеза Advance Articular CareСодержит хондропротекторы, гиалуроновая кислота.Снижает болевые реакции, способствует устранению воспалению Приложение 3 Список рекомендованных препаратов с глюкозамином и хондроитином, которые наиболее часто применяются в ветеринарной практикеМаркаНазвание линииСоставДозировкаCaninaPETVITAL GAGСырой протеин, сырая зола, сырой жир, кальций  фосфор, сырая клетчатка.DL-Метионин, витамин E, селен .1 табл. на 10 кгCaninaCanhydrox GAGвитамин С, витамин Е, метионин, селен. Сырой протеин; сырая зола; сырой жир; кальций, фосфор. Дикальция фосфат, инактивированные дрожжи Saccharomyces cerevisiae, экстракт новозеландского зеленогубчатого моллюска Perna canaliculus, измельчённые морские водоросли; вспомогательные вещества: оксид магния.2 таблетки на 10 кг массыCaninaFlexanколлаген, зеленогубчатый моллюск (Perna canaliculus) Белки , жиры, клетчатка, зола.2 г на 10 кг массы тела, макс. 15 г - 1 ч.л.CaninaVelox Gelenk-Energie100% молотый новозеландский зеленогубчатый моллюск (Perna canaliculus), не обезжиренный, с сохранением естественного содержания Омега-жирные кислот. Протеин, жир 1/2 ч.л. на 10 кг массы телаCaninaPETVITAL Arthro-tablettenэкстракт ивовой коры, экстракт корня гарпагофитума, экстракт корня имбиря, целлюлоза; магния стеарат, тальк, осажденная кремнекислота.витамин В1, витамин Е, железо, марганец.Сырой протеин; сырая зола; сырая клетчатка. 2 таблетки на 10 кг (макс. 12 таблеток) в сутки.Курс - 1 месяцUnitabsArtroActiveДрожжи пивные, rлюкозамин гидрохлорид, мясокостная мука,микроэлементы, соевый лецитив,желатин, витамины, рыбий жир, витамин Е, коэнзим Q10,цинк, селен, марганец1 табл. 1.5 г - 10 кг 1 табл.0,75 r - 5 кг массы тела.8 in 1 ExcelGlucosamineГлюкозамина гидрохлорид, дикальций-фосфат, сухие инактивированные дрожжи Saccharomyces cerevisiae, стеариновую кислоту, глицерин, витамин С, кальций, витамин С.10 кг - 1 таблетка;11-20 кг - 2 таблетки;21-30 кг - 3 таблетки;более 30 кг - 4 таблетки в суткиPolidexGelabon PlusВитамин А, Витамин D, Витамин Е,  Витамин С, Кальций,  Фосфор,  Магний,  Марганец  Гидролизат коллагена 1 табл.- 5 кг веса собаки