Профессиональная деятельность медицинской сестры-анестезиста отделения анестезиологии и реанимации

Остальные 14% выполняются по ДМС, то есть платно. В основном, в сфере диагностики и гинекологии (см.диаг.4).Диаграмма 4 – Платный и бесплатный сектор медицинской помощиВ ходе анкетирования выявили, что основными вредными факторами медицинские сестры-анестезисты считают стрессовые условия труда (95%), влияние ингаляционных анестетиков (90%), а также высокая физическая нагрузка (75%), связанная с перемещением пациентов. Риск заражения биоматериалами пациентов отметили 7 медицинских сестер (17,5%), причем 3 из них в течение своей деятельности были травмированы. 2 сотрудников (5%) отметили риск электротравмы, причем 1 из низ столкнулся в реальной жизни (см.диаг.5). Диаграмма 5 – Вредные производственные факторыИсходя из наличия вредных факторов, определили возможные профессиональные заболевания. Так, у большинства медицинских сестер (72,5%) наблюдаются нарушения сна, связанные с ночными дежурствами. Еще 18 человек (45%) отметили депрессивные состояния, которые возникают в результате потери пациентов, а также длительного отсутствия отдыха. У 17 медицинских сестер (42,4%) наблюдаются аллергические реакции как от анестетиков, так и дезинфицирующих и моющих средств. Остеохондроз и радикулит у медицинских сестер-анестезистов связан с высокой физической нагрузкой. Примечательно, что у 6 человек (15%) стоит диагноз артериальная гипертензия, хотя возраст опрошенных всего 27-46 лет (см.диаг.6).Диаграмма 6 – Профессиональные заболеванияВ целом 60% опрошенных медицинских сестер-анестезистов удовлетворены условиями труда (см.диаг.7). Они отмечают, что в отделении анестезиологии и реанимации ЛОКБ получают высокий профессиональный опыт и соответствующую оплату труда.Диаграмма 7 – Удовлетворенность условиями трудаТаким образом, анализ деятельности медицинской сестры-анестезиста на базе ГБУЗ ЛОКБ показал, что должностные обязанности соответствуют инструкциям и приказам Минздравсоцразвития. Также определили удовлетворенность работой, условиями труда и оснащением отделения, выявили вредные факторы на производстве. ЗаключениеСовременная система здравоохранения РФ имеет четкую структуру и преемственность в организации медицинской помощи. Отделение реанимации и анестезиологии выполняет важную задачу диагностики и лечения, направленную на сохранение и поддержание жизнедеятельности человека. С целью оказания качественной медицинской помощи структура отделения анестезиологии и реанимации должна отвечать установленным нормативам Минздрава России. Кроме того, необходима высокая мощность отделения, которая обеспечивает большой коечный фонд, минимум 500 коек. Для этого важно распределение человеческих ресурсов: врачей и медицинских сестер-анестезистов. Медицинская сестра – ключевой специалист в подготовке пациента диагностическим и лечебным манипуляциям в отделении.Профессиональные знания об особенностях реанимации и анестезиологии, а также соблюдение правил медицинской этики и деонтологии во многом позволяет медсестре правильно подготовить пациента к исследованию и лечению, а также сохранить необходимый конфиденциальный характер их отношений.При проведении лечебно-диагностических мероприятий на профессиональном уровне от медсестры требуется высокая профессиональная дисциплина, неукоснительное выполнение всех предписаний врача. Учитывая специфику работы отделения, возможными факторами риска в ЛПУ могут быть постоянный контакт с лекарственными средствами: радиоактивными веществами, высокоэффективными антибиотиками, кортикостероидами и другими, вдыхание ингаляционных анестетиков во время проведение анестезии, контакт с химическими реагентами, дезинфицирующими и моющими средствами, латексом, воздействие ионизирующего, ультразвукового, лазерного излучения, электротравмы, заражение биологическим материалом пациентов, травматизм при перемещении пациентов, высокая производственная нагрузка, ночной режим работы, работа в стрессовых условиях.Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ленинградская областная клиническая больница является показательным примером организации и разделения обязанностей различных профилей, в том числе отделения анестезиологии и реанимации. В данной работе проведено анкетирование 40 медицинских сестер в возрасте 27-46 лет. Высокий стаж работы в ЛПУ (5-7 лет и более) доказывает качественное выполнение медицинских обязанностей. В целом, большинство медицинских сестер-анестезистов отметили удовлетворенность технической оснащенностью больницы и условиями труда. На базе клинической больницы в 86% случаев выполняются манипуляции бесплатного характера по ОМС. Платные услуги осуществляются в диагностике и гинекологии. Также выявили вредные факторы и профессиональные заболевания медицинских сестер. В основном это аллергические заболевания, проблемы со сном и депрессивные состояния. Исходя из полученных данных, разработана памятка для сотрудников, выполнение которой позволяет снизить уровень влияния на их здоровье. ПриложенияПриложение 1 – Анкета для медицинских сестер-анестезистокВаш возраст: _________Ваш стаж работы:а) менее 5 лет б) 5-7 лет в) более 5 лет3) Ваши основные задачи в отделении анестезиологии и реанимации:а) контроль работы оборудования б) выполнение диагностических манипуляций в) выполнение лечебных манипуляций г) осуществление ухода за пациентами д) мониторинг состояния пациентов е) ассистирование врачу ж) ведение документации4) Вы удовлетворены качеством оснащения отделения анестезиологии и реанимации?а) удовлетворены б) частично в) не удовлетворены5) По вашему мнению, как чаще всего пациенты обращаются за помощью?а) по ОМС б) по ДМС6) Вредные производственные факторы:а) ненормированность графика б) электротравмы в) заражение биоматериалами г) дезинфицирующие и моющие средства д) ингаляционные анестетики е) высокая физическая нагрузка ж) стресс7) Если у вас были травмы на рабочем месте, кратко опишите: ____________________________________________________________________8) Какие у вас есть профессиональные заболевания: ____________________________________________________________________9) Вы удовлетворены условиями труда?а) удовлетворены б) частично в) не удовлетворены Список использованных источниковНормативно-правовые актыПриказ Минздравсоцразвития России от 23.07.2010 № 541н (ред. от 09.04.2018) «Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения»Приказ Министерства здравоохранения РФ от 15 ноября 2012 г. № 919н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «анестезиология и реаниматология» (с изменениями и дополнениями)Приказ Министерства труда и социальной защиты РФ от 31 июля 2020 г. № 471н «Об утверждении профессионального стандарта "Медицинская сестра – анестезист»Приказ Минтруда России от 24.04.2015 N 250н (ред. от 30.06.2017) «Об утверждении особенностей проведения специальной оценки условий труда на рабочих местах отдельных категорий медицинских работников и перечня медицинской аппаратуры (аппаратов, приборов, оборудования), на нормальное функционирование которой могут оказывать воздействие средства измерений, используемые в ходе проведения специальной оценки условий труда»Учебные материалыАнестезиология и реаниматология: учебное пособие в 2 томах / С.А. Сумин, М.В. Руденко, И. М. Бородинов. – М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2010. – 872 с.Анестезиология и реаниматология: учебн. пособие / О.Т. Прасмыцкий, С.С. Грачев. – Минск: Новое зрение, 2017. – 304 с.Анестезиология и реаниматология: учеб. / под ред. О. А. Долиной. 3-е изд., перераб. и доп. М.: ГОЭТАР-Медиа, 2006. – 576 с.Денисов И.Н. Общая врачебная практика: внутренние болезни – интернология. Практическое руководство / И.Н. Денисов, Б.В. Мовшович. – М.: ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2011. – 496 с.Левит А.Л. Особенности организации работы реанимационно-анестезиологической службы крупного промышленного региона в современных условиях / А.Л. Левит, В.И. Стародубов, М.С. Скляр // Проблемы управления здравоохранением. – 2003. – № 6. – С.33-36.Никишкина Д.Р. Патология систем органов у врачей анестезиологов-реаниматологов: влияние профессиональных факторов / Д. Р. Никишкина, А. В. Жданкин, А. С. Кузянова // Молодой ученый. – 2019. – № 15 (253). – С. 64-66.Организация анестезиологической и реаниматологической помощи в военно-медицинских учреждениях Министерства обороны Российской Федерации в мирное время: Методические указания. – М., 2012. – 174 с.Основы анестезиологии и реаниматологии в вопросах и ответах: учебн-метод. пособие. В 2 ч. Ч. 1 / О.Т. Прасмыцкий, О.Б. Павлов. – Минск: БГМУ. 2015. – 91 с.Перфильева Г.М. Теория сестринского дела: учебник для студентов медицинских вузов / Г.М. Перфильева, Н.Н. Камынина, И.В. Островская. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. – 256 с.Сестринское дело в анестезиологии и реаниматологии. Современные аспекты: учеб. пособие. – 2-е издание, перераб. и доп. / под ред. проф. А. И. Левшанкова. – СПб.: СпецЛит, 2010. – 344 с.Слободенюк Е. Научное обоснование работы реанимационного отделения городской больницы в современных условиях / Е. Слободенюк // Вестник КазНМУ. – 2014. – № 3 (3). – С. 1-5.Сулейменов Б.К. Организация работы отделения анестезиологии и реанимации в клинике скорой неотложной помощи / Б.К. Сулейменов, Б.У. Бектурсынов, Т.Т. Мыктыбеков, Г.Ж. Саржанов // Вестник КазНМУ. – 2015. – № 4. – С. 1-3.Электронные ресурсыГБУЗ ЛОКБ. – Официальный сайт. – [Электронный ресурс]: https://47lokb.ru