Лекарственное обеспечение в Германии

Разработка биологических препаратов привела в последние годы к существенным изменениям в ландшафте фармацевтической промышленности. Крупные компании переключили свое внимание с низкомолекулярных лекарств на разработку и производство сложных биологических соединений, которые производятся с помощью различных организмов.Благодаря своему высокому терапевтическому потенциалу биопрепараты заняли значительную долю фармацевтического рынка Германии: с 2015 по 2020 год рынок биопрепаратов рос в среднем на 12,2 процента в год, что более чем в два раза превышает рост всего фармацевтического рынка. Общая выручка биофармацевтических препаратов в Германии составляет 14,6 млрд евро (2020 год), что эквивалентно более чем четверти рынка фармацевтических препаратов.В Германии производится 44 различных биофармацевтических препарата, одобренных в ЕС – это второй по величине показатель в мире после США. Тремя важными факторами, способствующими такому превосходному положению, являются высокоэффективная промышленная инфраструктура, давняя мощь местной химической промышленности и высококвалифицированная рабочая сила.Германия обеспечивает идеальные условия для разработки и производства наукоемкой высококачественной продукции. [4]5. Отношение к фармакоэкономическим исследованиям.В Германии сфера здравоохранения относится к проведению фармакоэкономических исследований с высокой степенью важности. Фармакоэкономические исследования помогают оценить стоимость и эффективность медицинских технологий, лекарственных препаратов и процедур, что позволяет принять обоснованные решения о включении новых методов лечения в систему здравоохранения.В Германии проводятся различные типы фармакоэкономических исследований, включая исследования стоимости-эффективности, стоимости-пользы, стоимости-производительности и другие. Они основаны на анализе данных о затратах на лечение, результативности лечения и качестве жизни пациентов.Фармакоэкономические исследования играют важную роль при принятии решений о включении новых лекарственных препаратов в список компенсируемых препаратов, определении цены на лекарства и разработке стратегий по оптимизации затрат на здравоохранение.Однако, несмотря на значимость фармакоэкономических исследований, в Германии существуют некоторые вызовы и проблемы в их проведении. Например, оценка стоимости и эффективности медицинских технологий может быть сложной из-за различий в показателях результативности, методологии и данных, используемых в исследованиях. Кроме того, некоторые интересующие медицинские технологии могут быть слишком новыми или редкими для проведения полноценного фармакоэкономического исследования.Для решения этих проблем в Германии проводятся меры по стандартизации методологии фармакоэкономических исследований, улучшению доступности данных и сотрудничеству с другими странами. Также важным аспектом является обеспечение прозрачности и объективности в проведении и использовании результатов фармакоэкономических исследований.В целом, сфера здравоохранения в Германии придает большое значение проведению фармакоэкономических исследований, которые являются важным инструментом для принятия обоснованных решений в области здравоохранения.ЗаключениеВ заключение, можно отметить, что система лекарственного обеспечения в Германии является одной из самых развитых и эффективных в мире. Она основана на принципах доступности, качества и безопасности лекарственных средств.Германия имеет строгую систему регистрации и контроля качества лекарственных препаратов. Регуляторные органы, такие как Федеральное управление по контролю над лекарственными средствами и медицинскими изделиями (BfArM) и Федеральное министерство здравоохранения, осуществляют надзор за производством, регистрацией и распределением лекарственных средств.Одной из особенностей системы является наличие обязательного медицинского страхования для всех граждан Германии. Это позволяет обеспечить доступность лекарственных средств для всех граждан, независимо от их социального статуса или дохода.Система лекарственного обеспечения в Германии также характеризуется высоким уровнем инноваций и исследований в области медицины и фармации. Многие немецкие фармацевтические компании являются мировыми лидерами в разработке новых лекарственных препаратов и технологий.Однако, несмотря на все достижения, система лекарственного обеспечения в Германии также имеет свои проблемы и вызовы. Один из главных вызовов - это стоимость лекарств. Несмотря на то, что многие лекарственные средства доступны благодаря обязательному медицинскому страхованию, высокая стоимость некоторых инновационных препаратов может создавать проблемы для системы здравоохранения.Также, существует необходимость улучшения доступности лекарственных средств для определенных групп населения, таких как пожилые люди или люди с ограниченными возможностями. Для этого необходимо разработать специальные программы и меры поддержки.В целом, система лекарственного обеспечения в Германии является успешной и эффективной. Она обеспечивает доступность качественных и безопасных лекарственных средств для всех граждан страны. Однако, необходимо продолжать работу над улучшением доступности и стоимости лекарств, а также развитием инноваций в медицине и фармации. Только тогда система сможет успешно справляться с вызовами и оставаться одной из лучших в мире.В России лекарственное обеспечение бесплатное для определенных категорий граждан, таких как дети, пенсионеры, инвалиды и некоторые другие социально уязвимые группы. Бесплатное лекарственное обеспечение также предоставляется при определенных нозологиях, включая онкологические заболевания, ВИЧ/СПИД и другие тяжелые заболевания. Значительная часть расходов на здравоохранение в Германии поступает из системы обязательного медицинского страхования (SHI). Больничные фонды отвечают за сбор взносов, которые они переводят в центральный фонд перераспределения, известный как Gesundheitsfonds, который отвечает за объединение и перераспределение доходов в соответствии с механизмом корректировки рисков. Общие налоговые поступления также используются для различных целей в системе здравоохранения. Около 87% населения получают свою первичную страховку через обязательное медицинское страхование, а 11% населения застрахованы через замещающее частное медицинское страхование. В России пациенты могут софинансировать лекарственное обеспечение, платя дополнительные средства за определенные препараты или услуги. Освобождение от доплаты за лекарства и лечение в Германии предусматривается немецким законодательством на определенных условиях.Чтобы получить компенсацию за лекарства и лечение, жители Германии, застрахованные в государственных больничных кассах, должны предоставлять розовые бланки с выписанными врачом лекарствами или вспомогательными средства лечения.Тяжелобольные пациенты имеют право получать некоторые лекарства без рецептов и с оплатой больничной кассой. Детям возрастом до 18 лет все лекарства, выписанные врачом, отпускаются по рецепту бесплатно.Размер доплаты может быть снижен в таких случаях для людей с хроническими заболеваниями, при: постоянной потребности в приеме лекарственных средств или терапии; необходимости в постоянном уходе; инвалидности В России отношение к рецептурным препаратам разнообразно. Некоторые рецептурные препараты могут быть выданы только по рецепту врача, в то время как другие могут быть доступны без рецепта. В Германии рецептурные препараты обычно выдаются только по рецепту врача. В России существует реестр льготополучателей, включающий различные категории граждан, имеющих право на бесплатное лекарственное обеспечение. В Германии также существует реестр льготополучателей, но он более широкий и включает большую часть населения. В России отношение к фармакоэкономическим исследованиям неоднозначное. Такие исследования проводятся, но их результаты не всегда учитываются при принятии решений о лекарственном обеспечении. В Германии фармакоэкономические исследования имеют большое значение в системе здравоохранения Германии. Они используются при принятии решений о финансировании лекарственных препаратов и определении их стоимости.В России нет специальных требований к лицу, которое владеет аптечной организацией. В Германии, вход на аптечный рынок ограничен. Типичные ограничения основаны на демографических критериях и/или географических критериях.В Германии, только сертифицированным фармацевтам разрешается владеть строго ограниченным количеством аптек.Список использованной литературыBlankart K, Naci H, Chandra A. AvailabilityofNewMedicinesinthe US andGermanyFrom 2004 to 2018. JAMA NetwOpen. 2022;5(8):e2229231GermanPharmaceuticalIndustryAssociation/BPI, basedon 1. IMS WorldReview 2012.Marc A. RodwinandSaraGerke, GermanPharmaceuticalPricing: LessonsfortheUnitedStates, 52 InternationalJournalofHealthServices 146 (2022).Robinson JC, Ex P, Pantelli D, DrugPriceModerationinGerman: Lessonsfor U.S. ReformEfforts. IssueBrief (TheCommonwealthFund). 2020Wenzel M, Paris V. PharmaceuticalReimbursementandPricinginGermany. AccessedApril 15, 2021.Кугач, В. В. Лекарственное обеспечение сельского населения Германии (на примере аптеки Святого Георга) / В. В. Кугач, А. П. Солодков // Рецепт. – 2006. – № 4(48). – С. 13-17. – EDN QZRUCJ.Пузин С.Н., Гречко А.В., Пряников И.В., Маличенко Владислав Сергеевич, Хлудеева Т.А., Пузин С.С. Особенности организации лекарственного обеспечения в различных регионах мира // Медико-социальная экспертиза и реабилитация. 2018. №3-4. Шопабаева А.Р., Серикбаева Э.А., Азнабакиева Ф.М. Система лекарственного обеспечения в рамках обязательного медицинского страхования зарубежных стран // Вестник КазНМУ. 2017. №4.Ярмиева, З.А. Зарубежный опыт государственного управления качеством фармацевтической продукции / З.А. Ярмиева. — Текст : электронный // NovaInfo, 2017. — № 60 — С. 136-140