«ИССЛЕДОВАНИЕ НАПРАВЛЕНИЙ РАБОТЫ ФЕЛЬДШЕРА ФЕЛЬДШЕРСКО-АКУШЕРСКОГО ПУНКТА В ОРГАНИЗАЦИИ СПЕЦИФИЧЕСКОЙ ПРОФИЛАКТИКИ ГРИППА И ОСТРОЙ РЕСПИРАТОРНО-ВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ»
Заказать уникальную дипломную работу- 74 74 страницы
- 37 + 37 источников
- Добавлена 07.06.2024
- Содержание
- Часть работы
- Список литературы
ГЛАВА I. ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ ГРИППА И ОСТРЫХ РЕСПИРАТОРНО-ВИРУСНЫХ ИНФЕКЦИЙ 8
1.1. Определение, этиология и патогенез острых респираторно-вирусных инфекций 8
1.2. Классификация острых респираторно-вирусных инфекций 15
1.3. Клинические проявления гриппа и острых респираторно-вирусных инфекций 16
1.4. Осложнения гриппа и острых респираторно-вирусных инфекций 19
1.5. Диагностика гриппа и острых респираторно-вирусных инфекций 22
1.6. Лечение гриппа и острых респираторно-вирусных инфекций 24
1.6.1. Немедикаментозные методы лечения 25
1.6.2. Медикаментозная терапия 25
1.7. Профилактика гриппа и острых респираторно-вирусных инфекций 31
1.7.1. Неспецифическая профилактика 31
1.7.2. Специфическая профилактика 32
1.8. Выводы по главе 1 35
ГЛАВА II. ИССЛЕДОВАНИЕ НАПРАВЛЕНИЙ РАБОТЫ ФЕЛЬДШЕРА ФЕЛЬДШЕРСКО-АКУШЕРСКОГО ПУНКТА В ОРГАНИЗАЦИИ СПЕЦИФИЧЕСКОЙ ПРОФИЛАКТИКИ ГРИППА И ОСТРОЙ РЕСПИРАТОРНО-ВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ 36
2.1. Характеристика базы исследования 36
2.2. Анализ статистических данных по заболеваемости гриппом и острой респираторной вирусной инфекции 37
2.3. Определение и ранжирование факторов риска развития гриппа и острой респираторной вирусной инфекции 41
2.4. Разработка алгоритма работы фельдшера фельдшерско-акушерского пункта в организации специфической профилактики гриппа и острой респираторной вирусной инфекции 44
2.5. Анализ санитарно-просветительской работы фельдшера фельдшерско-акушерского пункта 48
2.5.1. Составление памятки по методам профилактики гриппа и острой респираторной вирусной инфекции 49
2.5.2. Результаты анкетирования больных 49
2.6. Выводы по главе 2 56
ЗАКЛЮЧЕНИЕ 58
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ 61
ПРИЛОЖЕНИЯ 65
Разработанный алгоритма работы фельдшера фельдшерско-акушерского пункта в организации специфической профилактики гриппа и острой респираторной вирусной инфекции представлен в приложении 3. 2.5. Анализ санитарно-просветительской работы фельдшера фельдшерско-акушерского пунктаЗадачами практической части исследования также являлось разработка материалов для санитарно-просветительской работы фельдшера по профилактике гриппа и ОРВИ с оценкой их эффективности путем проведения анкетирования больных. Анализ санитарно-просветительской работы фельдшера включал следующиеэтапы:Разработка памятки для пациентов.Разработка анкет для пациентов с целью оценки эффективности использования наглядных информационных материалов в виде памяток и брошюр при проведении санитарно-просветительской работы фельдшера.Отбор участников для исследования с помощью старшей медицинской сестры ГБУЗ ККБСМП.Первичное анкетирование пациентов. Выполнение процедуры авторского внедрения по следующим шагам: Обоснование фельдшерам сути авторского внедрения.Раздача памяток для ознакомления с ними фельдшеров. Раздача фельдшерамразмножественного числа копий разработанной памятки для возможности ее предоставления больным. Повторное анкетирование пациентов для оценки эффективности авторского внедрения. Обработка результатов анкетирования.Для оценки эффективности применения наглядных информационных материалов в санитарно-просветительской работе фельдшера разработана анкета для пациентов (представлены в приложении 4). 2.5.1. Составление памятки по методам профилактики гриппа и острой респираторной вирусной инфекцииРазработка материалов для санитарно-просветительской работы фельдшера по профилактике гриппа и ОРВИ проводилась на основании анализа клинических рекомендаций Министерства здравоохранения РФ по ОРВИ и гриппу [28-30]. Результатом разработки явилась памятка для пациентов, включающая следующие разделы: Определение гриппа и ОРВИ;Клинические проявления гриппа и ОРВИ;Меры специфической профилактики гриппа и ОРВИ;Меры неспецифической профилактики гриппа и ОРВИ.Разработанная памятка представлена в приложении 5. Размноженное число копией памяток было роздано 5 фельдшерам ГБУЗ ККБСМП для возможности их предоставления больным. От фельдшеров получено устное согласие на возможность оценки эффективности применения разработанной памятки в проведении санитарно-просветительской работы.2.5.2. Результаты анкетирования больныхВ исследовании приняло участие 2 группы больных гриппом и ОРВИ по 20 человек в каждой (далее – больные):1 группа больных (n=20) – анкетирование производилось до авторского внедрения;1 группа больных (n=20) – анкетирование производилось через 2 месяца после авторского внедрения.При сравнении ответов на вопрос анкеты №1 «Как Вы считаете уделил ли Вам фельдшер достаточно внимания?» до и после процедуры авторского внедрения установлено, что показатели положительно ответа возросли с 30% до 85% (см. диаграмма 5). Диаграмма 5 – Сравнение результатов ответа на вопрос №1 в группах больных до и после авторского внедренияПри сравнении ответов на вопрос анкеты №2 «Удовлетворены ли Вы организацией санитарно-просветительной работы фельдшера?» до и после процедуры авторского внедрения установлено, что показатели положительно ответа возросли с 45% до 90% (см. диаграмма 6). Диаграмма 6 – Сравнение результатов ответа на вопрос №2 в группах больных до и после авторского внедренияПри сравнении ответов на вопрос анкеты №3 «Получили ли вы ответы от фельдшера на все интересующие вас вопросы?» до и после процедуры авторского внедрения установлено, что показатели положительно ответа возросли с 60% до 80% (см. диаграмма 7). Диаграмма 7 – Сравнение результатов ответа на вопрос №3 в группах больных до и после авторского внедренияПри сравнении ответов на вопрос анкеты №4 «Советовал ли Вам фельдшер отказаться от вредных привычек и давал ли четкое обоснование этому?» до и после процедуры авторского внедрения установлено, что показатели положительно ответа возросли с 25% до 90% (см. диаграмма 8). Диаграмма 8 – Сравнение результатов ответа на вопрос №4 в группах больных до и после авторского внедренияПри сравнении ответов на вопрос анкеты №5 «Информировал ли Вас фельдшер о причинах развития гриппа и ОРВИ?» до и после процедуры авторского внедрения установлено, что показатели положительно ответа возросли с 40% до 100% (см. диаграмма 9). Диаграмма 9 – Сравнение результатов ответа на вопрос №5 в группах больных до и после авторского внедренияПри сравнении ответов на вопрос анкеты №6 «Информировал ли Вас фельдшер об основах профилактики и лечения гриппа и ОРВИ?» до и после процедуры авторского внедрения установлено, что показатели положительно ответа возросли с 75% до 100% (см. диаграмма 10). Диаграмма 10 – Сравнение результатов ответа на вопрос №6 в группах больных до и после авторского внедренияПри сравнении ответов на вопрос анкеты №7 «Была ли Вам понятна информация, предоставленная фельдшером?» до и после процедуры авторского внедрения установлено, что показатели положительно ответа возросли с 35% до 90% (см. диаграмма 11). Диаграмма 11 – Сравнение результатов ответа на вопрос №7 в группах больных до и после авторского внедренияПри сравнении ответов на вопрос анкеты №8 «При проведении бесед с Вами пользовался ли фельдшер наглядными информационными материалами в виде памяток и брошюр?» до и после процедуры авторского внедрения установлено, что показатели положительно ответа возросли с 25% до 100% (см. диаграмма 12). Диаграмма 12 – Сравнение результатов ответа на вопрос №6 в группах больных до и после авторского внедренияПри сравнении ответов на вопрос анкеты №9 «Как Вы считаете эффективно ли использование фельдшером наглядных информационных материалов в виде памяток и брошюр?» до и после процедуры авторского внедрения установлено, что показатели положительно ответа возросли с 90% до 100% (см. диаграмма 13). Диаграмма 13 – Сравнение результатов ответа на вопрос №9 в группах больных до и после авторского внедренияПодводя итог,оценка мнений пациентов продемонстрировала эффективность применения авторских памяток в практической деятельности фельдшера. В ходе анализа анкет пациентов выявлено, что использованиефельдшерамипечатных информационных материаловзначительно повышает удовлетворенность больных работой фельдшера.2.6. Выводы по главе 21. Исследование проводилось на базе ГБУЗ "Краевая клиническая больница скорой медицинской помощи"Министерства здравоохранения Краснодарского края (ГБУЗ ККБСМП).2. Анализ статистических данных в период с 2010 г. к 2022 г. продемонстрировал, что в России имеются тенденции к росту заболеваемости населения ОРВИ с 28 253,4 тыс. чел. в 2010 г. до 42 387,0 тыс. чел. в 2022 г. и росту заболеваемости населения гриппом с 27,3 тыс. чел. в 2010 г. до 88,7 тыс. чел. в 2022 г. ОРВИ и гриппом в равной степени заболевают как дети до 14 лет, так и лица старше 14 лет. Доля гриппа среди всех ОРВИ в России составляет от 0.1 до 0.2 %.3. На основании данных ретроспективного анализа 25 историй болезней больных выявлено 10 факторов риска развития гриппа и ОРВИ. При ранжировании данных факторов установлено, что высокую значимость в развитии гриппа и ОРВИ имели такие факторы риска, как неинфекционные соматические заболевания различных органов и систем, курение; среднюю значимость – переохлаждение, посещение мест скопления большого количества людей, отсутствие вакцинации против гриппа и новой коронавирусной инфекции; низкую значимость – дефицит массы тела по данным физикального осмотра, хронические инфекции верхних дыхательных путей, несоблюдение правил личной гигиены по данным физикального осмотра, посещение организационных детских коллективов, состояние иммунодефицита.4. Анализ нормативно-правовых документов, регламентирующих деятельность фельдшера при проведении специфической профилактики гриппа и ОРВИ, позволил составить следующий алгоритм тактики организации специфической профилактики гриппа и ОРВИ: 1. Выявление контингентов, подлежащих вакцинации против гриппа, новой коронавирусной инфекции, а также против ротавирусной инфекции; 2. Информирование лиц, подлежащих вакцинации, или их законных представителей о необходимости проведения вакцинации (личная встреча, телефонный звонок); 3. При явке пациента информирование о пользе вакцинации, возможных поствакцинальных реакциях и осложнениях, последствиях отказа от проведения профилактической прививки; 4. Физикальный осмотр перед введением вакцины; 5. При отсутствии противопоказаний по данным физикального осмотра выдача направления на вакцинацию; 6. Информирование пациента о виде вакцины; 7. Получение устного и письменного согласия по форме «Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство»; 8. Информирование пациента о месте расположения кабинета профилактических прививок.5. На основании анализа клинических рекомендаций Министерства здравоохранения РФ по ОРВИ и гриппу дляоптимизации санитарно-просветительской работы фельдшера по профилактике гриппа и ОРВИ разработана памятка, освещающая такие вопросы, как определение гриппа и ОРВИ; клинические проявления гриппа и ОРВИ; меры специфической и неспецифической профилактики гриппа и ОРВИ.6. Для оценки эффективности применения наглядных информационных материалов в санитарно-просветительской работе фельдшера разработана анкета для пациентов.7. Оценка мнений пациентов продемонстрировала эффективность применения авторских памяток в практической деятельности фельдшера. В ходе анализа анкет пациентов выявлено, что использованиефельдшерамипечатных информационных материаловзначительно повышает удовлетворенность больных работой фельдшера.ЗАКЛЮЧЕНИЕВ результате проделанной работы, можно сделать следующие выводы:1) Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) – это наиболее часто встречающаяся инфекции респираторного тракта, характеризующиеся катаральным воспалением верхних дыхательных путей и лихорадкой с нарушением общего состояния разной степени выраженности.ОРВИ вызываются широким спектром вирусов6 семейств (Orthomyxoviridae, Coronaviridae, Paramyxoviridae, Picornaviridae, Parvoviridae, Adenoviridae), однако заболевания объединяется схожестью патогенеза развития и отчасти схожестью клинической картины, складывающейся из сочетаниясиндрома интоксикации, синдрома общевоспалительных явлений, катарально-респираторного синдрома, редко лимфопролиферативного синдрома. Осложнения ОРВИ подразделяются на специфические, обусловленные наличием вирусной инфекции, и вторичные, вызванные активизацией вторичной микрофлоры.Диагноз ОРВИ выставляет на основании характерных жалоб, анамнеза, данных физикального обследования, а также результатов лабораторно-инструментальных методов исследования, проводимых по показаниям.Лечение больных ОРВИ может проводится в амбулаторных или в стационарных условиях. Лечебные мероприятия включают назначение средств этиотропного, патогенетического и симптоматического лечения, а также соблюдение режима двигательной активности, диетических мероприятий и водного режима.2) Профилактические мероприятия при ОРВИ имеют специфическую и не специфическую направленность. Специфическая вакцинопрофилактика ОРВИ не разработана, однако для повешения инсулинорезистентности населения рекомендуется вакцинация против гриппа и новой коронавирусной инфекции. Неспецифическая профилактика при ОРВИ направлена на предупреждение, ограничение распространения и ликвидацию ОРВИ.3) Анализ статистических данных в период с 2010 г. к 2022 г. продемонстрировал, что в России имеются тенденции к росту заболеваемости населения ОРВИ с 28 253,4 тыс. чел. в 2010 г. до 42 387,0 тыс. чел. в 2022 г. и росту заболеваемости населения гриппом с 27,3 тыс. чел. в 2010 г. до 88,7 тыс. чел. в 2022 г. ОРВИ и гриппом в равной степени заболевают как дети до 14 лет, так и лица старше 14 лет. Доля гриппа среди всех ОРВИ в России составляет от 0.1 до 0.2 %.4) На основании данных ретроспективного анализа 25 историй болезней больных выявлено 10 факторов риска развития гриппа и ОРВИ. При ранжировании данных факторов установлено, что высокую значимость в развитии гриппа и ОРВИ имели такие факторы риска, как неинфекционные соматические заболевания различных органов и систем, курение; среднюю значимость – переохлаждение, посещение мест скопления большого количества людей, отсутствие вакцинации против гриппа и новой коронавирусной инфекции; низкую значимость – дефицит массы тела по данным физикального осмотра, хронические инфекции верхних дыхательных путей, несоблюдение правил личной гигиены по данным физикального осмотра, посещение организационных детских коллективов, состояние иммунодефицита.5) Анализ нормативно-правовых документов, регламентирующих деятельность фельдшера при проведении специфической профилактики гриппа и ОРВИ, позволил составить следующий алгоритм тактики организации специфической профилактики гриппа и ОРВИ: 1. Выявление контингентов, подлежащих вакцинации против гриппа, новой коронавирусной инфекции, а также против ротавирусной инфекции; 2. Информирование лиц, подлежащих вакцинации, или их законных представителей о необходимости проведения вакцинации (личная встреча, телефонный звонок); 3. При явке пациента информирование о пользе вакцинации, возможных поствакцинальных реакциях и осложнениях, последствиях отказа от проведения профилактической прививки; 4. Физикальный осмотр перед введением вакцины; 5. При отсутствии противопоказаний по данным физикального осмотра выдача направления на вакцинацию; 6. Информирование пациента о виде вакцины; 7. Получение устного и письменного согласия по форме «Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство»; 8. Информирование пациента о месте расположения кабинета профилактических прививок.6) На основании анализа клинических рекомендаций Министерства здравоохранения РФ по ОРВИ и гриппу дляоптимизации санитарно-просветительской работы фельдшера по профилактике гриппа и ОРВИ разработана памятка, освещающая такие вопросы, как определение гриппа и ОРВИ; клинические проявления гриппа и ОРВИ; меры специфической и неспецифической профилактики гриппа и ОРВИ.7) Оценка мнений пациентов продемонстрировала эффективность применения авторских памяток в практической деятельности фельдшера. В ходе анализа анкет пациентов выявлено, что использованиефельдшерамипечатных информационных материаловзначительно повышает удовлетворенность больных работой фельдшера.На основании проведенного практического анализа рекомендуется введение в работу фельдшера наглядных информационных материалов (памяток, брошюр). Также рекомендуется для оценки мнений пациентов использовать разработанные авторские анкеты. Стоит отметить, что разработанная авторская памятка и анкеты не требуют специальной адаптации и могут использоваться в любых лечебно-профилактических учреждениях системы здравоохранения. 8) В ходе выполнения и написания выпускной классификационной работы подтверждено освоение видов деятельности профессиональных и общих компетенций в соответствии с ФГОС СПО специальности 31.02.01. Лечебное дело.Таким образом, цельи задачи работы достигнуты,гипотеза подтверждена.СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫПриказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 06.12.2021 № 1122н "Об утверждении национального календаря профилактических прививок, календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям и порядка проведения профилактических прививок"Приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 31.07.2020 года №470нОб утверждении профессионального стандарта "Фельдшер"[Электронный ресурс]. – Режим доступа: https://docs.cntd.ru/document/565599598(проверено 06.05.24).Агеева Л. И., Александрова Г. А., Голубев Н. А. и др. Здравоохранение в России. 2021: Стат.сб./Росстат. - М., 2021. – 171 с.Акопов А. Л. Справочник по пульмонологии / Акопов А. Л. , Амосов В. И. , Баранова О. П. и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 928 с.Александрова Г. А., Ахметзянова Р.Р., Голубев Н. А. и др. Здравоохранение в России. 2023: Стат.сб./Росстат. - М., 2023. – 179 с.Атоева М. А. и др. Острые Респираторные Вирусные Инфекции В Период Пандемии //Central Asian Journal of Medical and Natural Science. – 2023. – Т. 4. – №. 2. – С. 184-189. Багненко С. Ф. Скорая медицинская помощь : национальное руководство / под ред. С. Ф. Багненко, М. Ш. Хубутия, А. Г. Мирошниченко, И. П. Миннуллина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2018. - 888 с.Брико Н.И. Эпидемиология: Учебник: В 2 т. Т. 1 / Н.И. Брико, Л.П. Зуева, В.И. Покровский, В.П. Сергиев, В.В. Шкарин. — М.: ООО «Издательство «Медицинское информационное агентство», 2021. — 832 с.: ил.Воробьев А.А. Быков А. С. и др. Атлас по медицинской микробиологии, вирусологии и иммунологии //Медицинское информационное агентство. – 2022. – 272 с.Геппе Н. А., Малахов А. Б., Кондюрина Е. Г. Обоснование выбора противовирусной терапии ОРВИ в педиатрии (мета-анализ клинических исследований эффективности имидазолилэтанамидапентандиовой кислоты у детей разных возрастных групп) //Вопросы практической педиатрии. – 2020. – Т. 15. – №. 3. – С. 106-115.ГореловА. В. Острые респираторные вирусные инфекции у детей и взрослых / А. В. Горелов, А. А. Плоскирева, Ж. Б. Понежева [и др.]. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2022. - 80 с. : ил.КиселеваО. И. Грипп: эпидемиология, диагностика, лечение, профилактика [Текст]:учебник / под ред.: О. И. Киселева, Л. М. Цыбаловой, В. И. Покровского. –Москва: МИА, 2023. – 496 с.Крюков А.И. Симптоматическая терапия при острых респираторныхзаболеваниях. «Справочник поликлинического врача» [Текст]: медицинскийсправочник / А.И. Крюков, А.Б Туровский. - Т. 4, № 4, 2024. –125 с.Кузьменко, Л.Г. Детские инфекционные болезни. [Текст] /Л.Г.Кузьменко, Д.Ю.Овсянников, Н. М. Киселева -М.: Изд. Центр «Академия»,2021.–350 с.Лазарева Н. Б. Российские клинические рекомендации" Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) у взрослых"(2021): Что нового для практического врача? //Медицинский совет. – 2023. – Т. 17. – №. 4. – С. 116-123. Ларина В.Н. Острые респираторные вирусные инфекции / под ред. В. Н. Лариной. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2022. - 112 с.ЛиозновД. А. Сестринская помощь при инфекционных заболеваниях : учебное пособие / Д. А. Лиознов, Т. В. Антонова, М. М. Антонов [и др. ]. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2023. - 464 с.Мартынова А. И. Рациональная фармакотерапия. Справочник терапевта : руководство для практикующих врачей / под ред. А. И. Мартынова, В. Н. Лариной. - 2-изд. - Москва :Литтерра, 2022. - 1120 с.Нечаев В. М. Лечение пациентов терапевтического профиля : учебник / В. М. Нечаев, Л. С. Фролькис, Л. Ю. Игнатюк [и др.]. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2023. - 880 с.Николаева С. В. и др. Эволюция острых респираторных вирусных инфекций сочетанной этиологии у детей //РМЖ. – 2020. – Т. 28. – №. 12. – С. 66-70.Селькова, Е. П. ОРВИ и грипп: В помощь практикующему врачу.[Текст] / Е. П. Селькова, О. В. Калюжин. – Москва: МИА, 2021. – 224 с.Покровский В.И. Инфекционные болезни и эпидемиология: учебник / В.И. Покровский, С.Г. Пак, Н.И. Брико, Б.К. Данилкин. – 3-е изд., испр. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2022. – 1008 с.Тимченко В. Н. Диагностика, дифференциальная диагностика и лечение детских инфекций /В. Н. Тимченко, В. В. Леванович, И. Б. Михайлов.-Спецлит. – 2020. – 467с.Учайкин В. Ф. Инфекционные болезни у детей : учебник / под. ред Учайкина В. Ф. , Шамшевой О. В. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 920 с.ЧучалинА. Г.Респираторная медицина : руководство : в 3 т. / под ред. А. Г. Чучалина. — 2-е изд., перераб. и доп. — М. :Литтерра, 2023. – 640 с. : ил.Шабалова Н.П. Педиатрия: учебник для мед. вузов / под ред. Н.П. Шабалова. – 7-е изд., испр. и доп. – СПб.: Спец-Лит, 2022. – 943 с.ЮщукН.Д. Инфекционные болезни: национальное руководство / под ред. Н.Д. Ющука, Ю.Я. Венгерова. – Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2019. - 1104 с.Клинические рекомендации "Острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ) у детей" (утв. Министерством здравоохранения РФ, 2022 г.) [Электронный ресурс]. - Режим доступа: https://library.mededtech.ru/rest/documents/KP25(проверено 21.04.24).Клинические рекомендации "Острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ) у взрослых" (утв. Министерством здравоохранения РФ, 2021 г.) [Электронный ресурс]. - Режим доступа: https://library.mededtech.ru/rest/documents/KP724 (проверено 21.04.24).Клинические рекомендации "Грипп" (утв. Министерством здравоохранения РФ, 2022 г.) [Электронный ресурс]. - Режим доступа: https://library.mededtech.ru/rest/documents/KP724 (проверено7.05.24).Haleon - HealthPartnerLogo[Электронный ресурс]. - Режим доступа: https://www.haleonhealthpartner.com/ru-ru/respiratory-health/conditions/cold-flu/signs/(проверено 21.04.24).Вирусная пневмония [Электронный ресурс]. - Режим доступа: https://kt-spb.ru/medical-articles/virusnaya-pnevmoniya/(проверено 21.04.24).Федеральная служба государственной статистики.[Электронный ресурс].URL: https://rosstat.gov.ru/(дата обращения: 01.05.24).AcuteRespiratoryTractInfections: TherapyOptionsforAdultsandChildren [Электронныйресурс]. - Режимдоступа: https://www.my-cme.de/review/acute-respiratory-tract-infections-adults-children/index.html#!page=course/start/ (проверено 05.05.24).ГБУЗ ККБСМП [Электронныйресурс]. - Режимдоступа: https://bsmp-krd.ru/ (проверено 05.05.24).Национальный календарь профилактических прививок Электронныйресурс]. - https://minzdrav.gov.ru/opendata/7707778246-natskalendarprofilakprivivok2015/visual (проверено 06.05.24).Временные методические рекомендации профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Утверждены Заместителем Министра здравоохранения РФ А.Н. Плутницкий. Версия 18 (26.10.2023). Электронныйресурс]. - https://static-0.minzdrav.gov.ru/system/attachments/attaches/000/064/610/original/%D0%92%D0%9C%D0%A0_COVID-19_V18.pdf (проверено 06.05.24).ПРИЛОЖЕНИЯПриложение 1Дифференциальная диагностика ОРВИПриложение 2Алгоритмы ведения пациентов с подозрением на ОРВИРисунок 2.1 – Алгоритм ведения пациента с подозрением на ОРВИ в амбулаторных условияхРисунок 2.2 – Алгоритм ведения пациента с подозрением на ОРВИ в стационарных условияхПриложение 3Алгоритмработы фельдшера фельдшерско-акушерского пункта в организации специфической профилактики гриппа и острой респираторной вирусной инфекцииВыявление контингентов, подлежащих вакцинации против гриппа, новой коронавирусной инфекции, а также против ротавирусной инфекцииИнформирование лиц, подлежащих вакцинации, или их законных представителейо необходимости проведения вакцинации (личная встреча, телефонный звонок)При явке пациента информирование о пользе вакцинации, возможных поствакцинальных реакциях и осложнениях, последствиях отказа от проведения профилактической прививкиФизикальный осмотр перед введением вакциныПри отсутствии противопоказаний по данным физикального осмотра выдача направления на вакцинациюИнформирование пациента о виде вакцины Получение устного и письменного согласия по форме«Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство»Информирование пациента о месте расположения кабинета профилактических прививокПриложение 4Анкета для пациентовРекомендации по заполнению анкеты: обведите верный для Вас ответ. №ВопросыОтветы1Как Вы считаете уделил ли Вам фельдшер достаточно внимания?Да Нет2Удовлетворены ли Вы организацией санитарно-просветительной работы фельдшера?Да Нет3Получили ли вы ответы от фельдшера на все интересующие вас вопросы?Да Нет4Советовал ли Вам фельдшер отказаться от вредных привычек и давал ли четкое обоснование этому?Да Нет5Информировал ли Вас фельдшер о причинах развития гриппа и ОРВИ?Да Нет6Информировал ли Вас фельдшер об основах профилактики и лечения гриппа и ОРВИ?Да Нет7Была ли Вам понятна информация, предоставленная фельдшером?Да Нет8При проведении бесед с Вами пользовался ли фельдшер наглядными информационными материалами в виде памяток и брошюр?Да Нет9Как Вы считаете эффективно ли использование фельдшером наглядных информационных материалов в виде памяток и брошюр?Да НетСпасибо за Ваши ответы!Приложение 5ПамяткаПамяткаГрипп и ОРВИПредназначена для пациентовОпределения Острые респираторные вирусные заболевания (ОРВИ)–включает ряд заболеваний преимущественно верхних дыхательных путей, вызываемых вирусами.Грипп – отдельный вид ОРВИ, вызванный вирусом гриппом. Клинические проявления гриппа и ОРВИ12Информационная брошюра (продолжение)Профилактика ОРВИНеспецифические меры:Специфические меры:вакцинация против гриппа и новой коронавирусной инфекцииВакцинация против гриппа:- возможна с 6 мес. - проводится ежегодно Вакцинация против новой коронавирусной инфекции:- возможна с 12 лет- проводится ежегодно Более подробную информацию уточняйте у работников системы здравоохранения (врача, фельдшера)34
2.Приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 31.07.2020 года №470н Об утверждении профессионального стандарта "Фельдшер" [Электронный ресурс]. – Режим доступа: https://docs.cntd.ru/document/565599598 (проверено 06.05.24).
3.Агеева Л. И., Александрова Г. А., Голубев Н. А. и др. Здравоохранение в России. 2021: Стат.сб./Росстат. - М., 2021. – 171 с.
4.Акопов А. Л. Справочник по пульмонологии / Акопов А. Л. , Амосов В. И. , Баранова О. П. и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 928 с.
5.Александрова Г. А., Ахметзянова Р.Р., Голубев Н. А. и др. Здравоохранение в России. 2023: Стат.сб./Росстат. - М., 2023. – 179 с.
6.Атоева М. А. и др. Острые Респираторные Вирусные Инфекции В Период Пандемии //Central Asian Journal of Medical and Natural Science. – 2023. – Т. 4. – №. 2. – С. 184-189.
7.Багненко С. Ф. Скорая медицинская помощь : национальное руководство / под ред. С. Ф. Багненко, М. Ш. Хубутия, А. Г. Мирошниченко, И. П. Миннуллина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2018. - 888 с.
8.Брико Н.И. Эпидемиология: Учебник: В 2 т. Т. 1 / Н.И. Брико, Л.П. Зуева, В.И. Покровский, В.П. Сергиев, В.В. Шкарин. — М.: ООО «Издательство «Медицинское информационное агентство», 2021. — 832 с.: ил.
9.Воробьев А.А. Быков А. С. и др. Атлас по медицинской микробиологии, вирусологии и иммунологии //Медицинское информационное агентство. – 2022. – 272 с.
10.Геппе Н. А., Малахов А. Б., Кондюрина Е. Г. Обоснование выбора противовирусной терапии ОРВИ в педиатрии (мета-анализ клинических исследований эффективности имидазолилэтанамида пентандиовой кислоты у детей разных возрастных групп) //Вопросы практической педиатрии. – 2020. – Т. 15. – №. 3. – С. 106-115.
11.Горелов А. В. Острые респираторные вирусные инфекции у детей и взрослых / А. В. Горелов, А. А. Плоскирева, Ж. Б. Понежева [и др.]. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2022. - 80 с. : ил.
12.Киселева О. И. Грипп: эпидемиология, диагностика, лечение, профилактика [Текст]: учебник / под ред.: О. И. Киселева, Л. М. Цыбаловой, В. И. Покровского. –Москва: МИА, 2023. – 496 с.
13.Крюков А.И. Симптоматическая терапия при острых респираторных заболеваниях. «Справочник поликлинического врача» [Текст]: медицинский справочник / А.И. Крюков, А.Б Туровский. - Т. 4, № 4, 2024. – 125 с.
14.Кузьменко, Л.Г. Детские инфекционные болезни. [Текст] /Л.Г. Кузьменко, Д.Ю. Овсянников, Н. М. Киселева -М.: Изд. Центр «Академия», 2021. – 350 с.
15.Лазарева Н. Б. Российские клинические рекомендации" Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) у взрослых"(2021): Что нового для практического врача? //Медицинский совет. – 2023. – Т. 17. – №. 4. – С. 116-123.
16.Ларина В.Н. Острые респираторные вирусные инфекции / под ред. В. Н. Лариной. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2022. - 112 с.
17.Лиознов Д. А. Сестринская помощь при инфекционных заболеваниях : учебное пособие / Д. А. Лиознов, Т. В. Антонова, М. М. Антонов [и др. ]. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2023. - 464 с.
18.Мартынова А. И. Рациональная фармакотерапия. Справочник терапевта : руководство для практикующих врачей / под ред. А. И. Мартынова, В. Н. Лариной. - 2-изд. - Москва : Литтерра, 2022. - 1120 с.
19.Нечаев В. М. Лечение пациентов терапевтического профиля : учебник / В. М. Нечаев, Л. С. Фролькис, Л. Ю. Игнатюк [и др.]. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2023. - 880 с.
20.Николаева С. В. и др. Эволюция острых респираторных вирусных инфекций сочетанной этиологии у детей //РМЖ. – 2020. – Т. 28. – №. 12. – С. 66-70.
21.Селькова, Е. П. ОРВИ и грипп: В помощь практикующему врачу. [Текст] / Е. П. Селькова, О. В. Калюжин. – Москва: МИА, 2021. – 224 с.
22.Покровский В.И. Инфекционные болезни и эпидемиология: учебник / В.И. Покровский, С.Г. Пак, Н.И. Брико, Б.К. Данилкин. – 3-е изд., испр. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2022. – 1008 с.
23.Тимченко В. Н. Диагностика, дифференциальная диагностика и лечение детских инфекций /В. Н. Тимченко, В. В. Леванович, И. Б. Михайлов.-Спецлит. – 2020. – 467 с.
24.Учайкин В. Ф. Инфекционные болезни у детей : учебник / под. ред Учайкина В. Ф. , Шамшевой О. В. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 920 с.
25.Чучалин А. Г. Респираторная медицина : руководство : в 3 т. / под ред. А. Г. Чучалина. — 2-е изд., перераб. и доп. — М. : Литтерра, 2023. – 640 с. : ил.
26.Шабалова Н.П. Педиатрия: учебник для мед. вузов / под ред. Н.П. Шабалова. – 7-е изд., испр. и доп. – СПб.: Спец-Лит, 2022. – 943 с.
27.Ющук Н.Д. Инфекционные болезни: национальное руководство / под ред. Н.Д. Ющука, Ю.Я. Венгерова. – Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2019. - 1104 с.
28.Клинические рекомендации "Острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ) у детей" (утв. Министерством здравоохранения РФ, 2022 г.) [Электронный ресурс]. - Режим доступа: https://library.mededtech.ru/rest/documents/KP25 (проверено 21.04.24).
29.Клинические рекомендации "Острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ) у взрослых" (утв. Министерством здравоохранения РФ, 2021 г.) [Электронный ресурс]. - Режим доступа: https://library.mededtech.ru/rest/documents/KP724 (проверено 21.04.24).
30.Клинические рекомендации "Грипп" (утв. Министерством здравоохранения РФ, 2022 г.) [Электронный ресурс]. - Режим доступа: https://library.mededtech.ru/rest/documents/KP724 (проверено 7.05.24).
31.Haleon - HealthPartner Logo [Электронный ресурс]. - Режим доступа: https://www.haleonhealthpartner.com/ru-ru/respiratory-health/conditions/cold-flu/signs/ (проверено 21.04.24).
32.Вирусная пневмония [Электронный ресурс]. - Режим доступа: https://kt-spb.ru/medical-articles/virusnaya-pnevmoniya/ (проверено 21.04.24).
33.Федеральная служба государственной статистики. [Электронный ресурс]. URL: https://rosstat.gov.ru/ (дата обращения: 01.05.24).
34.Acute Respiratory Tract Infections: Therapy Options for Adults and Children [Электронный ресурс]. - Режим доступа: https://www.my-cme.de/review/acute-respiratory-tract-infections-adults-children/index.html#!page=course/start/ (проверено 05.05.24).
35.ГБУЗ ККБСМП [Электронный ресурс]. - Режим доступа: https://bsmp-krd.ru/ (проверено 05.05.24).
36.Национальный календарь профилактических прививок Электронный ресурс]. - https://minzdrav.gov.ru/opendata/7707778246-natskalendarprofilakprivivok2015/visual (проверено 06.05.24).
37.Временные методические рекомендации профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Утверждены Заместителем Министра здравоохранения РФ А.Н. Плутницкий. Версия 18 (26.10.2023). Электронный ресурс]. - https://static-0.minzdrav.gov.ru/system/attachments/attaches/000/064/610/original/%D0%92%D0%9C%D0%A0_COVID-19_V18.pdf (проверено 06.05.24).